Aprenguem sobre el tronc arterial comú (Truncus Arteriosus) al cor del teu nadó.

Quan mireu el vostre nadó, us adoneu de vegades que té els llavis i les puntes dels dits una mica blaus? O li costa molt fins i tot després de beure llet? De vegades, això pot ser signe d'una cardiopatia congènita. És normal que qualsevol mare o pare s'espanti en veure una cosa així. Avui parlem d'una afecció cardíaca tan rara, però molt important. Es tracta del tronc arteriós.

En poques paraules, què és aquest Truncus Arteriosus?

D'acord, entenem-ho de manera molt senzilla. Un nadó sa té dos vasos sanguinis principals (artèries) que surten del seu cor.

1. Artèria pulmonar: Transporta sang impura i pobra en oxigen del cor als pulmons. Als pulmons, aquesta sang es purifica afegint-hi oxigen.

2. Aorta: Distribueix la sang rica en oxigen, purificada als pulmons, des del cor a tot el cos.

Però en un nadó amb tronc arteriós , en comptes d'aquests dos vasos sanguinis, només hi ha un gran vas sanguini . Imagineu-vos, només hi ha un camí on hi hauria d'haver dos.

El que passa és que la sang rica en oxigen i la sang pobra en oxigen es barregen. Aquesta sang barrejada circula per tot el cos del nadó. Això posa una pressió insuportable sobre el cor i els pulmons del nadó. També impedeix que els altres òrgans del cos rebin l'oxigen que necessiten. Els metges consideren que això és un defecte cardíac congènit crític . Per tant, cal tractar-lo immediatament.

Quins són els símptomes que em fan sospitar que el meu nadó té aquesta malaltia?

Aquests símptomes solen començar a aparèixer durant els primers dies després del naixement. Comproveu si el vostre nadó té algun d'aquests símptomes.

Per què passa això als nadons?

Els científics encara no saben la raó exacta d'això. La majoria de les vegades, és perquè el cor no es desenvolupa correctament mentre el nadó creix a l'úter. Normalment, aquest únic canal anomenat "tronc" que existeix a l'embrió s'hauria de dividir més tard en dues parts i formar dues artèries. Però en alguns nadons, aquesta divisió no es produeix.

Això s'associa amb certes afeccions genètiques. Un exemple és la síndrome de DiGeorge . A més, aquest risc pot augmentar per certs factors que afecten la mare durant l'embaràs.

• La mare té diabetis.
• Infeccions víriques com la rubèola.
• Ús d'alcohol o altres drogues.
• Exposició a productes químics nocius com el plom.

Altres problemes cardíacs que poden aparèixer amb aquesta afecció

Molts nadons amb tronc arteriós també tenen una altra cosa. Es tracta d'un forat a la paret entre les dues cambres inferiors (aurícula) del cor. Els metges anomenen això defecte septal ventricular (DSV) . Aquest forat també provoca una major barreja de sang neta i bruta.

Com ho troben els metges?

Sovint, els metges sospiten això quan un nadó mostra els símptomes anteriors uns dies després del naixement. Aleshores, per confirmar la malaltia, el més important és fer una prova d'ecocardiograma (ecografia) . Això és com una ecografia del cor. Això permet veure clarament la forma del cor, els vasos sanguinis i la manera com flueix la sang.

De vegades, abans que apareguin els símptomes, es pot sospitar això si la prova d'oximetria de pols (que mesura el nivell d'oxigen a la sang enganxant un petit clip al dit) realitzada a tots els nadons a l'hospital mostra nivells baixos d'oxigen.

Molt rarament, aquesta afecció es pot detectar durant les ecografies abans que neixi el nadó.

Quins són els tractaments per a això?

Pot semblar espantós, però la veritat és que els nadons amb aquesta afecció necessiten cirurgia cardíaca durant les primeres setmanes després del naixement. Aquest és l'únic tractament. Aquesta cirurgia funciona corregint l'estructura del cor tant com sigui possible.

En un procediment anomenat reparació de Rastelli , que solen realitzar els metges, el cirurgià fa principalment el següent:

• El forat al cor (CIV) es tanca amb alguna cosa semblant a un pegat.
• L'únic gran vas sanguini existent (tronc) s'està creant com a nova aorta.
• Mitjançant un conducte i una vàlvula artificials, es crea una nova artèria pulmonar que porta la sang als pulmons.

Caldrà cirurgia en el futur?

Sí. Això és molt important de saber. El conducte artificial que es col·loca durant la primera cirurgia no creix amb el nadó. Per tant, a mesura que el nadó creixi, caldrà una o més cirurgies en el futur per substituir el conducte. El metge us ho explicarà de tant en tant.

Com he de cuidar el meu nadó després de la cirurgia?

Després de la cirurgia, el vostre fill haurà de visitar una clínica de cardiòleg durant la resta de la seva vida.

• Durant la infància, hauries de rebre tractament sota la supervisió d'un cardiòleg pediàtric .
• Un cop compleixis 18 anys, et derivaran a un cardiòleg congènit per a adults.

És obligatori anar a aquestes clíniques perquè són les que comproven constantment la funció cardíaca del nen, fan les proves necessàries i decideixen quan cal realitzar la següent cirurgia.

Pot un nadó viure amb aquesta condició? Pot viure una vida normal?

Aquesta és la pregunta més important que tots els pares es fan.

Una "vida normal" és diferent per a cadascú. Alguns nens podran córrer i jugar com altres nens. D'altres poden sentir-se una mica cansats quan fan exercici. Però amb una supervisió mèdica adequada, la majoria de la gent pot anar a l'escola, estudiar, treballar i tenir una vida familiar.

Aquest viatge és difícil, però no estàs sol. Els teus metges, infermeres i família seran una gran font de força per a tu.