Hi ha algun problema amb les cèl·lules limfàtiques del teu cos? Parlem dels trastorns limfoproliferatius (TLP)!

Heu sentit mai a dir que hi ha petits soldats al nostre cos que ens protegeixen de les malalties? Aquests soldats s'anomenen glòbuls blancs. Entre aquests glòbuls blancs, n'hi ha un tipus especial anomenat limfòcits . La seva funció principal és mantenir fort el nostre sistema immunitari lluitant contra enemics com virus i bacteris que entren al nostre cos, i fins i tot destruint les cèl·lules canceroses. Tanmateix, de vegades aquests limfòcits deixen de funcionar correctament o comencen a multiplicar-se massa. És llavors quan anomenem un grup de malalties anomenades Trastorns Limfoproliferatius (TLP) . Aquesta és una afecció relativament rara. Parlem-ne amb més detall, oi?

Què són els trastorns limfoproliferatius (TLP)? N'hi ha de tipus?

En poques paraules, les LPD són un grup de malalties que es produeixen quan les nostres cèl·lules limfàtiques, anomenades limfòcits, no funcionen correctament o creixen de manera incontrolable. Aquestes es poden dividir en dues categories principals.

1. Trastorns immunològics (TPI) relacionats amb el sistema immunitari

Aquests tipus de LPD alteren la manera com el nostre sistema immunitari respon als invasors estrangers. Les persones amb aquestes afeccions tenen un risc més gran de desenvolupar càncers com el limfoma .

• Trastorn limfoproliferatiu lligat al cromosoma X (XLP): si una persona amb aquesta afecció està infectada amb el virus d'Epstein-Barr , pot progressar a limfoma.
• Síndrome limfoproliferativa autoimmune (SLAP): Això passa quan s'acumulen grans quantitats de limfòcits en llocs com els ganglis limfàtics, la melsa i el fetge, cosa que fa que aquests òrgans s'inflin. És com si les nostres pròpies cèl·lules s'estiguessin acumulant en llocs fora de control.
• Trastorns limfoproliferatius postrasplantament (PTLD): Aquesta és una afecció rara però greu. Pot aparèixer després d'un trasplantament d'òrgan (per exemple, ronyó, fetge) o un trasplantament al·logènic de cèl·lules mare . Això és especialment cert si vostè o la persona que va donar l'òrgan o les cèl·lules mare ha estat infectada amb el virus d'Epstein-Barr, que afecta els limfòcits B.

2. Càncers limfoides de sang

Aquestes són les malalties greus de les quals sovint sentim a parlar, com la leucèmia i el limfoma . El que passa aquí és que els glòbuls blancs de la medul·la òssia i la sang, és a dir, els limfòcits B, els limfòcits T i les cèl·lules assassines naturals (cèl·lules NK), es fan malbé.Mutacions, cèl·lules anormals que es multipliquen incontrolablement. Aquestes cèl·lules anormals desplacen les cèl·lules sanguínies sanes. Tot i que de vegades es poden curar, són malalties greus que poden ser mortals.

Càncers relacionats amb les cèl·lules B

Alguns altres tipus de limfomes no hodgkinians que entren en aquesta categoria són:

• Limfoma difús de cèl·lules B grans
• limfoma fol·licular
• Limfoma de cèl·lules del mantell

També hi ha tipus de leucèmia de cèl·lules B:

• Leucèmia limfocítica crònica (LLC): En aquest cas, els limfòcits B normals de la medul·la òssia es multipliquen excessivament, cosa que desplaça els glòbuls i les plaquetes sanes.
• Leucèmia prolimfocítica de cèl·lules B: Aquí també, les cèl·lules B anormals s'acumulen a la medul·la òssia, cosa que desplaça les cèl·lules sanes.
• Leucèmia de cèl·lules piloses: Com el seu nom indica, aquests glòbuls blancs anormals reben aquest nom perquè semblen pèls quan es veuen al microscopi. També es formen a la medul·la òssia i es multipliquen excessivament.

