Sents com si un vas sanguini del coll s'inflés? Aprenguem sobre l'aneurisma de l'artèria caròtida!

Us heu preguntat mai si els vasos sanguinis del coll també poden tenir diversos problemes? De vegades, aquestes venes es poden debilitar i inflar com un globus. Tot i que això pot semblar una mica espantós, si som conscients d'això, podem fer el correcte sense preocupar-nos innecessàriament. Avui parlarem d'una afecció com aquesta, és a dir , l'aneurisma de l'artèria caròtide .

Què és un aneurisma de l'artèria caròtida? Què passa exactament?

En poques paraules, un aneurisma de l'artèria caròtide és una afecció en què una secció de les artèries caròtides, situades a banda i banda del coll, es debilita i sobresurt. Aquestes artèries caròtides són vasos sanguinis molt importants perquè proporcionen la major part del subministrament de sang al cervell, el cap, la cara i el coll.

L'artèria caròtide principal, que comença a la part superior del pit, puja pel coll i normalment es divideix en dues branques al mig del coll. Una és l'artèria caròtide interna i l'altra és l'artèria caròtide externa . Tot i que aquests aneurismes poden aparèixer en qualsevol d'aquestes artèries caròtides, es veuen més sovint a l'artèria caròtide interna.

Imagineu-vos-ho com si infléssiu aire en un globus. A mesura que l'aire augmenta, la paret del globus es fa més prima i més gran, oi? Així és amb aquest. Quan una part de la paret de l'artèria es debilita, aquesta part comença a inflar-se sota la pressió de la sang. A mesura que aquest inflament creix, la paret de l'artèria es fa més prima. Aleshores , augmenta el risc que esclati. Per això es diu que com més gran és un aneurisma, més perillós pot ser.

Com de greu pot ser aquesta situació?

Un aneurisma de l'artèria caròtide és una afecció que es produeix a les artèries que subministren sang directament al cervell, per la qual cosa no s'ha de prendre a la lleugera. Tanmateix, no tots els aneurismes són igual de greus.

Alguns aneurismes són molt petits i poden romandre al seu lloc durant anys sense causar cap problema. Tanmateix, de vegades es poden formar coàguls de sang en aquesta zona inflada. Si aquests coàguls de sang es desprèn i bloquegen un vas sanguini al cervell, poden causar un atac isquèmic transitori (AIT), un miniictus o un ictus permanent .

Si un aneurisma gran esclata (es trenca) de sobte , l'hemorràgia comença a fluir cap al cervell. Això s'anomena ictus hemorràgic . Es tracta d'una emergència que posa en perill la vida.

Quina diferència hi ha entre un aneurisma veritable i un aneurisma fals?

Els metges divideixen aquests aneurismes en dos tipus, segons com es forma el bony.

• Aneurisma veritable:Això és quan les tres capes de la paret arterial (anomenades "Íntima, Media, Adventícia") s'afebleixen i s'inflen cap a l'exterior. La causa principal d'això és la deposició de greix als vasos sanguinis, una afecció anomenada "aterosclerosi".
• Aneurisma fals o pseudoaneurisma: es tracta d'un bony en una o dues capes de la paret de l'artèria. Sembla que un petit sac ha sobresortit de l'artèria. Sovint això és causat per danys a l'artèria en un accident, infecció o complicacions del tractament mèdic .

Tant si es tracta d'un aneurisma veritable com d'un aneurisma fals, tots dos poden causar complicacions i poden requerir tractament.

Qui es veu més afectat per aquesta afecció? Amb quina freqüència és?

Els aneurismes de l'artèria caròtida es produeixen amb més freqüència en adults, especialment en aquells d'entre 50 i 60 anys. Tanmateix, rarament es poden produir en nens.

Aquesta no és una afecció gaire comuna. De fet, menys d'un de cada 100 aneurismes del cos es registren com a aneurismes de l'artèria caròtide.

Quins són els símptomes? Com ​​ho reconeixes?

Algunes persones tenen un aneurisma de l'artèria caròtide però no experimenten cap símptoma. Només es descobreixen accidentalment quan es fan una exploració per un altre motiu.

La majoria de les persones que desenvolupen símptomes tenen un atac isquèmic transitori (AIT) o un ictus. Un AIT és com un "miniictus". També pot ser un senyal d'alerta que s'acosta un ictus més gran en els propers dies o setmanes. Tant l'AIT com l'ictus són causats per una interrupció del flux sanguini al cervell.

Aquestes són emergències mèdiques! Si teniu algun d'aquests símptomes, heu d'anar immediatament a l'hospital:

* Visió borrosa o disminució de la visió en un o ambdós ulls.

* Dificultat per caminar, tartamudeig.

* Marejos, pèrdua d'equilibri.

* Adormiment o debilitat a la cara, el braç o la cama, especialment en un costat del cos.

* Un mal de cap sobtat i intens.

* Dificultat per parlar, dificultat per entendre el que diuen els altres. Arranxar les paraules o confusió.

És possible que no puguis demanar ajuda pel teu compte quan tinguis aquests símptomes greus. Per això és important educar la teva família i amics sobre els símptomes de l'AIT i l'ictus. Si vius sol, també és una bona idea considerar un sistema d'alerta mèdica (MAS) que puguis prémer per demanar ajuda.

A més d'aquests símptomes d'AIT i ictus, si l'aneurisma creix prou com per pressionar altres nervis o vasos sanguinis del coll o del cap,Aquests són alguns símptomes que poden aparèixer:

• Mal de cap.
• Ronquera de veu.
• Dolor de coll.
• Inflor facial.
• Sento com un nus al coll, com si m'estiguessin estirant.
• Dificultat per empassar.
• Problemes de visió.

Si teniu símptomes com aquests, el millor és consultar un metge.

Per què passa això? Quines són les raons?

Hi pot haver diverses causes d'aneurisma de l'artèria caròtide.

• Aterosclerosi (dipòsits de greix als vasos sanguinis): aquesta és la causa principal i més comuna.
• Afeccions que debiliten les parets de les artèries: exemples com la displasia fibromuscular i algunes malalties del teixit connectiu.
• Complicacions dels tractaments mèdics: De vegades pot ser causada per coses com l'"endarterectomia carotídia" (cirurgia a l'artèria caròtida), la "col·locació de catèter central" (inserció d'un tub en una vena gran del coll) o la "radioteràpia" (tractament amb radioteràpia) per al càncer.
• Lesions greus a l'artèria: per exemple, poden produir-se a causa d'un accident greu, com ara un tret o una ganivetada.

Quins són els factors de risc? (Factors de risc)

Hi ha diversos factors que poden debilitar les parets de les artèries, augmentant el risc de desenvolupar un aneurisma:

• Si algú de la família ha tingut un aneurisma (vincle hereditari).
• Si teniu la pressió arterial alta (hipertensió) .
• Si fumeu o feu servir altres productes del tabac.

Com ho diagnostiquen els metges?

Els metges diagnostiquen un aneurisma de l'artèria caròtide realitzant diverses proves, com ara:

• Exploració física: Durant aquesta, el metge col·locarà un estetoscopi al coll i escoltarà el so de la sang que hi flueix. De vegades, si hi ha un aneurisma, es pot sentir un so distintiu de "xiuxiueig" (soroll carotidi).
• Antecedents mèdics familiars: El metge preguntarà sobre afeccions mèdiques a la teva família, perquè si algú de la teva família ha tingut un aneurisma, tu també pots tenir risc.
• El vostre historial mèdic: El vostre metge us preguntarà sobre qualsevol afecció mèdica que tingueu i qualsevol medicament que prengueu. Això pot ajudar a determinar la causa de l'aneurisma.
• Proves d'imatge: Són proves que mostren exactament què passa dins de l'artèria caròtide i quin aspecte té la zona circumdant. Aquestes són les que confirmaran si hi ha un aneurisma i determinaran el millor tractament.

De vegades, els metges realitzen aquestes proves perquè sospiten que hi ha un aneurisma basant-se en els símptomes. Altres vegades, es descobreixen accidentalment mentre es realitzen proves per a una altra afecció ("(Diagnòstic incidental)").

Principals proves per al diagnòstic:

• Tomografia computada (TC)
• Angiografia per ressonància magnètica (ARM)
• ecografia

A més d'això, el metge et pot suggerir altres proves:

• Una exploració cerebral per comprovar el flux sanguini al cervell i veure si hi ha altres aneurismes.
• Proves genètiques per detectar malalties hereditàries.
• Altres exploracions per detectar aneurismes en altres vasos sanguinis importants del cos (per exemple, l'aorta).

