Tens por d'una colonoscòpia? Parlem-ne de manera senzilla.

El metge t'ha dit que et facis una colonoscòpia? Potser t'has sentit una mica espantat i nerviós quan t'ho ha dit. És normal pensar coses com: "Què és això? Em farà mal? No sé què fer". Però realment no hi ha res a témer. Aquesta és una prova molt important per a la teva salut, especialment per protegir-te de malalties greus com el càncer de còlon. Avui, en parlarem de manera molt senzilla, d'una manera que puguis entendre, com si estiguessis parlant amb un amic.

En poques paraules, què és una colonoscòpia?

Imagineu que el metge vol veure alguna cosa dins del vostre cos que no podeu veure des de fora. Una colonoscòpia és justament això. Examina l'interior del vostre intestí gros , que és l'intestí gros i el recte i l'anus que hi estan connectats.

Això es fa mitjançant un tub molt prim i flexible. Hi ha una petita càmera i una llum al final d'aquest tub. Anomenem aquest instrument "colonoscopi". Aquest tub s'insereix a través de l'anus i es fa passar lentament per l'intestí gros. El metge pot veure les imatges de la càmera en una pantalla gran. És com veure un programa de televisió dins del còlon. En realitat, es tracta d'un tipus de prova anomenada endoscòpia . Una endoscòpia és qualsevol prova que consisteix a inserir un tub amb una càmera dins del cos.

Per què necessitem fer-nos una colonoscòpia?

Hi ha tres motius principals per fer-se una colonoscòpia. De vegades, aquests tres motius es poden complir en una sola prova.

1. Prevenció i detecció precoç (cribratge): Detecció d'una malaltia que es pugui desenvolupar en el futur, especialment el càncer de còlon, sense cap símptoma.

2. Diagnòstic: Trobeu la causa exacta d'un símptoma que ja esteu experimentant (per exemple, mal de panxa, sang a les femtes).

3. Tractament: Si es detecta algun problema durant l'examen, tracteu-lo al moment.

Vegem cadascun d'aquests amb una mica més de detall.

1. Detectar les malalties precoçment, fins i tot si són asimptomàtiques (cribratge)

Moltes persones es fan la seva primera colonoscòpia per aquest motiu. A mesura que envelleixen, el risc de desenvolupar càncer colorectal augmenta exponencialment. El més perillós d'aquest càncer és que sovint no mostra cap símptoma en les primeres etapes . Quan apareixen els símptomes, pot ser massa tard per tractar-lo.

Un metge normalment us pot recomanar una colonoscòpia en els casos següents:

• Si tens més de 45 anys i no t'has fet aquesta prova abans.
• Han passat 10 anys des de l'última vegada que es va fer aquesta prova.
• Si es va extirpar un pòlip durant la darrera colonoscòpia.
• Si algú de la teva família (mare, pare, germans) ha tingut càncer de còlon .
• Si teniu una malaltia hereditària (per exemple, poliposi adenomatosa familiar - PAF o síndrome de Lynch).
• Si teniu una malaltia inflamatòria intestinal crònica com la malaltia inflamatòria intestinal (MII).

2. Trobar la causa dels símptomes (Diagnòstic)

De vegades, pots tenir certs símptomes. El metge necessita una visió clara per esbrinar exactament què els causa. Una colonoscòpia pot veure l'interior de l'intestí gros amb molta més claredat que altres exploracions.

Un metge pot suggerir una colonoscòpia si teniu símptomes com aquests:

• Sang o altres secrecions de l'anus sense cap motiu aparent.
• Un canvi inexplicable en els hàbits intestinals (per exemple, diarrea persistent, restrenyiment).
• Mal de panxa persistent sense cap motiu aparent .
• Pèrdua de pes sense motiu.

Durant aquesta prova, si el metge veu una zona sospitosa, pot prendre un petit tros de teixit (una biòpsia) i enviar-lo al laboratori. Això pot ajudar a confirmar la naturalesa exacta de la malaltia.

3. Tractar al mateix temps que la prova.

Aquest és un dels majors avantatges d'una colonoscòpia. Si el metge veu algun problema durant l'examen, probablement el podrà tractar allà mateix.

• Eliminació de pòlips: Els pòlips són creixements petits i anormals que es formen a les parets del còlon. La majoria no són cancerosos. Tanmateix, alguns poden tornar-se cancerosos amb el temps. Per tant, si un metge troba un pòlip, l'extirparà (una "polipectomia"). Això pot prevenir el desenvolupament de càncer en el futur.
• Cicatrització de ferides: Es poden segellar zones de sagnat menor.
• Injecció: Podeu injectar medicaments directament a les zones necessàries.
• Eliminació d'obstruccions: Una obstrucció a l'intestí es pot eliminar o eixamplar.

Com preparar-se per a l'examen? (La preparació)

Aquesta és la part més important de tot el procés i la part on haureu de treballar una mica més . Perquè la prova tingui èxit, el còlon ha d'estar completament net. És com escombrar i fregar una casa. Si hi ha femta al còlon, el metge ho farà.No hi podràs veure clarament a dins. Si això passa, ajorna la prova i és possible que hagis de tornar a passar per aquest procés de preparació.

El vostre metge o hospital us donarà un conjunt d'instruccions a seguir. És molt important seguir-les al peu de la lletra. Normalment, és així:

1. Dieta: Se us demanarà que seguiu una dieta baixa en fibra durant dos o tres dies abans de la prova. Això vol dir evitar aliments com ara verdures de fulla verda, moltes verdures i fruites, i menjar coses com ara pa, arròs i sopa.

2. Dieta líquida: El dia abans de la prova, només es permeten líquids. Per exemple, aigua, farinetes salades, sopa clara i batuts.

3. Laxant: El vespre o la nit abans de la prova, us donaran un líquid per beure. Aquesta és la part més difícil. Després de beure'l, tot el que tingueu als intestins es convertirà en femta.

• Sí, hauràs d'anar al lavabo unes quantes vegades. Prepara't per a això, agafa un llibre o alguna cosa així i relaxa't. Pensa en això com una cosa que necessites.

Si ho feu correctament, el vostre còlon estarà completament net el dia de la prova.

Què passa el dia de la prova?

No pots anar sol a l'hospital el dia de la prova. Has de tenir algú amb tu que et pugui portar a casa. Això és degut a que els fàrmacs anestèsics utilitzats per a la prova triguen unes 24 hores a desaparèixer completament. Per tant, no podràs conduir.

Quan vagis a l'hospital, et donaran una bata d'hospital perquè la portis. A continuació, una infermera et col·locarà una petita cànula (línia intravenosa) en una vena del braç. T'administraran anestèsics i analgèsics a través d'ella.

Estàs despert quan fas això? Et fa mal?

Aquest és el problema més gran per a molta gent. No, no sentiràs cap dolor. Pots triar entre dos tipus d'anestèsia.

• Anestèsia general: Això et fa dormir i no te n'adones fins que s'hagi acabat la prova.
• Sedació conscient: Això et posa en un estat de son lleuger. Pots sentir-te despert, però potser no ho recordes més tard.

Tanmateix, no sentireu cap dolor, fins i tot si us extreuen un tros de teixit dels intestins. Podeu sentir una mica de pressió i una sensació de plenitud quan s'insereix el tub i s'insufla una mica d'aire per veure millor els intestins. Però no és un dolor insuportable.

Després de la prova i els resultats

La prova sol durar entre 30 i 45 minuts . Pot trigar una mica més si s'extirpen alguna cosa com ara pòlips. Un cop feta, se us controlarà durant aproximadament una hora fins que us desperteu de l'anestèsia.

Després de recuperar la consciència, el metge vindrà i us explicarà què s'ha vist durant l'examen. Si es va fer una biòpsia i es va enviar per fer-ne proves, els resultats poden trigar uns dies, una o dues setmanes o més a arribar.

Després de tornar a casa, descansa bé durant un dia o dos. Pots sentir una mica d'inflor i malestar a l'estómac, però això desapareixerà al cap d'una estona. Pots menjar normalment tan bon punt tinguis gana.

Recordeu que aquests riscos són molt petits. Els beneficis d'una colonoscòpia superen amb escreix aquests riscos.

No hi ha altres mètodes que no siguin la colonoscòpia?

Sí, hi ha diversos altres mètodes per detectar el càncer.

• Proves fecals: Es revisa una mostra de femta per detectar sang oculta o canvis d'ADN relacionats amb el càncer. Aquestes proves s'han de fer cada un o tres anys. Si aquestes proves mostren un problema, el següent pas és una colonoscòpia.
• Colonoscòpia virtual:Aquesta és una tomografia computada especial. No implica la inserció d'un tub al cos. Tanmateix, també requereix la neteja del còlon, igual que en una colonoscòpia normal. Si es troben pòlips durant aquest procediment, caldrà fer-se una altra colonoscòpia normal per extirpar-los.

Malgrat aquestes opcions, la colonoscòpia es considera el "patró d'or" perquè,

• És molt sensible . Pot detectar fins i tot la diferència més petita.
• Diagnostica i tracta la malaltia alhora . Si una altra prova mostra un problema, encara cal una colonoscòpia per confirmar-lo i tractar-lo.
• Si els resultats són bons, poden trigar uns 10 anys a fer la següent prova .