Càncers relacionats amb les cèl·lules T

Els trastorns relacionats amb les cèl·lules T es divideixen principalment en dues categories:

• Limfomes sistèmics de cèl·lules T: poden afectar els ganglis limfàtics, la melsa, la medul·la òssia, la sang i altres òrgans del cos.
• Limfomes cutanis de cèl·lules T: afecten principalment la pell, però de vegades poden afectar els ganglis limfàtics, la sang, la medul·la òssia i els òrgans interns.

Hi ha diversos tipus de limfomes sistèmics de cèl·lules T. Alguns dels tipus més comuns són:

• Limfoma perifèric de cèl·lules T no especificat d'una altra manera (LTPC NOS)
• Limfoma angioimmunoblàstic de cèl·lules T (AITL)
• Limfoma anaplàsic de cèl·lules grans

També hi ha varietats rares:

• Limfoma hepatosplènic de cèl·lules T (HSTCL)
• Limfoma de cèl·lules T associat a enteropatia (EATL)

Alguns limfomes sistèmics de cèl·lules T també s'anomenen leucèmies cròniques de cèl·lules T. Exemples:

• leucèmia prolimfocítica de cèl·lules T (T-PLL)
• Leucèmia limfocítica granular granular de cèl·lules T (T-LGL)

Hi ha dos subtipus principals de limfoma cutani de cèl·lules T:

• Micosi fungoide
• Síndrome de Sézary

Trastorns relacionats amb les cèl·lules NK

Aquests són molt rars i afecten les cèl·lules NK.

• Limfoma extranodal de cèl·lules T NK de tipus nasal
• Leucèmia agressiva de cèl·lules NK (AKNL)
• Leucèmia limfocítica granular de cèl·lules NK (NK-LGL)

Ara podeu veure que hi ha moltes afeccions diferents sota els LPD. No cal que les conegueu en profunditat, però és important ser conscient que aquesta afecció existeix.

Quins són els símptomes dels trastorns de l'aptitud física (LPD)? Com ​​els reconeixes?

Els símptomes d'aquests trastorns de la personalitat (LPD) poden variar molt, depenent del tipus de LPD que tingueu. Però hi ha alguns símptomes comuns que podeu veure. Vegem quins són:

• Sudoració excessiva a la nit: No només suar, sinó suar tant que els llençols es mullen.
• Ganglis limfàtics, fetge o melsa inflamats: si observeu bonys en llocs com el coll, les aixelles o l'engonal, o si teniu una inflor inusual a l'abdomen, us heu de preocupar.
• Sagnat i hematomes inusuals o excessius: si sagneu molt fins i tot per una lesió menor, o si només teniu hematomes de color blau en alguns llocs del cos.
• Fatiga freqüent: Sentir-se cansat independentment de quant dormiu.
• Febre freqüent: si tens febre persistent sense cap motiu.
• Infeccions víriques freqüents: a causa d'una immunitat baixa, és possible que desenvolupis malalties com refredats i grip amb freqüència.
• Anorèxia: Sensació de no voler menjar.
• Pèrdua de pes inexplicable: si perds pes de sobte sense fer dieta ni exercici, també és un signe a tenir en compte.

Important: No us espanteu si teniu un o dos d'aquests símptomes. També poden ser causats per altres causes més simples. Tanmateix, si aquests símptomes persisteixen, sempre és una bona idea consultar un metge.

Quines són les causes dels LPD?

És difícil identificar una sola causa per a la majoria dels LPD, però hi ha diversos factors que hi poden contribuir.

• Infeccions: Alguns tipus de LPD poden ser causats per infeccions com el virus d'Epstein-Barr o el bacteri H. pylori . Imagineu-vos que aquest tipus de microorganismes que entren al nostre cos estan alterant el nostre sistema cel·lular.
• Certes malalties autoimmunitàries: artritis reumatoide, lupusLes persones amb certes malalties tenen risc de desenvolupar certs tipus de limfomes de la zona marginal (per exemple, limfomes de la zona marginal). Això passa quan el sistema immunitari del nostre cos ataca les nostres pròpies cèl·lules.
• Medicació: Alguns fàrmacs immunosupressors (per exemple, fàrmacs administrats per suprimir el sistema immunitari després d'un trasplantament d'òrgans) poden causar afeccions com el limfoma hepatosplènic de cèl·lules T.
• Certes mutacions genètiques: Molt rarament, es pot heretar una mutació genètica que causi aquest tipus de LPD. Per exemple, les persones amb trastorn limfoproliferatiu lligat al cromosoma X (XLP) tenen mutacions en dos gens. Això les fa més propenses a tenir una resposta inusualment greu al virus d'Epstein-Barr i a desenvolupar limfoma. Les mutacions genètiques que afecten el creixement dels glòbuls blancs també estan relacionades amb el limfoma i la leucèmia.

Com diagnostiquen els metges els trastorns de la personalitat (LPD)? (Diagnòstic)

Com que hi ha molts tipus de LPD, a l'hora de fer un diagnòstic, els metges primer busquen esbrinar quin tipus de LPD està causant els símptomes.

Per fer això, un metge tindrà en compte els vostres símptomes, com ara els ganglis limfàtics inflamats, signes que el fetge o la melsa són més grans del normal i us preguntarà sobre els vostres antecedents mèdics i si algú de la vostra família ha tingut afeccions similars.

Aleshores és possible fer proves com aquesta:

• Biòpsia: Es pot fer una biòpsia de medul·la òssia per buscar signes de càncers de sang com la leucèmia o el limfoma. Això implica prendre una petita mostra de medul·la òssia i analitzar-la. De vegades, també es pot prendre un petit tros d'un gangli limfàtic inflamat.
• Anàlisis de sang: hemograma complet (CBC) , panell metabòlic complet (CMP) , prova d'anticossos d'Epstein-Barr, prova d'hepatitis, prova del VIH, prova de lactat deshidrogenasa (LDH) , etc. Aquestes proves us poden indicar molt sobre els canvis en les cèl·lules sanguínies, les infeccions i la funció hepàtica i renal.
• Proves d'imatge: Es poden fer proves com ara tomografies computeritzades (TC) i tomografies per emissió de positrons (PET) . Aquestes proves permeten examinar aspectes com els òrgans del cos, l'estat dels ganglis limfàtics i si les cèl·lules canceroses s'han disseminat. És com fer una foto de l'interior del cos.
• Proves de laboratori: Proves especialitzades com la citometria de flux poden ajudar a identificar el tipus específic de LPD.

Com es tracten els LPD?

El tractament per a les LPD depèn del tipus específic de LPD que tingueu. No tothom té el mateix tractament. Per exemple, si teniu leucèmia o limfoma, podeu tenir tractaments com aquests:

• Quimioteràpia: fàrmacs administrats per destruir les cèl·lules canceroses.
• Immunoteràpia: Tractament que estimula el sistema immunitari per combatre les cèl·lules canceroses.
• Radioteràpia: Destrucció de cèl·lules canceroses mitjançant raigs d'alta energia.
• Trasplantament de cèl·lules mare (medul·la òssia): Trasplantament de cèl·lules mare sanes per substituir la medul·la òssia danyada.
• Teràpia dirigida: fàrmacs que es dirigeixen a molècules específiques que ajuden a les cèl·lules canceroses a créixer i sobreviure.

Recorda que el teu metge determinarà el millor tractament per a tu. És ell qui millor coneix la teva afecció.

Com és l'experiència per a algú amb LPD? És curable?

Aquesta és una pregunta una mica difícil de respondre perquè hi ha molts tipus de LPD, i molts factors com la salut, l'edat i l'estadi de la malaltia poden afectar el resultat.

Alguns tipus de limfoma lligat al cromosoma X (LPD) es poden curar completament. Per exemple, la quimioimmunoteràpia pot curar alguns tipus de limfoma, com ara el limfoma de cèl·lules B grans i el limfoma de Burkitt. ​​Una persona amb trastorn limfoproliferatiu lligat al cromosoma X (XLP) es pot curar amb un trasplantament de cèl·lules mare.

Però de vegades, el tractament pot posar alguns limfomes en remissió , és a dir, que els símptomes desapareixen i les proves ja no poden detectar la malaltia. Però la malaltia no es cura completament. Alguns limfomes limfàtics poden tornar mesos o anys després que acabi el tractament.

Si teniu LPD, probablement us pregunteu si és curable i quant de temps podeu viure. El millor lloc per obtenir informació sobre això és el vostre metge. Ell o ella us coneix millor que ningú, a vosaltres i a la vostra condició. Així que no tingueu por de fer-li qualsevol pregunta que tingueu.

Com em cuido? (Autocura)

Les afeccions mèdiques de tipus LPD són afeccions mèdiques greus. Tot i que el tractament pot reduir els símptomes i fins i tot conduir a una cura, encara és possible que us trobeu amb dificultats durant el tractament. Aquí teniu alguns suggeriments que us poden ajudar:

• Pregunteu sobre les cures pal·liatives: Una persona amb LPD pot necessitar ajuda per controlar els símptomes i els efectes secundaris del tractament. Les cures pal·liatives són un tipus d'atenció especialitzada que ajuda a millorar la qualitat de vida d'una persona i a reduir el dolor i altres molèsties, en lloc d'intentar curar la malaltia. El vostre equip de cures pal·liatives us pot donar bons consells.
• Menja bé: Pots experimentar pèrdua de gana quan estàs malalt o en tractament. Si és així, consulta un nutricionista . Ell o ella t'aconsellarà sobre els aliments i begudes adequats per a tu.
• Fes exercici: L'exercici lleuger pot ajudar a reduir l'estrès que comporta una malaltia greu. Però assegura't de parlar amb un metge abans de començar un nou programa d'exercicis.
• Protegiu-vos de les infeccions: El vostre sistema immunitari es pot debilitar per una malaltia o un tractament. Per tant, consulteu el vostre metge sobre maneres de prevenir les infeccions víriques. És important evitar els llocs concorreguts i rentar-se les mans amb freqüència.

Quan hauria de veure el metge?

Si esteu en tractament per una LPD, pregunteu al vostre metge quins signes indiquen que el vostre estat està empitjorant (per exemple, febre persistent) per saber quan heu de contactar-lo.

Quan un metge utilitza el terme mèdic "limfoproliferació" o "trastorns limfoproliferatius (LPD)", parla d'un grup de malalties que impliquen glòbuls blancs específics que poden afectar el sistema immunitari o esdevenir cancerosos.

Si teniu una afecció com aquesta, potser us interessa més conèixer els detalls específics de la vostra afecció que la terminologia mèdica. Però quan esteu malalts, el coneixement és poder. En aquest cas, conèixer el significat del nom us pot ajudar a comprendre millor què passa dins del vostre cos.

Per exemple, els trastorns limfoproliferatius (TPL) tenen símptomes i tractaments comuns. Però no tots són iguals. A més, la vostra experiència pot ser diferent de la d'altres persones. Si el vostre metge utilitza el terme "trastorn limfoproliferatiu (TPL), demaneu més detalls sobre la vostra condició específica. Estaran encantats de respondre a les vostres preguntes.

Finalment, missatge per emportar-se:

Els trastorns limfoproliferatius (TPL) són un grup d'afeccions complexes i potencialment greus causades per anomalies en la funció dels limfòcits, les cèl·lules defensives del nostre cos.

• Estigueu atents als símptomes: No sigueu mandrosos si teniu febre persistent, fatiga excessiva, pèrdua de pes o ganglis limfàtics inflamats.
• És essencial demanar consell mèdic: en cas de dubte, consulteu un metge el més aviat possible per a una revisió. Com més aviat es detecti la malaltia, més probable és que el tractament tingui èxit.
• No tots els trastorns de la personalitat (LPD) són iguals: n'hi ha de diferents tipus i cadascun té tractaments diferents. El metge determinarà el tractament que més us convingui.
• No estàs sol: quan t'enfrontes a una situació com aquesta, el suport de la família, els amics i el personal mèdic és inestimable.

El més important és no tenir por, mantenir-se fort i seguir els consells dels metges. Amb un tractament adequat i una bona força mental, podeu superar aquest repte.

trastorns limfoproliferatius, LPD, cèl·lules limfàtiques, limfòcits, sistema immunitari, càncer, leucèmia, limfoma