Fa temps que tens mal d'esquena? Podria ser mal de coll. El teu metge t'ha recomanat una cirurgia després de provar diversos medicaments i exercicis? És normal sentir-se una mica nerviós i vacil·lant quan sents a parlar d'una cirurgia d'esquena. Però no et preocupis. La majoria de les vegades, aquestes cirurgies es fan per fer-te la vida més fàcil. Avui parlarem de la laminectomia, una cirurgia molt reeixida que sovint es realitza en aquests casos.
En poques paraules, què és una laminectomia?
És molt senzill. Pensa en la columna vertebral com un túnel protector a través del qual viatgen els nervis del teu cos. Aquest túnel està format per vèrtebres apilades una sobre l'altra. A la part posterior de cada vèrtebra hi ha un arc ossi. Això és el que en medicina anomenem làmina .
De vegades, no hi ha prou espai dins d'aquest túnel i els nervis comencen a comprimir-se. Aleshores és quan experimentem un dolor i un entumiment insuportables. La cirurgia de laminectomia consisteix a extirpar tot o part de l'arc ossi anomenat làmina on es comprimeixen els nervis. Això augmenta l'espai dins del túnel, permetent que els nervis facin la seva feina lliurement. És com desfer un embús de trànsit.
Aquesta cirurgia es pot realitzar a qualsevol lloc de la columna vertebral:
- Per a la part baixa de l'esquena: Això s'anomena laminectomia lumbar. Aquest és el procediment més comú.
- Per a les vèrtebres del coll: això s'anomena laminectomia cervical.
- A la part mitjana de la columna vertebral: Això s'anomena laminectomia toràcica.
Quines afeccions es poden tractar amb una laminectomia?
El metge normalment recomanarà aquesta cirurgia per alleujar el dolor i altres símptomes causats per la compressió nerviosa. Fem una ullada a les principals afeccions que es beneficien d'aquesta cirurgia.
| Afecció mèdica | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Estenosi espinal | La laminectomia és un procediment que es realitza per tractar una afecció en què els nervis de la medul·la espinal s'estrenyen gradualment a mesura que envellim o per altres motius. |
| Hèrnia de disc | Una hèrnia discal és una afecció en què el coixí gelatinos (disc) entre dues vèrtebres sobresurt i pressiona un nervi. Això es coneix com a "hèrnia discal". |
| Esperons ossis | Formació de nou os a la columna vertebral i la seva unió als nervis. |
| Artritis de la columna vertebral | Empenta i dolor causats pel desgast de l'articulació espinal. |
| Altres motius | Quan els nervis estan comprimits a causa de tumors, abscessos o fractures a la columna vertebral. |
Tu també tens aquestes característiques?
Un metge pot considerar aquesta cirurgia si teniu algun d'aquests símptomes, sobretot si no milloren tot i prendre medicació i fer exercici:
- Dolor persistent al coll, l'espatlla o l'esquena .
- Debilitat o entumiment als braços i les cames.
- Dificultat per controlar l'intestí i la bufeta.
El més important és que aquesta cirurgia es fa per millorar la teva qualitat de vida quan altres tractaments han fallat.
Com et prepares abans de la cirurgia?
Abans de la cirurgia, us reunireu amb el vostre cirurgià. Us examinarà a fons, us preguntarà sobre els vostres símptomes i qualsevol tractament previ que hàgiu rebut. A continuació, us demanarà proves com aquestes per comprovar l'estat de la columna vertebral:
- examen de raigs X
- ressonància magnètica
- Prova de mielograma
No oblidis informar al teu metge de tots els medicaments que prens (incloses les vitamines i els suplements) . A més, assegura't d'informar al teu metge si consumeixes tabac o drogues. Fumar pot retardar la curació i causar complicacions. No comencis ni deixis de prendre cap medicament sense el consell del teu metge.
A més, fes els arranjaments necessaris perquè algú et porti a casa després de la cirurgia. Et serà molt convenient tenir algú que t'ajudi a casa durant uns dies.
Què passa durant la cirurgia?
No hi ha res a témer. Abans que comenci la cirurgia, un anestesiòleg us posarà sota anestèsia general. Això vol dir que no sentireu cap dolor i estareu completament adormits fins que s'acabi la cirurgia . Us col·locaran boca avall sobre un matalàs especial durant la cirurgia.
Durant la cirurgia, el metge segueix aquests passos:
1. Es fa una petita incisió a la pell on fa mal l'esquena o el coll.
2. Aparta suaument la pell i els músculs per arribar a la columna vertebral.
3. De vegades s'utilitza un microscopi quirúrgic especial per augmentar la zona en qüestió.
4. A continuació , s'extreuen amb cura la làmina, els esperons ossis o els fragments de disc que causen la compressió nerviosa .
5. Si cal, es pot realitzar alhora una cirurgia per ampliar els forats per on surten els nervis (foraminotomia) o una cirurgia per estabilitzar la columna vertebral (fusió espinal).
6. Finalment, es tornen a col·locar el múscul i la pell al seu lloc i es tanca la incisió amb punts de sutura.
Aquesta cirurgia sol durar entre una i tres hores, però si es realitzen altres cirurgies alhora, el temps pot ser més llarg.
Què passa després de la cirurgia? I el període de recuperació?
Després de la cirurgia, us portaran a una unitat d'observació. Quan us desperteu de l'anestèsia, és possible que sentiu dolor i molèsties. Per això us administraran analgèsics.
De vegades, aquesta cirurgia es fa a través d'una incisió molt petita i s'hi insereixen instruments especials (cirurgia de columna mínimament invasiva) . En aquest cas, podreu tornar a casa el mateix dia o l'endemà. Si es fa a través d'una incisió més gran i amb alguna cosa com la fusió espinal, haureu de romandre a l'hospital durant uns dies.
Abans de tornar a casa, un fisioterapeuta es reunirà amb tu i t'ensenyarà com llevar-te del llit, com caminar amb compte i quines són les coses bones i dolentes que pots fer.
El temps de recuperació no és el mateix per a tothom. Una cirurgia senzilla pot trigar de 4 a 6 setmanes a recuperar-se completament. Tanmateix, si es fa amb una fusió espinal, pot trigar uns sis mesos. Al principi , no és bo doblegar-se, girar-se o aixecar objectes pesats de sobte . A poc a poc, dia a dia, us heu d'acostumar a les activitats normals seguint les instruccions del metge.
Quins són els beneficis i els riscos?
Com qualsevol cirurgia, la laminectomia té els seus beneficis i alguns riscos menors. El metge us ho explicarà tot.
| Principals beneficis | Possibles riscos |
|---|---|
| Dolor i pèrdua de sensibilitat a causa de la compressió nerviosa. | Infecció de la incisió. |
| Recuperació de força en braços i cames. | Lesió nerviosa (molt rara). |
| Poder tornar a caminar i treballar amb facilitat. | Sagnat. |
| Aquesta és una cirurgia que té una taxa d'èxit del 90% , amb un 75% de pacients satisfets amb els resultats. | És possible que el dolor no desaparegui completament o que reaparegui en el futur. |
Pareu atenció a aquests senyals!
Quan tornis a casa després de la cirurgia, és molt important tenir cura del teu cos. Si tens cap dubte, no dubtis a parlar amb el teu metge .
| Si teniu aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge. | |
|---|---|
|
|
Missatge per emportar
- La laminectomia és una cirurgia molt comuna i reeixida que es realitza per alleujar el dolor causat per la compressió del nervi espinal.
- No tinguis por d'aquesta cirurgia. T'ajudarà molt a reduir el mal d'esquena i et farà la vida més fàcil de nou.
- Abans de la cirurgia, parleu obertament amb el vostre metge sobre tots els beneficis i riscos que implica.
- Per garantir una recuperació ràpida i bona, seguiu atentament les instruccions del vostre metge i fisioterapeuta després de la cirurgia.
- Si apareixen símptomes inusuals, consulteu immediatament un metge.
👩🏽⚕️ Preguntes addicionals (FAQs)
💬 Què és el tinnitus/soroll a les orelles?
El tinnitus és la sensació d'un brunzit, xiulet, sibilança, rugit o brunzit des de dins de les orelles quan no hi ha cap so extern. Aquest és un símptoma greu que poden experimentar algunes persones i pot ser tan greu que les pot tornar boges (insomni/estrès mental).
💬 Quines són les principals raons per les quals es senten sons dins de l'orella (acúfens)?
La raó principal i número 1 d'això és l'"exposició a soroll fort/trauma acústic": aquest so es produeix quan les cèl·lules ciliades fines de la còclea moren/es destrueixen permanentment després d'anys d'escoltar música a tot volum amb auriculars (auriculars/auriculars) i armes de fàbrica/militars! A més, 2) Impactació de cerumen. 3) Pèrdua auditiva relacionada amb l'edat (presbiacúsia/pèrdua auditiva relacionada amb l'edat). 4) Augment de la pressió arterial i efectes secundaris de certs medicaments (aspirina/antibiòtics).
💬 Quan sents un so a l'orella (tinnitus), en quines són les "emergències" en què hauries de consultar immediatament un metge (otorrinolaringòleg/neuròleg) sense posar-te oli/bastonets de cotó a l'orella?
Si hi ha soroll, podeu anar a un otorrinolaringòleg (oïda, nas, gola) per netejar la brutícia de l'orella. Però el perill més gran! 1) Si una orella de sobte es torna completament "apagada" (pèrdua sobtada d'audició/pèrdua de visió) amb aquest soroll, 2) Si no podeu suportar el soroll i experimenteu "vertigen greu - com si l'habitació estigués donant voltes/malaltia de Ménière)", 3) Si experimenteu entumiment/formigueig a un costat del cos/cara (tumor cerebral/ictus), aleshores és un tumor cerebral/ictus! Heu de ser hospitalitzats immediatament!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment