També tens la regla tardada? Parlem de l'oligomenorrea!

De vegades penses: "Oh, per què encara no m'ha arribat la regla?"? Després d'esperar dies, i de vegades al cap d'un mes o dos, se sent com una gran càrrega a la teva ment? O per a algunes persones, la regla pot arribar sis o set vegades a l'any. Què és això realment? Parlem-ne avui.

Què és l'oligomenorrea?

En poques paraules, l'oligomenorrea és quan el període menstrual, o "període" com tots l'anomenem, és irregular i ve amb molta poca freqüència. El cicle menstrual d'una dona sana sol tenir lloc cada 28 dies. Tanmateix, es considera normal qualsevol període entre 21 i 35 dies. La menstruació pot durar entre quatre i set dies. La majoria de les vegades, tindreu el mateix nombre de dies entre períodes, de vegades fins i tot amb un o dos dies de diferència.

Però en el cas de l'oligomenorrea, aquests períodes són molt irregulars. És possible que no tinguis la regla durant més de 35 dies. Potser en comptes de tenir una regla mensual, només tens sis o vuit regles a l'any. Imagina't com de frustrant és això.

Quina diferència hi ha entre l'oligomenorrea i l'amenorrea?

En realitat, hi ha dos tipus de menstruació anormal. L'amenorrea és quan la menstruació s'atura completament. Això vol dir que o bé no tens mai la regla o bé has tingut la regla durant mesos i després s'atura.

Però en l'oligomenorrea , tens la regla, però no arriba els dies programats. Per tant, la regla és més lleugera del normal. Entens la diferència?

Què tan freqüent és aquesta afecció?

De fet , entre el 12% i el 15,3% de les dones que menstruen experimentaran oligomenorrea en algun moment de la seva vida. Entre el 10% i el 20% de les que tenen dificultats per concebre tenen aquesta afecció. En particular, l'oligomenorrea és molt freqüent amb una afecció anomenada síndrome de l'ovari poliquístic (SOP) . Entre el 75% i el 85% de les persones amb SOP tenen períodes irregulars.

Quins són els símptomes de l'oligomenorrea?

El símptoma principal és un retard o absència menstrual. Tanmateix, depenent de la causa, podeu experimentar altres símptomes. Aquests inclouen:

• Acne.
• Mals de cap.
• Sufocacions.
• Dolor abdominal.
• Flux vaginal.
• Visió deteriorada.
• Excés de pèl a la cara i al cos.

Aneu amb compte si en teniu un o més.

Per què la meva menstruació és tan irregular? Quines són les causes?

La majoria de les vegades, això es deu a desequilibris hormonals al cos. Els òrgans reproductors i les glàndules del cervell produeixen diferents hormones per controlar el cicle menstrual. Quan aquestes hormones estan en equilibri, el cicle menstrual és molt regular. Però quan les hormones es desequilibren, aquesta regularitat s'interromp.

A més, les infeccions i les anomalies estructurals del sistema reproductor també poden interrompre el cicle menstrual.

Vegem algunes de les principals raons:

A causa de desequilibris hormonals:

• Síndrome de l'ovari poliquístic (SOP): La SOP fa que el cos produeixi massa hormones anomenades andrògens (com la testosterona). Això pot interferir amb l'ovulació, el procés pel qual un òvul s'allibera dels ovaris.
• Tumors secretors d'andrògens: Alguns tipus de tumors que es desenvolupen als ovaris i a les glàndules suprarenals poden alliberar hormones andrògenes i interrompre el cicle menstrual. Aquests símptomes són similars als de la síndrome d'ovari poliquístic.
• Síndrome de Cushing: En aquesta afecció, el cos produeix massa cortisol, l'hormona que causa cortisol. Això també pot causar desequilibris hormonals i afectar el cicle menstrual.
• Prolactinoma: Es tracta d'un tumor que es desenvolupa a la glàndula pituïtària. Això provoca un excés de producció de l'hormona prolactina i una disminució de les hormones sexuals (per exemple, els estrògens) necessàries per a la menstruació normal.
• Insuficiència ovàrica primària: En aquesta afecció, els ovaris deixen de produir òvuls abans del previst (abans de la menopausa). També deixen de produir l'hormona estrogen, que és necessària per a la menstruació regular.
• Hipertiroïdisme: Si la glàndula tiroide no funciona correctament, la glàndula pituïtària pot produir massa prolactina i massa poc estrogen.
• Hiperplàsia suprarenal congènita: aquesta és una afecció que es presenta des del naixement. En aquesta afecció, les glàndules suprarenals no produeixen prou enzims per produir les hormones necessàries per a la menstruació.

Les infeccions i altres problemes a l'úter poden causar:

• Malaltia inflamatòria pèlvica (MIP): La MIP pot ser causada per infeccions de transmissió sexual (ITS) no tractades. Aquesta infecció i inflamació poden interrompre el cicle menstrual.
• Síndrome d'Asherman / Adherències endometrials:El teixit cicatricial que es forma a l'úter o al coll uterí (sovint després d'una cirurgia ginecològica com ara un D&C - Dilatació i curetatge) pot interferir amb el sagnat menstrual normal.

Altres motius:

• Diabetis mellitus: Tant la diabetis tipus 1 com la tipus 2 s'associen amb l'oligomenorrea. És més freqüent en persones amb baix pes (més freqüent en la diabetis tipus 1) i sobrepès (més freqüent en la diabetis tipus 2).
• Trastorns alimentaris: Afeccions com la bulímia i l'anorèxia poden causar deficiències nutricionals i retardar o aturar la menstruació.
• Activitat física extrema: Quan poses massa esforç al teu cos a través de l'exercici, és possible que el teu cos no pugui realitzar correctament processos importants com la menstruació.

Alguns medicaments també poden afectar:

• Anticonceptius hormonals, com les píndoles anticonceptives.
• Antipsicòtics.
• Fàrmacs antiepilèptics.

Com diagnostica un metge amb precisió aquesta afecció?

Quan vagis a veure un metge, ell o ella parlarà amb tu, et farà proves i intentarà esbrinar si tens oligomenorrea i quina n'és la causa.

Preguntes que se us han fet (Historial mèdic):

Abans d'anar al metge, prepara un historial detallat de les teves irregularitats menstruals. Mantén un registre de coses com el nombre de dies entre períodes durant almenys dos mesos. El metge et farà preguntes com ara:

• Com és el teu cicle menstrual normal: quants dies hi ha entre menstruacions, quanta sang es perd, etc. Conèixer el teu cicle normal ajudarà el teu metge a comprendre la gravetat del problema.
• Historial mèdic de la teva família: si algú de la teva família té una afecció que causa oligomenorrea (per exemple, PCOS), és més probable que també la desenvolupis.
• Els teus hàbits i estil de vida: Et preguntaran sobre la teva dieta i els teus hàbits d'exercici per veure si hi tenen algun impacte. També et poden preguntar si tens relacions sexuals sense protecció per veure si el problema està causat per una ITS.
• Els tipus de medicaments que utilitzeu: Coses com les píndoles anticonceptives hormonals, els medicaments per a malalties mentals, els medicaments per a l'epilèpsia i els esteroides poden causar oligomenorrea.

Exàmens:

• Examen físic: S'examinarà la cara, el coll, els pits i l'abdomen per veure si hi ha símptomes que puguin causar oligomenorrea.
• Examen rectovaginal:El metge introduirà un dit enguantat a la vagina i un altre dit a l'anus per comprovar si hi ha bonys o creixements dins del cos. Això pot ser una mica incòmode, però és important per al diagnòstic.
• Examen vaginal amb espècul: s'utilitza un dispositiu anomenat espècul per eixamplar la vagina i el coll uterí per comprovar si hi ha sagnat, inflamació, teixit cicatricial, etc. També es pot fer una mostra cervical per comprovar si hi ha infecció.
• Examen abdominal: es palpa l'abdomen per comprovar si hi ha bonys, protuberàncies o zones que fan mal en pressionar-les.

Les proves d'imatge que es poden fer inclouen:

• Tomografies computades: poden detectar coses com tumors que causen hemorràgies.
• Ecografies pèlvicas i abdominals: mostren signes d'afeccions com inflor i síndrome d'ovari poliquístic.
• Ressonància magnètica (RM): pot confirmar la presència de prolactinoma.

Anàlisis de sang:

Les anàlisis de sang poden comprovar els nivells hormonals i els nivells de sucre en sang. El metge pot comprovar els nivells hormonals com aquests:

• Hormona estimulant de la tiroide (TSH): si és baixa, pot ser un signe d'hipotiroïdisme.
• Hormona fol·licle estimulant (FSH): si és alta, pot causar insuficiència ovàrica primària.
• Hormona luteïnitzant (LH): En comparació amb la FSH, els nivells alts de LH poden ajudar a diagnosticar la síndrome d'ovari poliquístic.
• Prolactina: Els nivells alts de prolactina poden indicar un prolactinoma.
• 17-OHP: La hiperplàsia suprarenal congènita es pot detectar a aquest nivell.
• Sucre en sang: la prova d'HbA1c pot detectar la diabetis.

Recordeu que no totes aquestes proves es fan per a tothom. Les proves que trieu dependran dels vostres símptomes i del que pensi el vostre metge .

Quins són els tractaments per a això? (Tractament)

L'oligomenorrea es tracta segons la causa.

• Teràpia hormonal: si la causa de l'oligomenorrea és un desequilibri hormonal, el metge pot receptar-li píndoles anticonceptives o altres tractaments hormonals.
• Cirurgia: Si hi ha tumors que produeixen massa andrògens, el metge pot recomanar extirpar-los quirúrgicament.
• Canvis en l'estil de vida:Si aquest problema és causat per deficiències nutricionals o activitat física excessiva, caldrà fer canvis en la dieta i la rutina d'exercici.

Hi ha alguna manera de prevenir això? (Prevenció)

No hi ha cap manera específica de prevenir l'oligomenorrea. Tanmateix, un cop identificada la causa, el metge recomanarà el tractament adequat.

Què passa si tens oligomenorrea? T'hauries de preocupar?

L'oligomenorrea en si mateixa no és un problema greu. Tanmateix, és important esbrinar què la causa. Això és degut a que algunes afeccions subjacents poden causar complicacions. Per exemple, la malaltia inflamatòria infecciosa pel·licular (IPD) i la síndrome d'ovari poliquístic (SOP) no tractades poden provocar infertilitat. A més, si el revestiment uterí no es desprèn correctament a causa de l'oligomenorrea, hi ha el risc de desenvolupar afeccions com la hiperplàsia endometrial i el càncer d'endometri .

A quina hora hauria de veure un metge?

Si has perdut la regla durant més de 35 dies o si has perdut la regla durant mesos, sens dubte hauries de consultar un metge. Les menstruacions tardanes o absents no són normals. És important trobar-ne la causa i prevenir complicacions a llarg termini.

Abans d'anar al metge, registra la teva menstruació en un calendari o una aplicació. Això ajudarà el metge a respondre preguntes sobre què és normal i què és anormal. Moltes aplicacions et permeten registrar coses com ara:

• Els dies exactes en què comença i acaba la menstruació.
• Quanta sang surt (és pesada, lleugera o normal?).
• Símptomes que experimentes abans, durant i després de la menstruació.

Quines són les preguntes importants que cal fer al metge?

• "M'hauria de preocupar que les meves menstruacions siguin irregulars?"
• "Els meus períodes irregulars afectaran la meva capacitat per tenir fills?"
• "Si vull adoptar un infant, quines opcions de tractament tinc?"
• "Hauré de prendre teràpia hormonal a llarg termini per controlar l'oligomenorrea?"

Fes preguntes com aquestes i aclareix els teus dubtes.

L'oligomenorrea afecta la fertilitat? (Infertilitat)

Sí, l'oligomenorrea pot ser un símptoma d'una afecció que afecta la fertilitat, com ara la síndrome d'ovari poliquístic. Els desequilibris hormonals que causen períodes irregulars també poden dificultar l'embaràs.

La síndrome d'oligoscòpia poliquística i l'oligomenorrea són el mateix?

No. Tanmateix, la síndrome d'ovari poliquístic i les menstruacions poc freqüents sovint es produeixen juntes. L'oligomenorrea pot ser un símptoma de la síndrome d'ovari poliquístic.

Finalment, us he de dir això...

Si la teva regla és irregular, no t'espantis. Hi ha moltes raons per les quals el teu cicle menstrual pot ser irregular, la majoria de les quals són inofensives. Tanmateix, si has estat sense regla durant molt de temps, definitivament hauries de consultar un metge. A més, presta atenció a altres símptomes, com ara la quantitat de sagnat que tens, si tens dolor abdominal o flux vaginal inusual. Comparteix tota aquesta informació amb el teu metge. Ell o ella podrà identificar la causa de la teva regla irregular i donar-te el tractament que necessites. La teva salut és molt important per a tu, per la qual cosa és important prestar atenció a aquestes coses.

Oligomenorrea , menstruació mensual, període tardà, menstruació irregular, hormones, síndrome d'ovari poliquístic, salut de la dona