També et costa respirar quan estàs una mica cansat, quan puges unes escales? De vegades tens una tos seca i persistent sense flegma sense cap motiu aparent? Sovint oblidem que aquests símptomes són només fatiga normal o una al·lèrgia menor. Tanmateix, poden ser els primers signes de canvis greus que tenen lloc dins dels nostres pulmons. Avui parlarem d'una d'aquestes afeccions, la malaltia pulmonar intersticial o MPI.
En poques paraules, què és la malaltia pulmonar intersticial (MPI)?
Penseu en els nostres pulmons com dues esponges plenes de milions de petites bombolles d'aire. Aquests petits sacs d'aire s'anomenen alvèols . Quan respirem, l'oxigen que prenem s'afegeix a la nostra sang a través d'aquests sacs d'aire. I el diòxid de carboni no desitjat de la sang també s'allibera a través d'aquests sacs d'aire.
Ara, entre aquests sacs d'aire, com el morter entre els maons d'una paret de maons, hi ha una xarxa de teixits delicats. Això és el que anomenem interstici . En la malaltia intersticial (MP), aquesta xarxa de teixits delicats es fa malbé, o més aviat es fa malbé, i gradualment s'espesseix, s'endureix i es produeix una cicatrització (fibrosi) .
Per ser precisos, els nostres pulmons perden la seva naturalesa flexible i esponjosa i es tornen rígids i rígids. Això es coneix mèdicament com a fibrosi pulmonar . Però recordeu que no totes les malalties intersticials (MPI) són fibrosi pulmonar, sinó que la fibrosi pulmonar és un tipus de MPI.
Quan el teixit pulmonar s'espesseix d'aquesta manera, el pas d'oxigen des dels sacs d'aire a la sang es bloqueja. Com a resultat, el nostre cos no rep la quantitat d'oxigen que necessita. Aquesta és la raó principal de símptomes com la dificultat per respirar i la fatiga.
La malaltia intersticial dels pulmons no és una sola malaltia. Hi ha més de 200 afeccions classificades sota aquest nom. La característica comuna de totes elles és el dany al teixit intersticial dels pulmons.
Quins són els símptomes d'una persona amb malaltia intersticial (MPI)?
Els símptomes de la malaltia intersticial poden no ser gaire greus al principi. Tanmateix, amb el temps, durant mesos o anys, aquests símptomes augmenten gradualment. Aquests són els símptomes que experimenta la majoria de la gent.
| Símptoma | Descripció |
|---|---|
| Dificultat per respirar | Al principi, només es nota durant l'esforç, com ara quan es fa exercici o es puja escales. Però a mesura que la malaltia progressa, pot arribar a ser difícil respirar fins i tot estant quiet. |
| Tos seca | Aquest és un símptoma important per a moltes persones. Es presenta com una tos persistent que no produeix moc. |
| Fatiga | Com que el cos no rep la quantitat necessària d'oxigen, és possible que sentiu cansament constant i que no pugueu fer res. |
| Molèsties al pit | Algunes persones poden sentir dolor o opressió al pit. |
Si teniu aquests símptomes, no doneu per fet que teniu malaltia intersticial. Però tampoc els ignoreu. És important que consulteu el vostre metge , sobretot si teniu dificultat per respirar i una tos seca que ha estat durant mesos .
Per què es produeix aquest tipus de malaltia? Quines són les causes?
Les causes de la malaltia intersticial es poden dividir en dues categories: causes conegudes i causes desconegudes/idiopàtiques .
1. Causes conegudes
Això vol dir que podem dir amb certesa: "Això és el que ha causat aquesta malaltia".
- Malalties autoimmunitàries o del teixit connectiu: De vegades, el sistema immunitari del nostre cos comença a atacar els teixits sans del nostre cos. Les persones amb afeccions com l'artritis reumatoide (AR) , el lupus i l'esclerodèrmia tenen un risc més elevat de desenvolupar malaltia intersticial.
- Exposicions ocupacionals i ambientals: Algunes de les partícules de pols que respirem poden causar danys a llarg termini als pulmons.
- Pols de sílice: Per a aquells que treballen en pedreres, mines i fàbriques de ceràmica.
- Fibres d'asbest:Per a aquells que demolen edificis antics, treballen a la indústria naviliera i treballen amb pastilles de fre en alguns vehicles.
- Pols de gra, fenc, excrements d'ocell: una afecció anomenada pneumonitis per hipersensibilitat que pot aparèixer en persones que es dediquen a la ramaderia o a la cria d'animals.
- Floridures i fongs: Per a aquells que treballen en ambients humits i mal ventilats.
- Alguns medicaments i tractaments:
- Medicaments com l'amiodarona, que s'utilitzen per tractar certes afeccions cardíaques.
- Alguns fàrmacs contra el càncer (fàrmacs de quimioteràpia) .
- Radioteràpia per al càncer de mama o de pulmó.
- Algunes infeccions: La cicatrització dels pulmons pot aparèixer fins i tot després d'infeccions greus com la tuberculosi i la pneumònia .
2. Causes desconegudes (idiopàtiques)
En molts casos, no es pot trobar cap causa específica per a la malaltia intersticial. El pacient no té cap altra malaltia ni exposició a una substància nociva, però el teixit pulmonar està cicatritzat. Anomenem aquests casos idiopàtics , que significa "de causa desconeguda".
La més comuna i greu d'aquestes és la fibrosi pulmonar idiopàtica (FPI) .
Qui té un risc més alt de patir malaltia intersticial (MPI)?
Tot i que qualsevol persona pot desenvolupar la malaltia intersticial (MPI), algunes persones hi són més propenses.
| factor de risc | Descripció |
|---|---|
| Edat | Molts tipus de malaltia intersticial són més freqüents en persones majors de 70 anys. |
| Feminitat/masculinitat | Alguns tipus de malaltia intersticial, en particular la fibrosi pulmonar idiopàtica, són més freqüents en homes que en dones. |
| Fumar | Les persones que fumen o han fumat en el passat tenen un risc molt alt de desenvolupar malaltia intersticial. |
| Altres afeccions mèdiques | Malalties com les malalties autoimmunitàries esmentades anteriorment, la MPOC i l'hepatitis C. |
| Treball i medi ambient | Exposició a substàncies com l'amiant i la sílice. |
| Història familiar | Si algú de la família ha tingut malaltia intersticial, el risc pot augmentar lleugerament. |
Com diagnostica el metge aquesta malaltia?
Quan consulteu un metge amb els símptomes que heu esmentat anteriorment, us farà diverses proves per diagnosticar amb precisió aquesta malaltia.
1. Preguntar-vos sobre els vostres símptomes: Primer, us preguntaran sobre els vostres símptomes, la data en què van començar, quan van empitjorar, etc. També us preguntaran sobre la vostra ocupació, si algú de la vostra família ha patit malalties similars i quins altres medicaments esteu prenent.
2. Exploració física: El metge et col·locarà un estetoscopi al pit i escoltarà els sons que fas quan respires. Moltes persones amb malaltia intersticial senten "crepitus" als pulmons, com si el velcro s'hagués desfet .
3. Proves de funció pulmonar (PFT): En aquesta prova, se us demana que inspireu i expireu a través d'un tub connectat a una màquina. Aquesta prova mesura la quantitat d'aire que poden contenir els vostres pulmons i la rapidesa amb què el podeu exhalar. En la malaltia pulmonar intersticial (MPI), la capacitat pulmonar es redueix.
4. Proves d'imatge:
- Radiografia de tòrax: Una radiografia de tòrax pot donar una idea aproximada de si hi ha cicatrius als pulmons.
- TC d'alta resolució (TCAR): Aquesta és la prova més important per diagnosticar la malaltia intersticial (MPI). Pot produir imatges molt més clares i detallades que una TC normal. Pot mostrar millor la naturalesa de la cicatrització als pulmons i com s'ha estès (patrons com ara "bresca d'abella").
5. Anàlisis de sang: Es fan anàlisis de sang per detectar altres afeccions mèdiques, com ara malalties autoimmunitàries.
6. Broncoscòpia: En alguns casos, es passa un tub prim amb una càmera connectada a través del nas o la boca fins als pulmons, on s'examina per dins i es pren una mostra de teixit (biòpsia).