Quin és el tractament per a això?

Hi ha diversos tractaments per als aneurismes de l'artèria caròtide. Els principals objectius del tractament són reduir els símptomes i reduir el risc de complicacions greus, com ara la ruptura de l'aneurisma o la paràlisi.

El metge tindrà en compte diversos factors per decidir si necessiteu cirurgia o un altre procediment:

• La mida de l'aneurisma.
• La rapidesa amb què creix l'aneurisma .
• Tant si tens símptomes com si no .

Les principals opcions de tractament són:

• Vigilància
• Cirurgia oberta
• Empelt de stent endovascular

Vigilància / Espera vigilant

Això també s'anomena "espera vigilant". Això implica que el metge continuï controlant el vostre aneurisma. Us faran proves (com ara una ecografia, una tomografia computada o una ressonància magnètica) cada 6 a 12 mesos per veure si hi ha algun canvi a l'aneurisma. Sovint s'utilitza per a aneurismes petits i asimptomàtics .

Si teniu la pressió arterial alta, el vostre metge us pot receptar medicaments per a la pressió arterial . Això pot ajudar a reduir la pressió sobre l'aneurisma. També us pot receptar medicaments per reduir el colesterol .

Cirurgia oberta

Aquest és el mètode de tractament tradicional. En aquest, el cirurgià extirpa la part danyada i inflamada de l'artèria caròtide i crea una nova via perquè la sang flueixi al seu lloc. Això s'anomena empelt de bypass .

Per crear aquest nou vas sanguini (empelt), el cirurgià pot utilitzar un tros de vas sanguini extret d'una altra part del vostre cos o pot utilitzar una vena feta d'un material sintètic com el GORE-TEX® .

Empelt de stent endovascular

Aquest és un procediment menys invasiu que la cirurgia oberta. La mida de l'aneurisma i la seva ubicació a l'artèria caròtide determinaran si sou candidat a aquest procediment.

Endovascular significa que la cirurgia es realitza dins dels vasos sanguinis, utilitzant tubs llargs i prims (catèters).El cirurgià fa un petit forat en una artèria de l'engonal, hi insereix aquest tub a través i envia un stent (un petit tub que sembla una malla) a l'aneurisma sota guia de raigs X. A continuació, l'empelt de stent s'infla dins de l'artèria, cobrint l'aneurisma. La sang flueix a través del nou stent.

Quin tractament és adequat per a mi?

El metge decidirà quin tractament és el millor per a vostè. Tindrà en compte la seva condició i les seves necessitats. Abans de qualsevol tractament, el metge li explicarà clarament els avantatges, els desavantatges i els efectes secundaris. També li explicarà com preparar-se per al tractament i el període de recuperació després del tractament.

Què podem fer per reduir aquest risc?

Alguns factors de risc (per exemple, els antecedents familiars) estan fora del nostre control. Tanmateix, hi ha coses que podem fer per mantenir les artèries sanes i reduir el risc de desenvolupar un aneurisma:

• Eviteu completament fumar, vapejar o utilitzar altres productes del tabac. Demaneu ajuda al vostre metge per deixar de fumar.
• Menja una dieta cardiosaludable, baixa en greixos saturats, sal i sucre.
• Feu exercici regularment segons les indicacions del vostre metge.
• Limitar el consum d'alcohol.
• Controlar els factors de risc com la hipertensió arterial.
• Prengui el medicament receptat pel metge exactament i a l'hora.
• Fes-te revisions mèdiques anuals i no faltis a les cites amb el metge.

Què has de pensar quan descobreixes que tens un aneurisma?

El futur d'una persona amb un aneurisma de l'artèria caròtide pot variar. Algunes persones tenen un petit aneurisma que els metges només observen durant anys. En altres, l'aneurisma creix ràpidament i requereix tractament. Tot i que la cirurgia i el tractament endovascular poden tractar els aneurismes, també tenen riscos. Parli obertament amb el seu metge sobre la seva afecció i què pot esperar en el futur.

Com m'he de cuidar? (Autocura)

Segueix els consells del teu metge sobre els canvis d'estil de vida per ajudar a controlar la teva condició. A més, pregunta sobre activitats que no són bones per a tu. És possible que hagis d'evitar certes activitats que són massa extenuants per al teu cos .

En quines ocasions especials hauries de consultar un metge?

El metge us dirà amb quina freqüència heu de visitar el metge i si necessiteu fer-vos alguna prova. Assegureu-vos d'anar a totes aquestes cites.

Truca al teu metge en els casos següents:

• Si apareix un símptoma nou o canvien els símptomes existents.
• Si teniu algun efecte secundari d'un medicament que esteu prenent.
• Sobre el vostre aneurisma i el vostre pla de tractamentSi teniu cap pregunta o dubte.

Quan anar a la Unitat d'Urgències (UTU) :

Si teniu símptomes d'un "atac de cor", un "ictus" o un "AIT", truqueu immediatament al 911 o al número d'emergències local.

Quines són les preguntes importants que cal fer al metge?

Quan descobreixes que tens un aneurisma de l'artèria caròtide, és possible que tinguis moltes preguntes. Però potser no saps per on començar. Aquí tens algunes preguntes que pots fer per iniciar la conversa:

• On es troba l'aneurisma? Al coll o dins del crani?
• Quina mida té l'aneurisma?
• Necessitaré tractament? Si és així, quan?
• Quines opcions de tractament tinc?
• Quins són els avantatges i els inconvenients de cada opció de tractament?
• Què he d'esperar durant la recuperació després del tractament?
• Quins canvis d'estil de vida he de fer?
• Hi ha alguna activitat que no hauria de fer?
• Necessitaré més proves? Si és així, quant aviat?

La diferència entre un aneurisma al coll (extracranial) i un aneurisma dins del crani (intracranial)

Tots dos noms fan referència a un aneurisma que es forma en una artèria caròtide. Tanmateix, això fa referència a una diferència en la ubicació de l'aneurisma.

• Extracranial significa que l'aneurisma es troba fora del crani, és a dir, a la zona del coll .
• Intracranial vol dir que l'aneurisma es troba dins del crani .

La nostra artèria caròtide interna es divideix en aquests segments perquè puja pel coll i entra al crani. En poques paraules, la part de l'artèria que es troba al coll (el segment cervical o C1) s'anomena segment extracranial. Les parts que es troben després que l'artèria entri al crani (els segments petrós, lacerum, cavernós, clinoide, oftàlmic i comunicant (C2 a C7)) s'anomenen segment intracranial. No cal que recordeu aquests noms, però si el vostre metge us diu alguna cosa com ara "Té un aneurisma a l'artèria caròtide interna esquerra, segment cervical", el que vol dir és que hi ha un aneurisma a la part de l'artèria del coll esquerre, fora del crani.

No tinguis por de preguntar al teu metge sobre qualsevol terme mèdic que no entenguis. D'aquesta manera, podràs entendre millor què passa al teu cos i on passa.

Finalment, algunes coses a tenir en compte (missatge per emportar)

És normal sentir por quan descobreixes que tens un aneurisma. Et poden venir al cap preguntes com ara "Per què m'ha passat això?" i "Canviarà la meva vida quotidiana?". També pots tenir por de les complicacions.

Però, el més important és no entrar en pànic.Amb les tecnologies d'imatge i els tractaments avançats d'avui dia, moltes persones poden viure una vida normal. Algunes poden controlar el seu aneurisma, mentre que d'altres poden necessitar tractament.

Si us han diagnosticat un aneurisma de l'artèria caròtide, parleu amb el vostre metge sobre els passos següents i el tractament. Si l'aneurisma és petit, el vostre metge us pot recomanar vigilància. Assegureu-vos d'assistir a les cites i exploracions mèdiques cada dia. Si teniu cap pregunta o dubte, parleu amb el vostre metge. Podeu afrontar aquesta afecció seguint els consells mèdics adequats i tenint una actitud positiva.

` Aneurisma de l'artèria caròtide, Aneurisma de l'artèria caròtide, Vasos sanguinis del coll, Flux sanguini al cervell, AIT, Miniictus, Ictus, Paràlisi, Símptomes d'aneurisma, Tractament d'aneurisma