Has sentit mai un petit bony a l'engonal quan tosses, aixeques alguna cosa o simplement t'asseus? Potser et fa una mica de mal o simplement sents una pesadesa. Molta gent té por i vergonya de parlar-ne. Però això és el que anomenem una "hèrnia", concretament una "hèrnia inguinal". No et preocupis, és una afecció molt comuna. Parlem-ne en detall, d'una manera que puguis entendre.
En poques paraules, què és una hèrnia inguinal?
Penseu en els òrgans de l'interior del nostre abdomen (per exemple, els intestins, les bosses de greix de l'abdomen) com si fossin com l'aire d'un globus. Aquests òrgans estan subjectats fermament pels músculs de la nostra paret abdominal. Igual que la goma d'un globus. Ara, si aquesta paret muscular s'afebleix en algun lloc o si es forma un petit forat, un tros de teixit de l'interior de l'abdomen pot sobresortir-hi. Això és el que anomenem hèrnia .
Les hèrnies inguinals es produeixen al canal inguinal o al seu voltant, la zona on es troben l'abdomen i les cames. Aquest és el tipus d'hèrnia més comú.
Hi ha tipus d'hèrnies? Quines són les directes i les indirectes?
Sí, les hèrnies inguinals es poden dividir en dos tipus principals. Hi ha una lleugera diferència en la manera com es produeixen aquestes dues.
| Tipus d'hèrnia | Explicació senzilla |
|---|---|
| Hèrnia inguinal directa | Aquest és un tipus que sol aparèixer en persones grans. Amb el temps, els músculs abdominals s'afebleixen i la pressió sobre ells (com ara tossir o aixecar peses) fa que l'hèrnia sobresurti directament a través de la paret muscular. Això no és una cosa que estigui present en néixer. |
| Hèrnia inguinal indirecta | Aquesta és una afecció que sovint es produeix en néixer. Durant l'etapa fetal, quan l'obertura a la part superior del canal inguinal no tanca correctament, l'hèrnia sobresurt a través d'ella. Això és comú en els nadons. |
A qui afecta més aquesta situació?
Això no és sorprenent, ja que els homes tenen unes 10 vegades més probabilitats de desenvolupar aquest tipus d'hèrnia que les dones. El motiu és la manera com estan dissenyats els nostres cossos. Els testicles d'un home es desenvolupen dins de l'úter durant el període embrionari. Després viatgen a través del canal inguinal fins a l'escrot. Per tant, naturalment, queda un petit punt feble al llarg d'aquest camí. Amb el temps, és més probable que aquest punt feble es converteixi en una hèrnia.
Això és menys freqüent en les dones . Això és degut a que el seu canal pèlvic és més estret i hi passa un lligament fort (lligament rodó) que sosté l'úter. Per tant, aquesta zona és naturalment més forta.
En general, 75 de cada 100 hèrnies al món són hèrnies engonals. Un de cada quatre homes (25%) desenvoluparà aquesta afecció al llarg de la seva vida. Entre les dones, la taxa és lleugerament inferior, al voltant de 2 de cada 100 (2%). També es pot observar en nens, especialment en nadons prematurs.
Pot ser perillosa una hèrnia inguinal?
En primer lloc, no totes les hèrnies són perilloses de seguida. Tanmateix, el problema és que és més probable que les hèrnies empitjorin amb el temps. A mesura que el punt feble de la paret muscular es fa més gran, més teixit comença a sobresortir.
Una hèrnia no és una cosa que millora quan hi és. Normalment, es fa més gran amb el temps.
El principal risc és que la part del teixit que ha sortit (per exemple, un intestí) pugui quedar atrapada (incarceració) i no pugui tornar a entrar. Quan això passa, la part es tensa i el flux sanguini cap a ella es pot aturar. Això ho anomenem estrangulació . Aquesta és una situació d'emergència molt perillosa. Per tant, si ja experimenteu dolor i molèsties a causa d'una hèrnia, el vostre metge sovint us recomanarà que us sotmeteu a una cirurgia per reparar-la abans que la condició empitjori.
Quins són els símptomes d'això? Com ho reconeixes?
De vegades, pot ser que no hi hagi cap símptoma. O bé, els símptomes poden aparèixer i desaparèixer. L'hèrnia pot sortir i després tornar a entrar. Mireu si observeu alguna d'aquestes afeccions:
- Un petit bony, com un tumor, a un costat de l'engonal o de l'os púbic.Surt? (En els homes, això pot arribar fins a l'escrot).
- Sents una pesadesa o pressió en aquesta zona?
- Sents dolor en aixecar peses, tossir, inclinar-te o utilitzar el lavabo?
- De vegades sents una sensació de cremor i picor ? Aquest dolor també es pot estendre des de l'engonal fins a la cama.
- En els nens petits, quan ploren, poden sentir com un bony a l'engonal. Desapareix quan dormen.
Quines són les principals causes d'una hèrnia?
Una hèrnia és causada per una combinació de dues coses: un punt feble a la paret abdominal i la pressió sobre aquest. Hi ha diversos factors que poden contribuir-hi:
- Debilitat congènita: Com s'ha esmentat anteriorment, això pot afectar especialment els nens.
- Tos o esternuts prolongats: Coses com l'asma i la tos del fumador poden causar una pressió constant a l'estómac.
- Esforços freqüents per anar al lavabo a causa del restrenyiment: aquesta també és una de les principals causes de debilitament de la paret abdominal.
- Aixecar objectes pesats o fer exercici excessiu: especialment aixecar pesos incorrectament.
- Obesitat (augment del greix abdominal): L'excés de pes a l'abdomen exerceix una pressió constant sobre la paret abdominal.
- Embaràs: L'embaràs i el desenvolupament de fills també poden debilitar la paret abdominal.
- Envelliment: Els músculs s'afebleixen naturalment amb l'edat.
- Cirurgia prèvia: Es pot desenvolupar un punt feble al voltant de la cicatriu on es va realitzar la cirurgia abdominal.
Quines són les possibles complicacions d'una hèrnia no tractada?
Aquesta és una part molt important. Una hèrnia pot ser perillosa si simplement hi és.
| Complicació | Significat |
|---|---|
| Ampliació al llarg del temps | L'hèrnia pot augmentar de mida, causant més molèsties i dolor. En els homes, l'escrot es pot inflar. |
| Empresonament | Una part de l'intestí que ha sortit no es pot tornar a posar. Això causa un dolor intens. |
| Obstrucció de l'intestí prim | Els aliments i l'aire no poden passar a través de l'intestí bloquejat, cosa que provoca dolor estomacal intens, vòmits i restrenyiment. |
| Estrangulació | Això és una emergència mèdica. Es talla el subministrament de sang al teixit afectat. Això provoca la mort del teixit (gangrena). Això pot ser mortal. |
Què cal fer si sospiteu que teniu una hèrnia?
Si teniu símptomes d'una hèrnia, el primer i millor que podeu fer és consultar el vostre metge . No us sentiu avergonyits ni us desanimeu. Un bony a l'engonal no vol dir necessàriament que tingueu una hèrnia. Podria ser un gangli limfàtic inflamat, un lipoma o una altra afecció. Per això és important consultar el vostre metge per obtenir un diagnòstic precís .
El metge t'examinarà.
- Et demanaran que tossis i facis esforços per veure si l'hèrnia sortirà.
- Intentaran prémer l'hèrnia amb les mans i veure si poden tornar-la a introduir.
- De vegades, també poden demanar alguna cosa com una ecografia per confirmar el diagnòstic.
Quin és el millor tractament per a una hèrnia?
La cirurgia és el millor tractament i el més permanent per a la majoria de les hèrnies inguinals. Normalment es recomana la cirurgia immediatament, sobretot si l'hèrnia és en nens i dones, ja que el risc de complicacions és alt.
Per a un home amb una hèrnia molt petita que no presenta símptomes, el metge de vegades pot recomanar un enfocament de "vigilància". Tanmateix, la majoria dels homes finalment necessitaran cirurgia.
Tot i que algunes persones utilitzen un "cinturó d'hèrnia" (braç) que pot aturar temporalment la sortida de l'hèrnia, no és una solució permanent.
Tot i que es diu cirurgia, com es fa això?
L'objectiu principal de la cirurgia d'hèrnia és tornar a col·locar el teixit que sobresurt dins l'abdomen i tancar el punt feble o forat a la paret muscular. De vegades s'utilitza una malla sintètica per enfortir aquest punt feble. Això s'anomena hernioplàstia .
Aquestes cirurgies són ara molt avançades. Hi ha dos mètodes principals.
| Mètode quirúrgic | Descripció |
|---|---|
| Cirurgia laparoscòpica | Això també s'anomena "cirurgia de forat de pany". La cirurgia es realitza fent només uns quants forats petits a l'abdomen i inserint una càmera i instruments delicats. Hi ha menys cicatrius, menys dolor i una curació més ràpida. |
| Cirurgia oberta | Aquest és el mètode tradicional. La cirurgia es realitza fent una incisió recta i llarga al lloc de l'hèrnia. Aquest mètode s'utilitza per a hèrnies grans o complexes. |
El vostre cirurgià decidirà quin mètode és el millor per a vosaltres.
Hi ha maneres de prevenir la formació d'una hèrnia?
Tot i que una hèrnia congènita no es pot prevenir, hi ha diverses coses que podeu fer per reduir el risc de desenvolupar-ne una més endavant a la vida.
- Quan aixequis peses, flexiona els genolls i aixeca-les correctament. No les aixequis amb l'esquena ni l'estómac.
- Controla el teu pes, sobretot reduint el greix abdominal.
- Si tens restrenyiment, tracta'l. Menja aliments amb fibra (fruites, verdures) i beu molta aigua.
- Si fumes, deixa de fer-ho. La tos deguda al tabaquisme és una de les principals causes d'hèrnies.
- Fes exercicis que enforteixin els músculs abdominals. Tanmateix, si ja tens una hèrnia, consulta el teu metge abans de fer exercici.
En quines situacions cal anar al metge amb urgència?
Si teniu una hèrnia, pot ser una emergència si experimenteu algun dels símptomes següents:
- Si l'hèrnia es torna molt dolorosa, vermella i inflamada .
- Si no es pot col·locar l'hèrnia .
- Si experimenta vòmits, nàusees o dolor estomacal intens .
- Si tens febre .
- Si no pots anar al lavabo i expulsar l'aire ,
Si teniu algun d'aquests símptomes , aneu a urgències d'un hospital sense demora . Això podria ser un signe d'una hèrnia estrangulada.
Missatge per emportar
- Una hèrnia inguinal és una afecció molt comuna. No te n'avergonyeixis ni en tinguis por.
- Si sents un bony, dolor o pesadesa a l'engonal, consulta el metge. No ho ignoris.
- El millor tractament i el més permanent per a la majoria d'hèrnies és la cirurgia. Actualment, aquestes són cirurgies amb molt d'èxit.
- Si l'hèrnia està encarcerada i experimenteu símptomes com ara dolor intens i vòmits, és una emergència. Aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital.
- Un estil de vida saludable (control del pes, aixecament adequat de peses, evitar el restrenyiment) pot reduir el risc de desenvolupar una hèrnia.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment