Has arribat al dia més important de la teva vida. El dia en què el nadó que has estat esperant durant mesos vindrà a aquest món. Metges i infermeres són al teu voltant a la sala de parts ajudant-te. Amb cada dolor, guanyes més i més força. A poc a poc, el cap del nadó surt. Tothom somriu... Però de sobte, en comptes d'aquesta felicitat, s'instal·la una mica de pànic. L'expressió facial del metge canvia. Tot i que el cap del nadó surt, la resta del cos no surt. És com si estigués enganxat en algun lloc. És en moments com aquest que els metges pensen en una afecció anomenada distòcia d'espatlles . Això és realment una emergència. Però no et preocupis, perquè el teu equip mèdic està ben entrenat per afrontar aquesta situació. Avui parlarem d'un mètode especial que utilitzen en aquests moments. S'anomena maniobra de Gaskin .
En primer lloc, què és la distòcia d'espatlles?
Aquest nom us pot semblar espantós, però és important entendre'l de manera senzilla. La distòcia d'espatlles és quan una o les dues espatlles del nadó queden enganxades a l'os pèlvic de la mare després que el cap del nadó surti de la vagina durant el part.
Imagineu-vos que intenteu treure una cadira gran d'una porta petita. Tot i que una part de la cadira surt, la part més ampla es queda enganxada a la porta. Les espatlles del nadó són la part més ampla del cos. Quan aquestes espatlles queden enganxades sota l'os púbic a la part frontal de la pelvis de la mare, el nadó no pot baixar més.
Per què és una emergència?
- Pot ser que el nadó no rebi prou oxigen: Després que el cap del nadó surti, el cordó umbilical es pot quedar encallat entre l'os pèlvic de la mare i el cos del nadó. Això pot tallar el subministrament de sang i oxigen del nadó.
- El nadó es pot lesionar: Com que l'espatlla està enganxada, hi ha risc de danyar els nervis del coll i l'espatlla. De vegades, fins i tot es poden produir fractures del braç.
- La mare també pot experimentar complicacions: coses com ara un sagnat excessiu després del part.
Això sona espantós. Però l'important és que, tot i que és difícil reconèixer-ho per endavant, els metges i les llevadores tenen una formació especial i diversos mètodes per afrontar aquesta situació quan es produeix. La maniobra de Gaskin és un d'aquests mètodes.
Aleshores, què és aquesta maniobra de Gaskin?
En poques paraules, la maniobra de Gaskin és una posició especial que s'utilitza per alliberar el nadó de quedar atrapat quan es produeix una distòcia d'espatlles. Aquesta posició s'anomena "posició de quatre grapes". Això significa que la mare està de quatre grapes.
Aquest mètode va ser introduït per una llevadora americana anomenada Ina May Gaskin. Per això va rebre el seu nom. De vegades, els metges també l'anomenen el mètode "de quatre grapes".
L'objectiu principal d'aquest mètode és proporcionar el màxim espai per a la pelvis de la mare. Quan la mare està a quatre grapes, el diàmetre de la pelvis augmenta lleugerament de manera natural. És com obrir una mica més la porta que hem esmentat abans. Aquest espai addicional sovint és suficient per alliberar l'espatlla del nadó i evitar que quedi enganxada.
Com es realitza la maniobra de Gaskin?
Normalment, durant un part vaginal, la mare s'estira al llit amb les cames plegades cap als costats. Un cop diagnosticada la distòcia d'espatlles, l'equip mèdic es posarà a treballar molt ràpidament. Si decideixen utilitzar el mètode Gaskin, es poden seguir aquests passos.
Vegem-ho d'aquesta manera per tal que sigui més fàcil d'entendre.
| Passos | Una explicació senzilla del que està passant |
|---|---|
| Pas 1: Canviar la postura | Amb l'ajuda de l'equip mèdic, es gira la mare amb cura des de la posició supina i es col·loca a la posició de quatre grapes . Això vol dir que la mare ha d'estar a quatre grapes, amb l'estómac cap avall. De vegades, només passar a aquesta posició pot ajudar a alliberar l'espatlla enganxada i permetre que el part es desenvolupi amb èxit. La gravetat també hi ajuda. |
| Pas dos: Eixamplar encara més la pelvis | Si el primer pas no allibera l'espatlla, el següent pas és mantenir-se a quatre grapes, portar una cama endavant com qui salta per córrer i doblegar l'espatlla cap al costat. És com una "estocada de corredor". Això aixeca la pelvis una mica més amunt cap a un costat, creant més espai. |
| Tercer pas: Intervenció del metge | Si no es pot deixar anar el nadó en cap d'aquestes posicions, el metge pot introduir els dits a la vagina i girar suaument l'espatlla del nadó per alliberar-la del bloqueig. Com que la mare es troba en aquesta posició, és més fàcil que el metge ho faci. |
L'important és que tot això ho decideixin el vostre metge i l'equip mèdic. De vegades, poden pensar que un mètode diferent és més apropiat i segur que el mètode Gaskin en aquell moment. Per tant, poden provar aquests mètodes primer.
Quins són els avantatges d'aquest mètode?
El major avantatge de la maniobra de Gaskin és que, si té èxit, allibera l'espatlla del nadó i permet que el part continuï. A més, hi ha diversos altres avantatges.
- Mètode de baix risc: Només implica canviar la posició de la mare. No hi ha cap pressió addicional sobre l'abdomen de la mare ni cap intent d'extreure el nadó. Per tant, es considera un mètode relativament segur i de baix risc tant per a la mare com per al nadó.
- Prova-ho abans de recórrer a procediments més complexos: Com que la distòcia d'espatlles és una emergència, de vegades pot ser necessària una cesària d'emergència. O poden ser necessaris procediments més complexos, com ara una simfisiotomia. Si un procediment senzill com la maniobra de Gaskin té èxit, no calen intervencions tan importants.
- Sent un procés natural: En aquest cas, rebem ajuda del mecanisme del cos de la mare i de la gravetat. Per tant, aquest és un mètode molt natural.
Hi ha algun risc o complicació?
El risc més gran de la maniobra de Gaskin és que potser no funciona en aquell moment .
Com que es tracta d'una emergència, el temps és essencial. Si aquest mètode no aconsegueix alliberar l'espatlla del nadó després d'intentar-lo, l'equip mèdic haurà de passar al següent mètode ràpidament, sense perdre un temps valuós.
Els metges tenen un conjunt de procediments que segueixen de manera oportuna en aquests casos. El mètode Gaskin és només un d'aquests procediments. Si no funciona, canvien immediatament al següent mètode més segur i adequat. Així que no us heu de preocupar.
Què pot fer una mare en un moment com aquest?
És normal que una mare se senti espantada i angoixada quan passa una cosa així, però hi ha algunes coses molt importants que pots fer en aquell moment.
El més important és confiar plenament en el teu equip mèdic. Estan ben formats en aquest tipus de coses. Escolta atentament el que et diuen.
- Intenta mantenir la calma: Sé que és més fàcil dir-ho que fer-ho. Però si intentes mantenir la calma tant com sigui possible i respires profundament, els músculs del teu cos es relaxaran, cosa que facilitarà que els metges facin la seva feina.
- Escolta el que et digui el metge o la infermera per canviar de posició, empènyer o deixar d'empènyer, segueix les seves instruccions al peu de la lletra. Ells saben què han de fer.
- No tinguis por de fer preguntes (més tard): No tindràs temps de fer preguntes en aquest moment. Però un cop tot hagi acabat, parla amb el teu metge sobre qualsevol pregunta o dubte que tinguis. Fes preguntes com ara què va passar, per què va passar i si podria tornar a passar amb el teu proper nadó.
En conclusió, la maniobra de Gaskin és una tècnica valuosa i segura per gestionar les emergències que poden sorgir durant el part. El vostre equip mèdic és allà per protegir-vos a vosaltres i al vostre nadó, així que el millor que podeu fer és confiar en ells i donar-los suport.
Missatge per emportar
- La maniobra de Gaskin és una tècnica especial que s'utilitza durant el part si l'espatlla del nadó es queda enganxada (distòcia d'espatlles).
- El que es fa aquí és portar la mare de part a la "posició de quatre grapes".
- Això permet que la pelvis de la mare s'eixampli de manera natural, permetent que l'espatlla del nadó s'alliberi de la pressió.
- Aquest és un mètode relativament segur i de baix risc, i no exerceix una pressió addicional sobre l'abdomen de la mare ni estira el nadó.
- Si aquest mètode no té èxit, l'equip mèdic passarà immediatament a un altre mètode adequat.
- El millor que es pot fer en una situació com aquesta és mantenir la calma, seguir les instruccions de l'equip mèdic exactament tal com les dóna i confiar en ells completament.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari