De vegades, els pares noten que el seu petit té dificultat per orinar , o que la uretra no va recta, sinó que sobresurt cap amunt. De vegades també diuen que els fa mal quan orinen . És normal sentir por quan veus una cosa així. Et preguntes si això és greu i per què passa. Avui parlarem d'una afecció anomenada "estenosi meatal" que pot ser la causa d'això. No et preocupis, entenem-ho de manera senzilla.

Què és exactament l'"estenosi meatal"?

En poques paraules, l'"estenosi meatal" és un estrenyiment de l'obertura a la punta del penis d'un noi per on surt l'orina (això és el que anomenem "meat" en termes mèdics). La paraula "estenosi" significa un estrenyiment d'un conducte o tub del nostre cos. Per tant, en aquesta condició, el que passa és que l'obertura per on surt l'orina es fa més petita del normal.

Aquesta afecció pot ser present en néixer (congènita) o desenvolupar-se més tard a la vida. Tanmateix, és més comú que un nen desenvolupi aquesta afecció entre els 3 i els 7 anys .

Això també els passa als homes adults?

Sí, però és molt rar. Si un adult desenvolupa aquesta afecció, el més probable és que sigui degut a una cirurgia del tracte urinari, a la inserció d'un dispositiu o a algun trastorn autoimmunitari.

Quins són els símptomes d'aquesta afecció?

El símptoma principal és que l'obertura a la punta del penis s'estreny fins al punt que és visible a simple vista. Aquest estrenyiment obstrueix el flux d'orina . Això pot causar un o més dels símptomes que s'enumeren a continuació.

Quines són les causes de l'"estenosi metàl·lica"?

La circumcisió s'ha identificat com la causa principal i més comuna d'aquesta afecció. Aquesta afecció rarament es produeix en un nen no circumcidat.

A més, hi pot haver altres motius.

• Bolquers tacats d'orina : Substàncies com l'àcid úric i l'amoníac a l'orina es poden acumular al bolquer i causar inflamació quan entra en contacte amb la punta del penis.
• Ús de catèters: si heu de portar catèters urinaris col·locats durant molt de temps.
• Altres cirurgies: cirurgia o proves que impliquen la inserció d'un instrument a través de la uretra.

Què passa si no es tracta?

Hi ha diferents opinions entre els metges sobre això. Alguns metges creuen que si aquesta afecció no es tracta,

• Es poden produir infeccions del tracte urinari (ITU).
• Els ronyons poden estar afectats.
• Es pot produir micció involuntària.

No obstant això, alguns altres metges creuen que aquestes complicacions no només són causades per "estenosi meatal". Per tant, recomanen la cirurgia no només perquè el forat sigui estret, sinó només si es produeixen les complicacions esmentades.

Per tant, si el vostre fill té aquesta condició, el millor és parlar amb el vostre metge i decidir què és el millor per a ell.

Com ho reconeix un metge?

Un metge normalment pot diagnosticar aquesta afecció durant un examen físic del nen. Durant aquest examen, es realitzen els passos següents:

• Mesura de l'amplada de l'obertura: El metge comprovarà l'amplada de l'obertura a la punta del penis. Però recordeu que no tothom té l'obertura igual, i el vostre fill pot tenir una obertura lleugerament més estreta per naturalesa. Per tant, el metge tindrà tot això en compte abans de prendre una decisió.
• Fer preguntes: us preguntaran coses com ara com orina el nen, on va l'orina i si té fuites.
• Observació: Si es tracta d'un nen petit, el metge pot observar-lo mentre orina per veure si el tracte urinari va recte o si li degota.
• Mesura del flux urinari : De vegades, el flux d' orina es pot mesurar amb un dispositiu especial.

Quins són els tractaments per a això?

Hi ha diversos tractaments per a aquesta afecció.

1. Cirurgia de meatotomia: Aquest és el millor tractament i el més reeixit en la majoria dels casos. Es tracta d'una cirurgia menor molt senzilla. El que es fa aquí és tallar una petita part del forat estret i fer-la més gran. Aquesta cirurgia té molt d'èxit i la probabilitat que aquesta afecció es repeteixi és molt baixa.

2. Crema d'esteroides: En alguns casos, una crema d'esteroides tòpics aplicada a la punta del penis pot ajudar a tractar aquesta afecció. Pot ser necessari aplicar-la dues vegades al dia durant uns tres mesos.

3. Dilatació: Un altre mètode és eixamplar el forat estirant-lo amb un dispositiu especial. Tanmateix, aquest mètode de vegades pot esquinçar la pell i causar cicatrius. Aquest mètode no s'utilitza gaire perquè el teixit cicatricial pot fer que el forat sigui més estret que abans.

Què passa després del tractament?

Després d'una "meatotomia", el nen començarà a sentir-se millor en pocs dies. Si hi ha dolor, els analgèsics i els banys calents poden alleujar-lo. Normalment no hi ha sagnat. Si hi ha una mica de sagnat, pressionar suaument la zona amb un drap net aturarà el sagnat. Aplicar una pomada recomanada pel metge, com ara Vaseline®, dues vegades al dia durant diverses setmanes ajudarà a que la ferida es curi més ràpidament.

Es pot prevenir aquesta situació?

No hi ha manera de prevenir l'estenosi mitral congènita.

En la majoria dels casos, aquesta afecció es produeix després de la circumcisió i es pot prevenir no fent-ho. Tanmateix, circumcidar-se o no depèn de les creences personals, religioses i culturals. També és important recordar que no circumcidar-se pot augmentar lleugerament el risc d'altres malalties, com ara les infeccions de transmissió sexual (ITS) i el càncer de penis.

Si el vostre fill està circumcidat, aplicar regularment una pomada recomanada pel vostre metge a la punta del penis després pot ajudar a prevenir aquesta afecció fins a cert punt.

Quan hauria de veure un metge?

Si el vostre fill o vosaltres teniu alguna de les següents afeccions, consulteu immediatament un metge. No us quedeu a casa experimentant.