Aprèn sobre la meràlgia parestèsica, un dolor ardent i formigueig a la part posterior de la cuixa.

Has sentit mai una sensació de formigueig, cremor o punxegudes a la part posterior de la cuixa? Potser penses que això és normal. Però podria ser una afecció que realment requereix atenció mèdica. Avui en parlarem, perquè és important ser conscient d'aquesta afecció.

Què és la meràlgia parestèsica?

En poques paraules, la meràlgia parestèsica és una afecció causada per la compressió d'un nervi que porta la sensació a la part exterior de la cuixa. Anomenem aquest nervi "nervi cutani femoral lateral" (NFFC). La funció principal d'aquest nervi és proporcionar sensació a la part frontal i lateral de la cuixa, la qual cosa significa que envia senyals al cervell sobre coses com el tacte, la calor i el fred.

Igual que quan algú trepitja una canonada d'aigua, el flux d'aigua s'alenteix. Quan aquest nervi es veu sotmès a pressió a la zona del maluc, els senyals que envia no funcionen correctament. És llavors quan apareixen símptomes com entumiment, dolor i inflamació a la part posterior de la cuixa.

La millor part és que, en la majoria dels casos, aquesta afecció es pot controlar amb remeis senzills, com ara portar roba més ampla. Tanmateix, en alguns casos greus, pot ser necessari prendre medicació o cirurgia.

Quins són els símptomes d'aquesta afecció?

Els símptomes de la meràlgia parestèsica solen aparèixer només en un costat del cos. Tot i que aquests símptomes poden ser lleus al principi, el dolor pot empitjorar a mesura que la malaltia progressa.

Quines són les causes i els factors de risc de la meràlgia parestèsica?

Com hem comentat anteriorment, la causa principal d'això és la compressió del nervi cubital (CNFL). Hi pot haver moltes raons per les quals aquest nervi es pot comprimir.

• Augment de pes i obesitat: a mesura que augmenta el pes corporal, els dipòsits de greix a la zona del maluc poden augmentar i pressionar el nervi.
• Portar roba ajustada: Els pantalons, leggings i cinturons texans ajustats, especialment al voltant de la cintura, poden pressionar el nervi.
• Embaràs: Durant l'embaràs, a mesura que el nadó creix, l'úter s'eixampla, cosa que pot causar pressió sobre el nervi ciàtic. Aquesta és una afecció temporal que pateixen moltes mares.
• Lesió: El dany als nervis pot produir-se a causa d'una lesió al maluc causada per un cinturó de seguretat en un accident de cotxe.
• Portar cinturons pesats al voltant de la cintura: Aquesta afecció també pot ser causada per portar cinturons d'eines pesats al voltant de la cintura en algunes feines (per exemple, paletes, policies).
• Malalties com la diabetis: Malalties com la diabetis poden danyar els nervis del cos. Això també és un factor de risc per a la meràlgia parestèsica.
• Mantenir-se en la mateixa posició: aquest risc també és més elevat per a les persones que treballen en llocs de treball que requereixen estar drets o caminar durant llargs períodes de temps.

Qui té un risc més elevat?

• Per a aquells que tenen sobrepès
• Per a mares embarassades
• Per a persones amb malalties com la diabetis i l'hipotiroïdisme
• Per a persones d'entre 30 i 60 anys
• Per a aquells que no tenen les cames de la mateixa longitud

Com ho troba això, doctor?

Quan vagis al metge amb aquests símptomes, primer et preguntarà sobre els teus símptomes, el teu historial mèdic i qualsevol lesió recent que hagis tingut. A continuació, et farà un examen físic per intentar determinar la ubicació exacta del dolor.

En alguns casos, aquestes proves es poden realitzar per confirmar el diagnòstic o descartar altres afeccions.

• Proves d'imatge: És possible que us demanin una radiografia, una tomografia computada o una ressonància magnètica del maluc i la zona pèlvica.
• Electromiografia (EMG): Mesura l'activitat elèctrica dels músculs.
• Prova de conducció nerviosa: mesura la velocitat a la qual els senyals viatgen al llarg d'un nervi.
• Bloqueig nerviós: Per confirmar que el dolor és causat pel mateix nervi, s'injecta un anestèsic ("anestèsia") a la zona on es creu que el nervi està comprimit. Si el dolor desapareix temporalment, la condició es pot confirmar com a meràlgia parestèsica.
• Anàlisis de sang: Comproveu si hi ha problemes com la diabetis i els desequilibris hormonals.

Quins són els tractaments per a això?

L'objectiu principal del tractament és reduir la pressió sobre el nervi.

Canvis d'estil de vida i coses que podeu fer a casa

• Pèrdua de pes: Si teniu sobrepès, perdre pes pot reduir considerablement la pressió sobre el nervi.
• Porteu roba ampla: Porteu roba i pantalons amples que no us cenyeixin a la cintura. Eviteu fer servir cinturons ajustats.
• Analgèsics: Els analgèsics com el paracetamol i l'ibuprofèn es poden utilitzar temporalment. Però recordeu que sempre heu de consultar el vostre metge abans d'utilitzar qualsevol medicament.
• Compreses calentes o fredes: Aplicar una ampolla d'aigua calenta o freda a la zona adolorida pot proporcionar alleujament.

Exercicis que ajuden

Aquests senzills exercicis poden ajudar a reduir el dolor.

• Estirament de gat i vaca: Poseu-vos a quatre grapes. Mentre inspireu, baixeu l'esquena i aixequeu el cap. Mentre exhaleu, arqueu l'esquena i baixeu el cap. Feu-ho unes 10 vegades.
• Postura de petxina: Estireu-vos de costat. Doblegueu els genolls i col·loqueu els peus un sobre l'altre. Ara aixequeu el genoll superior tan alt com pugueu sense separar els peus. Mantingueu la posició durant uns segons i després torneu a la posició original. Repetiu 10 vegades, alternant els costats.
• Gambades: Poseu-vos drets, poseu una cama endavant i baixeu el cos fins que el genoll estigui doblegat a 90 graus. Després, torneu a estirar-vos. Repetiu 10 vegades, alternant els costats.

Tractament mèdic i cirurgia

Si els remeis senzills no alleugen el dolor, el metge pot recomanar tractaments com ara:

• Injeccions de corticosteroides: aquestes injeccions ajuden a reduir la inflamació i controlar el dolor.
• Medicaments per al dolor nerviós: Medicaments com la gabapentina i la pregabalina ajuden a controlar el dolor nerviós.
• Cirurgia:Això no és necessari en la majoria dels casos. La cirurgia per alliberar el nervi només es pot recomanar per a aquells que pateixen dolor intens i no han respost a altres tractaments.

Normalment, podeu esperar una millora en un termini de 4 a 6 setmanes, però algunes persones poden experimentar una certa sensació d'entumiment després del tractament.