7.Biòpsia quirúrgica: si les proves anteriors no són concloents, es realitza un petit procediment quirúrgic per extreure un petit tros de teixit del pulmó per examinar-lo.
Quins són els tractaments per a la malaltia intersticial (MPI)?
Malauradament, actualment no hi ha cura per a la malaltia intersticial (MPI), és a dir, no hi ha cura per a la cicatrització que es produeix als pulmons. Tanmateix, hi ha molts tractaments que poden ajudar a controlar la progressió de la malaltia, reduir els símptomes i millorar la qualitat de vida. El tractament depèn del tipus de MPI que tingueu, de la gravetat de la malaltia i del vostre estat de salut general.
El més important és diagnosticar la malaltia precoçment i començar el tractament aviat. Això pot minimitzar els danys addicionals als pulmons.
Aquests són alguns dels principals mètodes de tractament:
- Medicaments:
- Corticosteroides: fàrmacs com la prednisolona redueixen la inflamació als pulmons.
- Medicaments antifibròtics: Medicaments com la pirfenidona i el nintedanib poden alentir la velocitat de la cicatrització pulmonar. Aquests s'administren especialment a pacients amb fibrosi pulmonar idiopàtica.
- Immunosupressors: Les persones amb malaltia intersticial (MPI) a causa de malalties autoimmunitàries reben medicaments que redueixen l'activitat del sistema immunitari.
- Oxigenoteràpia: Per a les persones amb nivells baixos d'oxigen a la sang, s'administra oxigen suplementari a través d'un tub nasal o una màscara facial. Això pot ajudar a reduir la dificultat per respirar i la fatiga.
- Rehabilitació pulmonar: Això és com la "fisioteràpia" per als pulmons. Un equip especialment entrenat us farà exercicis respiratoris, exercici físic i consells nutricionals. Això augmentarà la vostra força i us ajudarà a conviure amb els vostres símptomes.
- Trasplantament de pulmó: Per a aquells que tenen una malaltia molt greu i no es pot controlar amb cap altre tractament, l'últim recurs és el trasplantament d'un pulmó sa.
Què puc fer mentre visc amb malaltia intersticial?
És normal sentir-se trist i espantat quan rebeu un diagnòstic de malaltia intersticial. Tanmateix, fent petits canvis en el vostre estil de vida i seguint els consells del vostre metge, podeu viure una bona vida amb aquesta malaltia.
- Eviteu fumar completament: si sou fumadors, el millor que podeu fer és deixar de fumar avui mateix.
- Menja una dieta saludable: Menjar una dieta equilibrada ajuda a mantenir l'energia del cos.
- Fes exercici regularment:Consulta amb el teu metge i fes exercici lleuger que et vagi bé. Fins i tot alguna cosa com caminar és més que suficient.
- Descansa: És molt important donar al cos el descans que necessita.
- Protegiu-vos de les infeccions: porteu mascareta quan aneu a llocs concorreguts, renteu-vos les mans sovint i parleu amb el vostre metge sobre la possibilitat de vacunar-vos contra la pneumònia i la grip.
- Pensa en la teva feina: si la teva feina implica inhalar substàncies nocives per als pulmons, potser voldràs considerar adoptar mètodes més segurs o canviar de feina.
Recorda que no estàs sol. Parla amb el teu metge, la teva família i els teus amics sobre els teus sentiments. Busca teràpia si cal.
Missatge per emportar
- La malaltia pulmonar intersticial (MPI) és un grup d'afeccions que fan que el teixit s'engruixi i es formin cicatrius entre els sacs d'aire dels pulmons.
- Els principals símptomes són dificultat per respirar freqüent i tos seca que dura mesos.
- Algunes afeccions mèdiques, exposicions ocupacionals i alguns medicaments poden causar això , i sovint no es pot trobar cap causa específica.
- Tot i que el dany pulmonar causat per la malaltia intersticial és irreversible, el diagnòstic i el tractament precoços poden controlar la malaltia i millorar la qualitat de vida.
- Si teniu els símptomes anteriors, no us espanteu ni els ignoreu, sinó que consulteu el vostre metge el més aviat possible i demaneu consell mèdic.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari