El que cal saber sobre la glossectomia

«Glosectomia»... Això vol dir que, fins i tot quan sents a parlar d'una cirurgia per extirpar la llengua, el teu cos se sent una mica adormit, oi? De fet, quan has de parlar d'una cirurgia tan important, quan t'hi has d'enfrontar, és molt normal que et vinguin al cap por, ansietat i moltes preguntes importants. «No podré mai més parlar?», «No podré menjar mai?», «Com serà la meva vida en el futur?». Aquestes coses poden ressonar a la teva ment. Però si coneixem la informació exacta i clara sobre això, la por i la incertesa a la teva ment es poden reduir en gran mesura. Així que parlem d'aquesta cirurgia de glosectomia avui, com si estiguessis parlant amb el teu propi amic o familiar.

En poques paraules, què és una "glossectomia"?

La glossectomia és un procediment quirúrgic per extirpar la llengua. Tanmateix, no sempre s'extirpa tota la llengua. Depèn de la naturalesa i l'abast de la afecció. Es pot dividir en diversos tipus principals.

Aleshores, per què cal sotmetre's a aquest tipus de cirurgia?

En la majoria dels casos, una glossectomia es realitza com a tractament per al càncer de llengua. Això pot ser necessari per eliminar les cèl·lules canceroses i evitar que s'estengui a altres parts del cos.

Però la causa no sempre és el càncer. Hi ha vegades que aquesta cirurgia s'ha de fer per diverses altres raons.

• Apnea obstructiva del son: Algunes persones poden tenir una afecció en què la llengua els cau cap enrere durant el son, bloquejant les vies respiratòries. Si això és greu i altres tractaments no han funcionat, es pot recomanar una cirurgia per extirpar part de la llengua i mantenir les vies respiratòries obertes.
• Macroglòssia (llengua engrandida): Si la llengua és anormalment gran, ja sigui a causa del naixement o d'una altra afecció mèdica, pot dificultar parlar, menjar o fins i tot respirar. En aquests casos, aquesta cirurgia es realitza per reduir la mida de la llengua.

Què passa abans de la cirurgia?

Quan decideixes sotmetre't a aquest tipus de cirurgia, els metges no t'afanyen a fer-ho. Cal fer moltes proves i preparatius abans.

1. Revisió mèdica: Primer, el metge us examinarà completament. Us examinarà acuradament la boca, la llengua i la zona del coll.

2. Proves d'imatge: A continuació, se us demanarà que feu una prova com una tomografia computada o una ressonància magnètica per veure exactament fins a quin punt s'ha estès el problema a la llengua i a quina profunditat és.

3. Biòpsia: Aquest és un pas molt important. En aquest cas, es pren un tros molt petit de teixit de la zona sospitosa de la llengua i s'envia a un laboratori per a la seva anàlisi. Això és el que confirmarà exactament si és càncer o no, i si és així, de quin tipus.

Després de tot això, el metge us donarà una sèrie d'instruccions sobre el que heu de fer abans de la cirurgia. Per exemple, deixar de menjar i beure la nit abans de la cirurgia i us donarà consells sobre altres medicaments que heu de prendre. És molt important seguir aquestes instruccions al peu de la lletra.

Què passa durant la cirurgia?

Quan entris al quiròfan, primer t'administraran anestèsia general perquè no sentis cap dolor ni molèstia. Això vol dir que estaràs completament adormit fins que s'acabi la cirurgia.

Aleshores, el cirurgià realitzarà la cirurgia adequada en funció de la vostra condició.

• En una glossectomia parcial: el metge extreu amb cura només la part malalta de la llengua i tanca la resta amb punts de sutura. De vegades, es pot utilitzar un petit tros de teixit (empelt de teixit) extret d'una altra part del cos per omplir el buit deixat per l'extracció.
• En una hemiglossectomia: quan s'extirpa la meitat de la llengua, hi ha una major probabilitat de dificultat per respirar a causa de la inflamació de la llengua després de la cirurgia. Per tant, de vegades també es realitza una traqueotomia al mateix temps que aquesta cirurgia. No us preocupeu, això implica fer un petit forat temporal a la part frontal del coll per facilitar la respiració. El vostre metge us ho explicarà abans de la cirurgia.
• En una glossectomia total: quan s'extirpa tota la llengua, es crea una nova estructura semblant a la llengua per omplir el buit. Per a això, els cirurgians prenen pell i teixit d'una altra part del cos, com ara el braç, el pit o la cuixa . El nou teixit es connecta als vasos sanguinis del coll per proporcionar flux sanguini. Aquestes són cirurgies molt complexes i avançades.

Què passa després de la cirurgia?

Després de la cirurgia, hauràs de romandre a l'hospital durant uns dies, sovint fins a una setmana. Durant aquest temps, els metges i el personal d'infermeria controlaran regularment el teu estat.

De vegades, sobretot si es va realitzar una cirurgia per una afecció cancerosa, el metge també pot recomanar radioteràpia per destruir les cèl·lules canceroses restants i reduir el risc que el càncer torni.

Quins són els beneficis i els riscos d'aquesta cirurgia?

Com qualsevol tractament mèdic, aquesta cirurgia té els seus beneficis i riscos.

El principal avantatge

El major i més important avantatge d'aquesta cirurgia és que és un tractament molt reeixit per al càncer de llengua. Aquesta cirurgia és el tractament primari per al càncer, especialment a la part mòbil de la llengua. Té una probabilitat molt alta de salvar una vida.

Possibles riscos

Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha riscos i complicacions que poden sorgir, i és important conèixer-los prèviament.

Quant de temps es triga a recuperar-se? La vida després de la cirurgia...

Aquesta és la pregunta més important que molta gent es fa: "Quant de temps trigaré a tornar a viure una vida normal?"

De fet, el temps de curació depèn completament de quanta part de la llengua s'hagi extret.

• Glossectomia parcial (si s'extirpa part de la llengua): Podrà menjar i beure normalment en unes dues setmanes.
• Glossectomia total (si s'extirpa tota la glossectomia): La capacitat d'empassar-se es pot perdre completament. En aquests casos, pot ser necessari administrar nutrició líquida a través d'una sonda nasogàstrica (sonda nasogàstrica) o una sonda connectada a l'estómac (sonda PEG).

En qualsevol cas, és essencial continuar treballant amb el logopeda.

Què passa amb la capacitat de parlar?

Això també depèn de la quantitat de llengua extreta.

• Persones a qui els han extirpat part de la llengua:La capacitat de pronunciar molts sons i paraules pot persistir. Aquesta capacitat es pot millorar encara més amb la logopèdia.
• Persones a qui els han extirpat tota la llengua: Poden perdre la capacitat de parlar, però això no vol dir que perdin el contacte amb el món. Poden comunicar-se amb els altres mitjançant la tecnologia, com ara un bolígraf i paper, una tauleta o un ordinador .

Què li passa al sentit del gust?

Aquest problema és comprensible, ja que el nostre sentit del gust es troba a la llengua. La recerca ha demostrat que les persones que tenen almenys la meitat de la base de la llengua intacta tenen un bon sentit del gust. Tanmateix, si es treu més de la meitat de la llengua, pot causar algunes dificultats per distingir i identificar certs gustos (disgèusia) .

Però, sorprenentment, fins i tot alguns pacients als quals se'ls ha extirpat tota la llengua (glossectomia total) han demostrat tenir cert grau de gust i capacitat per gaudir del menjar.

Si teniu aquests símptomes, consulteu un metge immediatament!

Un cop torneu a casa després de la cirurgia, és important prestar molta atenció als canvis del vostre cos. Si experimenteu algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.

La glossectomia és una cirurgia que realment canvia la vida. Prendre aquesta decisió és molt personal i difícil. Per tant, parleu amb el vostre metge amb atenció i assegureu-vos que enteneu totes les opcions de tractament. Feu qualsevol pregunta que pugueu tenir sobre els avantatges i els inconvenients d'aquesta cirurgia i què esperar després del procediment. El procés de recuperació pot ser difícil, però recordeu que teniu un equip de metges, infermeres i, sobretot, logopedes per ajudar-vos. Amb la seva ajuda, podeu aprendre a parlar, empassar i millorar la vostra qualitat de vida.