Per què es diu que s'ha de prendre un petit tros de múscul i analitzar-lo? Aprenguem sobre la biòpsia muscular en termes senzills.

De vegades sents que el teu cos i els teus músculs estan febles? Potser el teu metge et va dir que potser necessitaries una "biòpsia muscular"? Deu haver-te espantat una mica quan vas sentir aquest nom. "Em tallaran un tros de carn?", deu haver pensat. Però no et preocupis. Això no fa tanta por com sembla. Avui en parlarem de manera molt senzilla, d'una manera que respondrà a totes les preguntes que tens al cap.

Què és aquesta biòpsia muscular?

En poques paraules, això implica agafar un tros molt petit de múscul, no més gran que una ungla, i examinar-lo al microscopi en un laboratori. De la mateixa manera que es treu un fil d'una tela i es mira què hi ha de dolent, examinar aquest tros de múscul pot determinar amb precisió si es té una malaltia (miopatia) que afecta els músculs. Aquesta és una prova molt important.

Quan cal una biòpsia muscular?

Un metge no et derivarà immediatament a aquesta prova quan vegi que tens debilitat muscular. Primer et farà algunes altres proves.

• Exploració física i neurològica: el metge l'examinarà per veure l'abast de la debilitat muscular.
• Anàlisis de sang: Es fan anàlisis de sang, especialment la prova de creatina quinasa , i algunes proves genètiques.
• Proves d'imatge: Coses com ara ressonàncies magnètiques.
• Estudis de conducció nerviosa i electromiografia (EMG): proven la connexió entre els nervis i els músculs.

Quines malalties es poden detectar amb aquesta prova?

Una biòpsia muscular pot diagnosticar amb precisió diverses afeccions relacionades amb els músculs. La taula següent us donarà una bona idea.

De quin múscul del cos es fa la biòpsia?

Per a aquesta prova, normalment es pren un tros de múscul d'un dels tres llocs del cos.

• Quàdriceps: El gran grup muscular que es troba a la part frontal de la cuixa.
• Deltoide: El múscul que s'uneix a l'espatlla.
• Bíceps: La part superior del braç, això és el que anomenem la part carnosa del braç.

El metge triarà el lloc per a aquesta prova amb molta cura. La mostra es prendrà d'un múscul que estigui feble o presenti símptomes . Tanmateix, si el múscul està molt feble, com ara si s'ha injectat recentment o si hi ha una lesió en aquesta zona,, no ho facis des d'un lloc així. Perquè si ho fas, els resultats de la prova (informe) poden ser erronis.

Com m'he de preparar abans de la prova?

El metge us explicarà el procediment i us donarà instruccions sobre com preparar-vos per a la prova. És molt important seguir aquestes instruccions al peu de la lletra.

• Si recentment (en els darrers 6 mesos) us heu posat una injecció muscular , us heu fet una prova com una electromiografia o heu patit una lesió muscular, assegureu-vos d'informar-ne al vostre metge .
• Si esteu prenent anticoagulants o aspirina , el vostre metge us pot demanar que deixeu de prendre'ls uns dies abans de la prova. Tanmateix, no deixeu de prendre cap medicament fins que el vostre metge us ho indiqui .
• També se us pot demanar que dejuneu (no mengeu ni begueu res que no sigui aigua) durant unes hores abans de la prova.
• Si us administren anestèsia general o sedació per a la prova, és essencial que hi hagi algú disponible per portar-vos a casa després de la prova.

Què passa durant una biòpsia?

Hi ha dos mètodes principals per realitzar una biòpsia muscular. El procediment varia lleugerament segons el mètode.

1. Mètode de biòpsia oberta

Això és com una petita cirurgia.

1. Primer, la zona on es prendrà la mostra es neteja a fons amb una solució antisèptica.

2. A continuació, s'injecta un anestèsic local a la zona, de manera que no notareu cap dolor.

3. El metge fa una petita incisió a la pell, d'uns 4-6 centímetres de llargada.

4. A continuació, se separen la pell, el greix subcutani i la fàscia, passant al múscul subjacent.

5. Es talla i s'extreu un tros molt petit de múscul.

6. Finalment, la incisió es torna a tancar amb sutures i es cobreix bé amb benes.

2. Mètode de biòpsia amb agulla

Aquest mètode és una mica més senzill.

1. En aquest cas també, netegeu primer la zona a fons.

2. A continuació, s'injecta un anestèsic local a la zona.

3. El metge fa una incisió molt petita a la pell i hi insereix una agulla especial (agulla de biòpsia) de la mida d'un llapis.

4. Normalment, es fa servir una ecografia per guiar l'agulla cap al múscul correcte.

5. Amb un dispositiu dins de l'agulla, es tallen i es recullen uns 3 o 4 trossos petits de múscul.

6. A continuació, es treu l'agulla, es manté al seu lloc amb una mica de pressió per aturar l'hemorràgia i es cobreix la ferida amb un embenat.

Et fa molt mal quan fas això?

Aquest és el problema més gran per a molta gent. De fet, si us donen anestèsia general, no sentireu res . Si només us donen anestèsia local, només sentireu una lleugera sensació de picor de l'agulla. Després d'això, és possible que sentiu alguna cosa pressionant o estirant, però no serà gaire dolorós .

Pot haver-hi una lleugera sensació de dolor durant dos o tres dies després del procediment. Si es va realitzar una biòpsia oberta, la zona pot estar adolorida durant aproximadament una setmana. De vegades, la zona es pot tornar blava, com un blau. El metge us aconsellarà què heu de fer per controlar el dolor.

Després de la biòpsia i fins que arribi l'informe

Si us han administrat anestèsia, us enviaran a casa a una sala de recuperació fins que els efectes de la medicació desapareguin. La mostra muscular es congela ràpidament amb productes químics especials i s'envia a un laboratori per a la seva anàlisi. Allà, un patòleg, especialista en malalties neuromusculars, l'examina al microscopi.

La part més difícil és esperar l'informe de la prova. Normalment, els resultats triguen uns dies o més d'una setmana a arribar. El metge t'ho explicarà.

Quan hauria de tornar a veure el metge?

Hi ha una petita probabilitat que el lloc de la biòpsia s'infecti, per la qual cosa si experimenteu algun dels símptomes següents, heu de contactar immediatament amb el vostre metge .

És normal sentir-se nerviós i ansiós quan et diuen que et faran una biòpsia muscular. I mentre esperes els resultats, tindràs moltes coses al cap. El teu metge ho entén tot. Així que no dubtis a fer- li qualsevol pregunta o dubte que puguis tenir. Si els resultats confirmen una afecció mèdica, pensa-hi com el primer pas en el teu camí cap a la recuperació. A partir d'aquí, el teu metge treballarà amb tu per crear el millor pla de tractament per a tu.