Què és la hidrocefàlia? Parlem-ne en detall!

"Hidrocefàlia"... És difícil fins i tot pronunciar aquesta paraula, oi? Potser no n'heu sentit mai a parlar. Però si dieu "aigua omplint el cap" o "aigua al cervell", potser us és familiar. Aquesta és la malaltia de la qual parlarem avui. No us preocupeu, en parlarem de manera senzilla, en singalès que pugueu entendre.

Què vol dir exactament això d'omplir-se el cap d'aigua?

En poques paraules, el nostre cervell i la medul·la espinal (el cordó nerviós que baixa per la columna vertebral) estan protegits per un fluid especial. És com un petit matalàs a sobre. Aquest fluid es produeix dins del nostre cervell. En medicina, l'anomenem líquid cefalorraquidi . De vegades, els metges l'anomenen "líquid cefalorraquidi" o "LCR".

Penseu-hi que aquest fluid anomenat "(LCR)" és com el sistema de fontaneria de casa nostra. Comença en un lloc, flueix per certs camins i finalment s'absorbeix al torrent sanguini. Això és el que passa normalment. És com un cicle, una cosa que passa constantment. Aquest fluid nodreix el nostre cervell, elimina els productes de rebuig innecessaris i també el protegeix de xocs i contusions menors.

Aleshores, què passa si per alguna raó el camí pel qual flueix aquest fluid està bloquejat, o si s'acumula massa d'aquest fluid dins del cervell, o si el fluid que s'acumula no s'absorbeix correctament al torrent sanguini? Aleshores és quan comença el problema. Igual que quan una canonada d'aigua s'obstrueix i es desborda, aquest fluid també comença a acumular-se dins del cervell. Així és com aquest fluid "(LCR)" s'acumula a les cavitats de l'interior del cervell (que també anomenem "(Ventricles)") i la pressió dins del cap augmenta, que és el que anomenem "(Hidrocefàlia)" o "aigua al cap".

Per què passa això? Quines podrien ser les raons?

Aquesta no és l'única causa de la "(hidrocefàlia)". Hi pot haver moltes causes. Per a algunes persones, això pot ser una cosa que es neix . És a dir, pot ser degut a algun problema amb el desenvolupament del cervell mentre el nadó encara és a l'úter. Per exemple, aquesta afecció es pot veure amb alguns defectes congènits del sistema nerviós.

A més, això pot passar per motius que es produeixen més tard a la vida . Vegem quins són:

• Infeccions del cervell o de la medul·la espinal: per exemple, infeccions com la meningitis poden bloquejar les vies per les quals flueix el líquid cefaloraquidi (LCR).
• Sagnat dins del cervell: Especialment en nadons nascuts prematurament (els anomenem "nadons prematurs"), es pot produir un sagnat dins del cervell. Aquesta afecció també és possible si es produeix. A més, el sagnat dins del cervell es pot produir a causa de lesions greus al cap.
• Tumors cerebrals: Si un tumor es desenvolupa dins del cervell, pot bloquejar el conducte pel qual flueix el líquid cefalorraquidi (LCR).
• Lesions al cap: Si el cap pateix danys en un accident greu, aquest moviment de fluids també es pot veure interromput.
• Algunes afeccions genètiques:Molt rarament, la hidrocefàlia també es pot produir a causa d'algunes causes genètiques.

El més important és identificar i tractar aquesta afecció ràpidament, independentment de la causa.

Com ho reconeixem? Quins són els símptomes?

Els símptomes de la hidrocefàlia poden variar de persona a persona. A més, aquests símptomes canvien amb l'edat.

Per a nadons petits (de 0 mesos a 2 anys aproximadament)

Si un nadó té aquesta afecció, no pot dir "té mal de cap" com fem nosaltres. Per tant, els seus símptomes són una mica diferents.

• El cap s'està fent més gran: Si el cap del nadó creix més ràpid del que hauria de ser, és un senyal important. A la clínica, els metges mesuren la circumferència del cap del nadó amb una cinta mètrica per comprovar-ho.
• El prepuci sembla inflat: El punt tou a la part superior del cap del nadó, just a sobre del front (el que anomenem prepuci), pot semblar inflat i dur.
• Les venes són clarament visibles al cuir cabellut: es poden veure venes que sobresurten sota la pell del cuir cabellut.
• Els ulls semblen estar girats cap avall: Com si el sol s'estigués ponent, les ulleres sota els ulls poden semblar que s'han enfonsat. Això també s'anomena el "signe de la posta de sol".
• Vòmits freqüents.
• No m'agrada beure llet i perdo pes.
• Sempre plorant i fent el que sembla irritable.
• Semblen molt adormits i els costa despertar-se.
• De vegades poden produir-se convulsions.

Per a nens més grans i joves

Si aquesta afecció es produeix en nens més grans i joves, els símptomes poden ser els següents:

• Mal de cap freqüents: aquest mal de cap pot empitjorar quan et despertes al matí.
• Nàusees i vòmits: Això es pot veure sobretot al matí.
• Problemes de visió: Visió borrosa en ambdós ulls, visió doble, etc.
• Dificultat per caminar, pèrdua d'equilibri.
• Somnolència excessiva, mandra.
• Canvis de comportament: Pots tornar-te més irritable, agitat o tenir pèrdua de memòria i discapacitats d'aprenentatge.
• Disminució del control sobre anar al lavabo.
• Coses com l'escriptura a mà es tornen complicades.

Per a adults

Si un adult desenvolupa "hidrocefàlia" (hidrocefàlia), els símptomes poden ser una mica diferents. De vegades, aquests símptomes són similars als de malalties comunes que es produeixen amb l'envelliment, per la qual cosa pot ser una mica tard per reconèixer-los.

• Dificultat per caminar: Sensació com si els peus estiguessin enganxats a terra, cosa que dificulta caminar.
• Pèrdua de memòria i disminució del pensament: similars als símptomes de la demència.
• Dificultat per controlar l'orina.

La combinació d'aquests tres símptomes s'anomena "hidrocefàlia a pressió normal - NPH".

Important:No tinguis por de suposar que tens hidrocefàlia només perquè tens un o dos d'aquests símptomes. Tanmateix, si tens més d'un d'aquests símptomes, sobretot si notes alguna cosa com ara que el cap d'un nadó petit s'està fent més gran, el millor és consultar un metge.

Com ho detecten els metges?

Si vostè o el seu fill presenteu algun d'aquests símptomes, el primer que farà un metge és examinar-lo detingudament. Escoltarà el que li digui i li farà un examen físic. Si és un nadó petit, mesurarà la mida del cap i examinarà el cervell.

Després d'això, pot ser que calgui fer algunes proves per confirmar aquesta condició d'"hidrocefàlia" i esbrinar què la causa.

• Ecografia: Sovint és la primera prova que es fa a un nadó. Aquesta ecografia es fa a través del crani del nadó per veure la mida de les cavitats plenes de líquid dins del cervell. És una prova indolora i fàcil.
• Tomografia computeritzada (TC): permet obtenir imatges transversals del cervell. Permet veure clarament quant líquid cefaloraquidi (LCR) s'ha acumulat i quina mida han adquirit les cavitats del cervell.
• Ressonància magnètica (RM): aquesta és la millor prova disponible. Una ressonància magnètica pot produir imatges molt detallades del cervell i de les vies per les quals flueix el líquid cefaloraquidi (LCR). També pot ajudar a determinar-ne la causa.

A partir de la informació obtinguda d'aquestes proves, el metge decidirà si vostè o el seu fill tenen hidrocefàlia i, si és així, què cal fer al respecte.

Quins són els tractaments per a això?

Hi ha tractaments per a la "hidrocefàlia". L'objectiu principal és eliminar l'excés de líquid "LCR" que s'ha acumulat dins del cervell i reduir la pressió dins del cap.

El tractament principal per a això sovint és la col·locació d'una derivació.

"Què és una derivació?", us preguntareu. En poques paraules, és un tub petit. Aquesta "derivació" es col·loca quirúrgicament en una cavitat plena de líquid al cervell i es col·loca en una altra part del cos (sovint la cavitat abdominal). El líquid addicional que s'acumula al cervell viatja a través d'aquest tub fins a la cavitat abdominal, on s'absorbeix al cos. Això ajuda a controlar la pressió dins del cervell.

Aquesta derivació té una petita vàlvula a un costat. Això controla la quantitat de líquid que surt.

Una altra opció de tractament és una tercera ventriculostomia endoscòpica (ETV) . Això implica inserir una petita càmera (endoscopi) al cervell i crear una nova via perquè hi flueixi el líquid cefaloraquidi (LCR). És com crear un nou bypass al voltant d'una artèria bloquejada. No tothom pot tenir una ETV. El metge decidirà quin tractament és adequat per a vostè.

De vegades, si la causa de la "hidrocefàlia" és alguna cosa com un tumor cerebral, la malaltia es pot curar un cop s'ha extirpat el tumor.

Recorda, no tinguis por quan sentis a parlar d'aquestes cirurgies. Són molt avançades ara. Els metges te les explicaran a fons.

Viure amb hidrocefàlia

La hidrocefàlia és una afecció que de vegades pot durar tota la vida. Especialment després de la col·locació d'una derivació, cal visitar el metge regularment per fer un seguiment i assegurar-se que funciona correctament.

De vegades, la derivació es pot bloquejar, trencar o infectar. Si això passa, els símptomes que tenies abans (mal de cap, vòmits, somnolència) poden tornar. Si això passa, has de consultar un metge immediatament.

Un nen amb hidrocefàlia necessita una atenció especial per al seu desenvolupament i aprenentatge. De vegades pot necessitar necessitats educatives especials, fisioteràpia i teràpia ocupacional.

Viure amb aquesta condició pot ser difícil, però amb l'atenció mèdica adequada, el suport familiar i una actitud positiva, moltes persones poden viure una vida normal.

Finalment, coses que cal recordar (missatge per emportar)

• La hidrocefàlia és una afecció en què s'acumula un líquid aquós (líquid cefaloraquidi - LCR) dins del cervell, cosa que augmenta la pressió dins del cap.
• Hi pot haver moltes raons per això. Pot ser causat per causes congènites, així com per infeccions posteriors, lesions, tumors, etc.
• Els símptomes varien segons l'edat. En els nens petits, els símptomes principals són un cap engrandit i inflor del cervell. En els nens més grans, els símptomes poden incloure mals de cap, vòmits, problemes de visió i dificultat per caminar.
• Si observeu símptomes com aquests, no us espanteu i busqueu assistència mèdica immediatament.
• Això es pot confirmar mitjançant proves d'escaneig.
• La cirurgia de derivació sovint es realitza com a tractament.
• Quan es viu amb hidrocefàlia, és molt important visitar el metge regularment i seguir les seves instruccions.

Recorda que no estàs sol. Si tens més preguntes sobre això, no dubtis a parlar amb el teu metge. Ell o ella t'ho explicarà tot.

` hidrocefàlia, aigua al cervell, líquid cefaloraquidi, LCR, derivació, cirurgia cerebral