Si ets una mare amorosa que està a punt de tenir un nadó, tens grans esperances i una mica de por al cor pel naixement del teu nadó. De vegades, tot no va com pensem. Imagina't, has estat pressionant molt durant hores, però el nadó encara triga a sortir. El metge entén que estàs molt cansada i això és difícil per al nadó. És en moments com aquest que el metge et parla d'un "part amb fòrceps" com a ajuda. Potser t'espantaràs quan sentis aquest nom. Però quan sàpigues exactament què és, la teva por desapareixerà. Parlem-ne avui.
En poques paraules, què és el part amb fòrceps?
El part amb fòrceps és un mètode en què el metge utilitza un dispositiu especial per extreure amb cura el nadó si hi ha alguna dificultat durant el part. Això també s'anomena "part vaginal assistit". Significa que és una assistència en el part normal.
Aquestes pinces semblen unes grans pinces per a amanides. Però estan dissenyades per subjectar el nadó amb molta cura sense fer-li malbé el cap i per guiar-lo cap a fora mentre empenyeu. El més important és que només les pot utilitzar un metge que hagi rebut formació específica en aquest sentit.
Sovint, quan el part es prolonga, una cesària és l'últim recurs. Tanmateix, si es compleixen certes condicions, aquest mètode pot ser molt útil per donar a llum el nadó de manera segura sense haver de passar per una cesària.
Per què cal utilitzar fòrceps durant el part?
Durant la segona fase del part, la fase en què empenyes el nadó, de vegades el part es pot aturar i no progressar. Per molt que empenyis, és possible que el nadó no surti. En aquest cas, els metges et controlaran a tu i al teu nadó de molt a prop.
Hi ha diverses raons principals per utilitzar pinces:
- Part prolongat: Si empenyes durant hores i el nadó no arriba al canal del part, això pot ser estressant tant per a tu com per al teu nadó.
- Salut de la mare: Algunes mares tenen afeccions com la hipertensió arterial o malalties del cor, que fan que sigui arriscat que pugin massa temps. En aquests casos, els metges recorren a aquest mètode per reduir la pressió sobre la mare.
- Sofriment fetal: De vegades es poden observar canvis en la freqüència cardíaca del nadó. Això permet als metges saber que el nadó experimenta certa pressió dins del canal del part i que potser no rep prou oxigen . Si això passa, cal donar a llum el nadó el més aviat possible.
En aquests casos, els metges recorren a mètodes assistits com el part amb fòrceps o l'extracció amb buit per protegir tant el nadó com la mare.
Pinces? Vacuum? Quina és la diferència?
També és possible que hagis sentit a parlar d'un mètode anomenat extracció al buit. Els avantatges i els inconvenients d'ambdós mètodes són molt similars. Un metge triarà un d'aquests dos en funció de la seva formació, experiència i l'estat teu i del teu nadó en aquell moment.
L'extracció amb fòrceps és un mètode menys comú que l'extracció al buit perquè requereix més habilitat i formació. Tanmateix, els fòrceps són molt útils en alguns casos en què no es pot utilitzar el mètode al buit.
Vegem més de prop les diferències entre aquests dos mètodes.
| Característica | Part amb fòrceps | Extracció al buit |
|---|---|---|
| Formació requerida | Requereix un nivell molt alt d'habilitat i una formació específica. | L'entrenament és relativament fàcil. |
| Posició del nadó | Fins i tot si el cap del nadó està girat cap al costat equivocat, es pot ajudar girar-lo cap al costat dret. També pot ser útil per a un nadó de culs. | Normalment és millor quan el nadó està de cap i posicionat correctament. |
| Taxa d'èxit | La taxa d'èxit és relativament alta. | La taxa d'èxit és una mica baixa. La ventosa es pot desprendre. |
| Possible impacte en la mare | Hi ha un risc lleugerament més alt d'esquinçaments vaginals. Hi ha una major necessitat d'anestèsia. | El risc d'esquinçament és relativament baix. |
En quines situacions es pot i no es pot realitzar un part amb fòrceps?
Això no és una cosa que tothom pugui fer. El metge pren aquesta decisió després de considerar molts factors.
| Estat | Descripció |
|---|---|
| Requisits previs per a l'ús de pinces | |
| Formació de metges | El metge que realitza aquest procediment ha de tenir una bona formació i experiència en aquest àmbit. |
| Progrés del treball | Si heu estat pressionant durant diverses hores (1-4) i el lliurament no ha estat correcte. |
| Posició del nadó | El nadó hauria d'estar aproximadament a la meitat del canal del part i a un nivell on es puguin agafar les pinces. |
| Estat de salut del nadó | Si els batecs del cor del nadó indiquen patiment fetal i cal treure'l ràpidament. |
| Contraindicacions per a l'ús de pinces | |
| Dilatació cervical | Si el coll uterí no està completament dilatat. |
| Desenvolupament del nadó | Si el nadó és prematur amb més de 6 setmanes. |
| L'estat mèdic del nadó | Si el nadó té un trastorn hemorràgic o ossi. |
| Posició del nadó | Si una part del nadó, com ara un braç, surt primer o si no es pot trobar exactament la posició del nadó. |
| Talla de nadó | Si sospiteu que el nadó és més gran que la vostra pelvis. |
Com es produeix aquest procés?
Abans de recórrer a aquest mètode, el metge t'ho explicarà tot i obtindrà el teu consentiment informat. Només llavors començarà el procés.
Preparació
- Si encara no t'han donat analgèsics, et donaran medicaments per reduir el dolor.
- Si el sac amniòtic encara no s'ha trencat, es trencarà.
- Es pot inserir un catèter per buidar la bufeta. Això augmenta l'espai al canal del part.
- De vegades, pot ser necessari fer un petit tall a la zona entre la vagina i l'anus (el perineu) per fer espai per a les pinces. Això s'anomena episiotomia .
Com utilitzar les pinces
Tot i que aquest dispositiu us pot intimidar una mica, està dissenyat per adaptar-se a la forma del cap del nadó i a la corba de la pelvis de la mare.
El procés és el següent:
1. Et fan estirar-te al llit amb les cames separades.
2. Normalment et diuen que empenyes quan et fa mal i que descansis quan no.
3. Mentre descanses, el metge col·locarà amb cura les fulles de les pinces, una per una, a cada costat del cap del nadó.
4. A continuació, mentre empenyeu, el metge utilitzarà unes pinces per guiar suaument el nadó cap avall.
5. Si el cap del nadó està girat cap al costat equivocat, gireu-lo cap al costat dret quan no hi hagi dolor.
L'important és que no es tracta d'una estirada forçada. Només és una manera d'ajudar a empènyer. Normalment, després d'un o dos intents, el nadó sortirà. Si el metge comprova que això no ajuda, abandonarà immediatament aquest mètode i passarà a una altra opció.
Què passa després d'un part amb fòrceps?
Si el nadó es treu amb èxit amb fòrceps, el part acabarà normalment. Tanmateix, si aquest mètode no té èxit, el metge pot realitzar una cesària per treure el nadó.
Després de tenir el nadó, els metges i les infermeres us examinaran acuradament a vosaltres i al vostre nadó.
- Si teniu: esquinçaments vaginals o una episiotomia, es repararan amb punts de sutura.
- Per al nadó: Es revisarà la cara o el cap del nadó per detectar qualsevol esgarrapada o blau menor causat per les pinces. També es controlarà de prop la salut del nadó durant diverses hores.
Si no hi ha complicacions, pots tornar a casa amb el teu nadó com de costum.
És això segur? Quins són els riscos?
Aquesta és la pregunta més important que totes les mares es fan. Recordeu que hi ha alguns riscos en qualsevol part. El paper dels metges és minimitzar aquests riscos per a tu i el teu nadó tant com sigui possible.
Un metge només recorrerà a un part amb fòrceps si està segur que és menys arriscat que no fer res . Recordeu que el dany potencial del part prolongat i la privació d'oxigen al nadó és molt més gran que el dany menor que pot causar el fòrceps. A més, els riscos d'una cesària d'emergència són més grans que els d'un part amb fòrceps planificat.
No obstant això, com passa amb qualsevol procediment mèdic, hi ha alguns riscos. Tanmateix, les complicacions greus són molt rares.
| Qui està en risc? | Possibles complicacions |
|---|---|
| Riscos per a la mare | |
| Esquinçaments vaginals | El risc d'esquinçament és lleugerament més alt que durant un part normal. De vegades es poden produir esquinçaments greus (de tercer o quart grau) que s'estenen fins a l'anus. |
| Dificultat per orinar | La incontinència urinària o la dificultat per orinar poden aparèixer temporalment després del part. |
| Prolapse d'òrgans pèlvics | Tot i que això pot passar després d'un part normal, el risc pot augmentar amb esquinçaments greus. |
| Riscos per al nadó (la majoria són temporals) | |
| Lesions cutànies superficials | Pot haver-hi petites esgarrapades o blaus a la cara o al cap del nadó on han tocat les fulles de les pinces. Aquests es curaran completament en pocs dies. |
| Paràlisi del nervi facial | El dany temporal a un nervi facial pot causar debilitat muscular a un costat de la cara. Això també es cura per si sol en poques setmanes. |
| Fractures de crani | El crani d'un nadó és molt tou. De vegades, es poden produir fractures molt petites, però es curen soles sense cap tractament i no causen danys a llarg termini. |
| Sagnat dins del crani | Aquesta és una afecció molt rara i greu. Els metges tenen molta cura amb això després del naixement del nadó. |
Quant de temps triga a curar-se?
Haureu de romandre a l'hospital un o dos dies més després d'un part amb fòrceps, però el temps de recuperació un cop torneu a casa és similar al d'un part normal. Normalment triga unes sis setmanes. Si hi va haver un esquinç important i van caldre punts de sutura, pot trigar una mica més.
Els punts de sutura es dissoldran en aproximadament un mes. Haureu de fer servir compreses com de costum. Si hi ha dolor, es pot controlar amb els analgèsics habituals que us ha donat el metge. Si el dolor és insuportable, assegureu-vos d'informar-ne al vostre metge.
Missatge per emportar
- El part amb fòrceps és un mètode segur que realitza un metge qualificat per ajudar tant la mare com el nadó si el part s'atura a mig camí.
- Això pot ajudar a evitar haver de sotmetre's a una cesària.
- Com qualsevol procediment mèdic, hi ha petits riscos, però el risc de no fer res sovint és més gran.
- La majoria de les complicacions són temporals i els problemes greus són poc freqüents.
- Si esteu esperant un nadó, és molt important que parleu amb el vostre metge sobre aquestes emergències abans de donar a llum i que us informin de qualsevol dubte que pugueu tenir.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment