ඔයා සමහරවිට මේ දවස්වල අහලා ඇති සරම්ප (`Measles`) රෝගීන්ගේ වැඩිවීමක් ගැන. සමහරවිට පත්තරේක, නිවුස් වල දැකලත් ඇති. ඒත් ඉතින් එකපාරටම කලබල වෙන්න දෙයක් නෑ. මෙන්න මේ කරුණු ටික ඔයා හරියටම දැනගෙන හිටියොත්, ඔයාට පුළුවන් ඔයාවයි, ඔයාගේ පවුලයි, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ පොඩි පැටවුන්ව මේ රෝගයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව, හරිම සරලව කතා කරමු, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ.
සරම්ප (Measles) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, සරම්ප කියන්නේ හරිම ඉක්මනට බෝවෙන, ඒ කියන්නේ කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට ලේසියෙන්ම පැතිරෙන ආසාදනයක්. මේක හැදුණම මුළු ඇඟේම සමේ දදයක් වගේ එනවා, ඒ එක්කම උණ, හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස වගේ රෝග ලක්ෂණත් පෙන්නුම් කරනවා. හරියටම කිව්වොත්, මේකට හේතුව වෙන්නේ වෛරසයක් (`Virus`). ඉතින්, මේක වෛරසයක් නිසා, මේකට හරියටම කියලා නිශ්චිත බෙහෙතක්, ඒ කියන්නේ `cure` එකක් නෑ. අනිත් වෛරස් රෝග වගේම, සරම්පත් හැදිලා, ඒකේ කාලය ගෙවිලා ඉබේම හොඳ වෙන්න ඕන දෙයක්. අපේ ඇඟේ තියෙන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමයි මේ වෛරසයත් එක්ක සටන් කරලා අපිව සනීප කරන්නේ.
ඇයි මේ දවස්වල සරම්ප (Measles) වැඩියෙන් දකින්නේ?
ඇත්තටම, ලෝකයේ ගොඩක් රටවල් වල, අපේ ලංකාවෙත් ඇතුළුව, සරම්ප වලට විරුද්ධව හොඳට එන්නත්කරණය (`Immunization`) කරලා තියෙන නිසා මේ රෝගය දැන් ගොඩක් දුරට පාලනය කරලා තියෙන්නේ. ඒ කියන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට එන්නත දීලා නිසා ලෙඩේ හැදෙන එක අඩුයි. ඒත් ඉතින්, සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම මිනිස්සු හරියට එන්නත් අරගෙන නැති ප්රදේශවල, එහෙම නැත්නම් එන්නත් නොකරපු කණ්ඩායම් අතරේ, වරින් වර මේ රෝගය පැතිරෙනවා දකින්න පුළුවන්. ඒ නිසයි අපි මේ ගැන හැමතිස්සෙම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්. කලබල වෙන්න නෙවෙයි, දැනුවත් වෙන්නයි ඕන.
සරම්ප (Measles) හැදුණම මොනවද රෝග ලක්ෂණ?
සරම්ප හැදුණම මුලින්ම එන රෝග ලක්ෂණ තමයි සාමාන්යයෙන් කැස්ස, නාසයෙන් දියර ගැලීම (runny nose), හොඳටම උණ ගැනීම සහ ඇස් රතු වීම. ඇස් රතු වෙලා, හරියට ඇඬුවා වගේ, එළිය බලන්නත් අමාරු ගතියක් එන්න පුළුවන්. මේ ලක්ෂණ හරියට සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක ලක්ෂණ වගේ නිසා, මුලදිම සරම්ප කියලා අඳුනගන්න අමාරු වෙන්නත් පුළුවන්.
කොප්ලික් ලප (Koplik's spots) ගැනත් දැනගමු
ඊට අමතරව, දරුවන්ට සමහර වෙලාවට කට ඇතුළේ, කම්මුල් වල ඇතුල් පැත්තේ, කොප්ලික් ලප (`Koplik's spots`) කියන පොඩි, නිල්-සුදු පාට මැදක් තියෙන රතු ලප වගයක් දකින්න පුළුවන්. මේවා හරියට ලුණු කැට වගේ පෙනුමක් තියෙන්නේ. මේ ලප සමේ දදේ පටන් ගන්න දවසකට දෙකකට කලින් තමයි එන්නේ. හැබැයි මේක හැමෝටම එන්නෙත් නෑ, ආවත් සමහරුන්ට දකින්න අමාරුයි. දොස්තර කෙනෙක්ට නම් මේක දැක්ක ගමන් සරම්ප වෙන්න පුළුවන් කියලා සැක හිතෙනවා.
දදේ එන විදිහ
මුලික රෝග ලක්ෂණ පටන් අරගෙන දවස් 3-5ක් විතර යනකොට, රතු පාටට හුරු දුඹුරු පාටට හුරු සමේ දදයක් (rash) මතුවෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ දදේ එක්කම සෙල්සියස් අංශක 40 (ෆැරන්හයිට් 104°F) විතර වෙනකන් තද උණකුත් එන්න පුළුවන්. දරුවා හරිම අපහසුවෙන්, ඇඟපත වේදනාවෙන් ඉන්න පුළුවන් මේ වෙලාවට.
මේ දදේ සාමාන්යයෙන් පටන් ගන්නේ නළලෙන්, පැතලි රතු ලප විදිහට. ටිකක් තද පාට සමක් තියෙන දරුවන්ගේ මේ ලප සමහරවිට පැහැදිලිව දකින්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් හොඳට බැලුවොත් අඳුනගන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ මේ දදේ මුළු මූණ පුරාම පැතිරිලා, කන් පිටිපස්සෙන් පටන් අරගෙන, බෙල්ල දිගේ පහළට ඇඟට, පපුවට, බඩට, ඊටත් පස්සේ අත් දෙකට, කකුල් වලට සහ අන්තිමටම යටිපතුල් වලටත් පැතිරෙනවා. මේ දදේ සාමාන්යයෙන් දවස් 5-6ක් විතර තියෙනවා. සමහර දරුවන්ට මේ දදේ එනකොට හරිම කැසිල්ලකුත් එක්ක එන්න පුළුවන්. දදේ මැලවීගෙන යනකොට සමහර වෙලාවට හම පොතු යනවා වගේ වෙන්නත් පුළුවන්.
සරම්ප (Measles) බෝ වෙන්නේ කොහොමද?
සරම්ප බෝවෙන්නේ හරිම ලේසියෙන්. ඒකයි මේක භයානක වෙන්න පුළුවන් කියන්නේ. සරම්ප හැදිලා ඉන්න කෙනෙක් කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට එයාගේ ශ්වසන පද්ධතියෙන් විසිරෙන කුඩා ද්රව බිඳිති (`droplets`) අනිත් අය ආශ්වාස කිරීමෙන් හරි, ඒ බිඳිති තැවරුණු තැන් අල්ලලා, ඒ අතින්ම නහය, කට, ඇස් අල්ලගත්තම හරි තමයි මේක බෝවෙන්නේ. හිතන්නකෝ, සරම්ප තියෙන කෙනෙක් කිවිසුමක් ඇරියම, ඒ වෛරසය තියෙන පොඩි බිඳිති වාතයට එකතු වෙනවා. ළඟ ඉන්න කෙනෙක් ඒ වාතය ආශ්වාස කළොත් ලෙඩේ බෝවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම වැඩියි.
සරම්ප තියෙන කෙනෙකුට, අර විශේෂ දදේ ඇඟේ මතුවෙන්න දවස් 5කට කලින් ඉඳලම, දදේ මතුවෙලා දවස් 4ක් යනකනුත් තව කෙනෙකුට ලෙඩේ බෝ කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ලෙඩේ එළියට පේන්නත් කලින් ඉඳලම බෝවෙන්න පටන් ගන්නවා. මේක තමයි ගොඩක් භයානක, මොකද ලෙඩේ තියෙනවා කියලා දන්නෙත් නැතුවම තව කෙනෙක්ට බෝ කරන්න පුළුවන්.
මගේ දරුවා සරම්ප (Measles) වලින් ආරක්ෂා කරගන්නේ කොහොමද?
මේක තමයි වැදගත්ම ප්රශ්නය. ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ දරුවාව සරම්ප වලින් ආරක්ෂා කරගන්න, එයාට හරියට වෙලාවට සරම්ප-කම්මුල්ගාය-රුබෙල්ලා එන්නත, ඒ කියන්නේ MMR එන්නත (`MMR vaccine`) ලබා දෙන එකෙන්. මේක තමයි හොඳම සහ තියෙන ප්රධානම ආරක්ෂාව. මේ එන්නත හරිම ආරක්ෂාකාරීයි සහ ප්රතිඵලදායකයි.
ගොඩක් දරුවන්ට සරම්ප වලින් ආරක්ෂාව ලැබෙන්නේ මේ MMR එන්නතෙන්. සමහර රටවල් වල මේකට පැපොල (`Varicella`) එන්නතත් එකතු කරලා MMRV එන්නත (`MMRV vaccine`) විදිහටත් දෙනවා. අපේ රටේ නම් MMR එන්නත තමයි බහුලව භාවිතා වෙන්නේ. මේ එන්නත් මාත්රා දෙකකින් තමයි දෙන්නේ:
- පළවෙනි මාත්රාව දරුවට මාස 12-15ක් අතර කාලෙදී (සමහර විශේෂ අවස්ථාවල, උදාහරණයක් විදිහට දරුවා ජාත්යන්තරව ගමන් කරනවා නම්, ඊට කලිනුත්, ඒ කියන්නේ මාස 6 ඉඳන්, දෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕන).
- දෙවෙනි මාත්රාව දෙන්නේ අවුරුදු 4-6ක් අතර කාලෙදී, සාමාන්යයෙන් ඉස්කෝලේ යන්න කලින්.
ගොඩක් දෙනෙක්ට පළවෙනි එන්නත් මාත්රාවෙන් පස්සේ සරම්ප වලට හොඳ ප්රතිශක්තියක් (`immunity`) ලැබෙනවා. ඒ කියන්නේ 90%කටත් වඩා ආරක්ෂාවක් ලැබෙනවා. දෙවෙනි මාත්රාවත් ගත්තම මේ ආරක්ෂාව 97%ක් විතර වෙනකන් වැඩි වෙනවා. සාමාන්යයෙන් මේ ලැබෙන ප්රතිශක්තිය ජීවිත කාලයටම තියෙනවා. ඒ කියන්නේ ආයෙත් සරම්ප හැදෙන්න තියෙන ඉඩ හරිම අඩුයි.
මගේ දරුවාට එන්නත දීලා නැත්නම්, නැත්නම් දෙන්න බැරි නම්?
ඔයාගේ දරුවාට කිසියම් හේතුවකින් සරම්ප වලට එන්නත දීලා නැත්නම්, තාමත් පරක්කු නෑ. ඔයාගේ දරුවා නියමිත වයස පහු කරලා වුණත්, ඕනම වෙලාවක ඒ එන්නත ලබාගන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි, ප්රදේශයේ සෞඛ්ය වෛද්ය නිලධාරී කාර්යාලයෙන් හරි අහලා දැනගන්න.
හැබැයි, ඔයාගේ දරුවාට යම්කිසි විශේෂ සෞඛ්ය තත්ත්වයක් නිසා (උදාහරණයක් විදිහට, දරුණු පිළිකාවක්, ප්රතිශක්තිය අඩු කරන ලෙඩක්) එන්නත ගන්නම බැරි නම්, එහෙම නැත්නම් දරුවාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (`immune system`) ගොඩක් දුර්වල නම්, සරම්ප වළක්වාගන්න තියෙන හොඳම විදිහ තමයි:
- නිතරම හොඳට සබන් දාලා අත් සෝදන එක. අඩුම තත්පර 20ක් වත් අත් සෝදන්න ඕන.
- සරම්ප හැදිලා ඉන්න අයගෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඈත් වෙලා ඉන්න එක.
- දරුවා ගැවසෙන තැන් පිරිසිදුව තියාගන්න එක.
එන්නත දීලා නැති දරුවෙක් සරම්ප (Measles) රෝගියෙකුට නිරාවරණය වුණොත්?
මේක නම් ටිකක් අවධානය යොමු කරන්න ඕන කාරණයක්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දරුවා (එන්නත දීලා නැති) සරම්ප රෝගියෙකුට නිරාවරණය වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව/මිස්ව දැනුවත් කරන්න. කලබල නොවී, ඉක්මනට ක්රියාත්මක වෙන එකයි වැදගත්.
සරම්ප රෝගියෙකුට නිරාවරණය වුණු, වැඩි අවදානමක් තියෙන අයට (විශේෂයෙන් එන්නත නොගත්ත දරුවන්ට, ගර්භණී මව්වරුන්ට, ප්රතිශක්තිය අඩු අයට) වෛද්යවරුන්ට පුළුවන් සරම්ප ප්රතිදේහ (`measles antibodies`) එන්නතක්, ඒ කියන්නේ `immune globulin` එන්නතක් දෙන්න. මේක හරියට ලෙඩේට විරුද්ධව සටන් කරන්න ලෑස්ති කරපු සෙබළු ටිකක් ඇඟට දෙනවා වගේ වැඩක්. මේක වඩාත් ප්රතිඵලදායක වෙන්නේ රෝගියාට නිරාවරණය වෙලා දවස් 6ක් ඇතුළත ලබා දුන්නොත්. මේ ප්රතිදේහ වලින් එක්කෝ සරම්ප හැදෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් අඩු කරලා, ලෙඩේ දරුණු වෙන එක නවත්තන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, සරම්ප වලට එන්නත අරගෙන නැති කෙනෙක් රෝගියෙකුට නිරාවරණය වෙලා දවස් 3ක් (පැය 72ක්) ඇතුළත MMR එන්නත් මාත්රාවක් ගත්තොත්, ඒකෙනුත් ලෙඩේ හැදෙන එක වළක්වාගන්න හෝ ලෙඩේ සැර අඩු කරගන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තීරණයක් ගන්න ඕන.
මගේ දරුවාට සරම්ප (Measles) වලට MMR එන්නත ගන්න පුළුවන් කොහෙන්ද?
ඔයාට MMR එන්නත ඔයාගේ දරුවාට ලබාගන්න පුළුවන් ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයාගෙන් (primary care provider's office), එහෙම නැත්නම් රජයේ රෝහල් වල තියෙන එන්නත් සායන වලින්, සහ ගොඩක් ප්රාදේශීය සෞඛ්ය වෛද්ය නිලධාරී කාර්යාල (MOH office) හරහා පවත්වන ළමා සායන වලින්. මේක රජයෙන් නොමිලේ ලබාදෙන එන්නතක්.
මගේ දරුවාට සරම්ප (Measles) රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් මොකද කරන්නේ?
ඔයාගේ දරුවාට උණ, කැස්ස, දියර ගැලීම එක්ක සමේ දදයක් එනවා නම්, ඒ කියන්නේ සරම්ප තියෙනවා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, පළවෙනියටම කරන්න ඕන දේ තමයි වහාම දොස්තර කෙනෙක්ව අමතන එක හෝ ලඟම රෝහලට යන එක. කලින් කිව්වා වගේ, සරම්ප වලට නිශ්චිත බෙහෙතක් නැතත්, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් හරියටම රෝග විනිශ්චය කරලා, අවශ්ය උපදෙස් දෙන්න සහ සංකූලතා ඇතිවෙනවද කියලා බලන්න.
ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් සත්කාර
දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් එක්කම, ගෙදරදී මේ දේවල් කරලා දරුවාට සහනයක් ලබා දෙන්න පුළුවන්:
- දරුවාට හොඳට දියර වර්ග බොන්න දෙන්න. වතුර, ජීවනී, කැඳ, සුප්, පළතුරු යුෂ වගේ දේවල් ගොඩක් හොඳයි. ඇඟ විජලනය වෙන එක වළක්වගන්න මේක හරිම වැදගත්.
- දරුවාට හොඳට විවේක ගන්න සලස්වන්න. ඇඟට මහන්සි වෙන සෙල්ලම්, දුවන පනින වැඩ වලින් ඈත් කරලා, හොඳට නිදාගන්න, විවේක ගන්න ඉඩ දෙන්න.
- උණ නිසා දරුවා අපහසුවෙන් ඉන්නවා නම්, ඔයාට පුළුවන් උණ අඩු කරන බෙහෙතක්, උදාහරණයක් විදිහට ළමා පැරසිටමෝල් (`Acetaminophen`) හෝ අයිබියුප්රොෆෙන් (`Ibuprofen`) දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ප්රමාණයට දෙන්න. හැබැයි, දෙනකොට අනිවාර්යයෙන්ම බෙහෙත් පැකට් එකේ තියෙන උපදෙස් අනුව, හරියටම ප්රමාණය සහ කොච්චර වෙලාවකට සැරයක්ද දෙන්න ඕන කියන එක බලලා දෙන්න.
අතිශයින්ම වැදගත්ම දෙයක්: වෛරස් රෝගයක් (උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ) තියෙන දරුවෙකුට හෝ තරුණ කෙනෙකුට කවදාවත් ඇස්ප්රීන් (`Aspirin`) දෙන්න එපා. එහෙම දෙන එකෙන් රේයි සින්ඩ්රෝම් (`Reye syndrome`) කියන ඉතාම බරපතළ, මොළයට සහ අක්මාවට හානි කරන, ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් රෝග තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන හරිම සැලකිලිමත් වෙන්න.
- කාමරේ ආලෝකය අඩු කරලා තියන්න. මොකද සරම්ප හැදුනම ඇස් වලට එළිය සැර වැඩිවෙන්න පුළුවන් (`photophobia`).
- කැස්සට මී පැණි ටිකක් (අවුරුද්දට වැඩි දරුවන්ට) දෙන්න පුළුවන්.
මේ දේවල් ගැනත් අවධානයෙන් ඉන්න
දරුවාගේ තත්ත්වය එන්න එන්නම නරක අතට හැරෙනවා වගේ පේනවා නම් (උදා: හුස්ම ගන්න අමාරුයි, පපුවේ වේදනාව, තද නිදිමත ගතිය, වලිප්පුව, නැවත තද උණ), ඒ ගැනත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මොකද, සරම්ප නිසා වෙනත් සංකූලතා (`complications`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:
- කන් වල ආසාදන (`ear infections`)
- කෲප් (`croup` - ස්වසන නාල ඉදිමීම නිසා බල්ලෙක් බුරනවා වගේ කැස්සක් එනවා)
- පාචනය (`diarrhea`)
- නියුමෝනියාව (`pneumonia` - පෙනහළු ආසාදනය)
- එන්සෙෆලයිටිස් (`encephalitis` - මොළය ඉදිමීම, මේක හරිම භයානකයි)
සරම්ප තියෙන කාලෙදී, දරුවාව ඉස්කෝලෙට, දිවා සුරැකුම් මධ්යස්ථාන වලට, පන්ති වලට, එහෙම නැත්නම් වෙනත් පොදු හෝ කණ්ඩායම් ක්රියාකාරකම් වලට යවන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. දදේ මතුවෙලා අඩුම දවස් 4ක් යනකන්වත් ගෙදරම තියාගන්න. ඒකෙන් තමයි මේ ලෙඩේ අනිත් අයට, විශේෂයෙන් එන්නත නොගත්ත අයට, බෝවෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
මගේ පළාතේ සරම්ප (Measles) පැතිරීමක් තියෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
ලංකාවේ නම්, සාමාන්යයෙන් සෞඛ්ය අමාත්යාංශය (`Ministry of Health`) හෝ ප්රාදේශීය සෞඛ්ය වෛද්ය නිලධාරී කාර්යාල (MOH offices) මේ වගේ පැතිරීම් ගැන ජනතාව දැනුවත් කරනවා. ඔයාට පුළුවන් ඒ අයගේ නිල වෙබ් අඩවි, ෆේස්බුක් පිටු හෝ මාධ්ය නිවේදන ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. ඒ වගේම, ඔයාගේ ප්රදේශයේ පවුල් සෞඛ්ය සේවිකාව (මිඩ්වයිෆ් නෝනා) හෝ ප්රදේශයේ දොස්තර මහත්තයාගෙනුත් මේ ගැන විමසන්න පුළුවන්. ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ (`WHO`) වෙබ් අඩවියෙන් සහ ඇමරිකාවේ නම් CDC (`Centers for Disease Control and Prevention`) වගේ ආයතන වල වෙබ් අඩවි වලින් ලෝකයේ සහ ඒ ඒ රටවල්වල පැතිරීම් ගැන තොරතුරු දැනගන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන් වැදගත්ම දේ
ඉතින්, සරම්ප (`Measles`) කියන්නේ බෝවෙනසුළු, සමහර වෙලාවට සංකූලතා ඇති කරන්න පුළුවන් රෝගයක් වුණත්, ඒ ගැන අනවශ්ය විදිහට කලබල නොවී, හරියට තොරතුරු දැනගෙන, වගකීමෙන් කටයුතු කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- MMR එන්නත තමයි සරම්ප වලින් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම පලිහ. ඔයාගේ දරුවාට නියමිත කාලෙට එන්නත් ටික ලබාදෙන්න කවදාවත් අමතක කරන්න එපා. ඒක ඔයාගේ දරුවාට දෙන ලොකුම ආරක්ෂාවක්.
- සරම්ප රෝග ලක්ෂණ (උණ, කැස්ස, දියර ගැලීම, ඇස් රතුවීම, දදයක්) තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න. ස්වයංව බෙහෙත් කරන්න යන්න එපා.
- දරුවාට සරම්ප හැදුනොත්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න. හොඳට විවේක ගන්න සලස්වන්න, දියර වර්ග දෙන්න, සහ අනිත් අයට බෝවීම වළක්වන්න ගෙදරම තියාගන්න.
- කවදාවත් වෛරස් උණකට, විශේෂයෙන්ම දරුවන්ට, ඇස්ප්රීන් (`Aspirin`) පාවිච්චි කරන්න එපා. මේක ගොඩක් වැදගත්.
- නිතර අත් සේදීම වගේ සරල සෞඛ්ය පුරුදු අනුගමනය කරන එකත් ගොඩක් ලෙඩ වලින් බේරිලා ඉන්න උදව් වෙනවා.
මේ දේවල් මතක තියාගත්තොත්, ඔයාට පුළුවන් ඔයාවත්, ඔයාගේ පවුලත් මේ රෝගයෙන් ආරක්ෂා කරගෙන, සුවෙන් ඉන්න. මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තිබුණොත්, තවදුරටත් දැනගන්න දෙයක් තිබුණොත්, බය නැතුව ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි, පවුල් සෞඛ්ය සේවිකාවගෙන් හරි අහන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.
` සරම්ප, Measles, MMR එන්නත, සරම්ප රෝග ලක්ෂණ, දරුවන්ගේ සෞඛ්යය, බෝවන රෝග, එන්නත්කරණය, කොප්ලික් ලප, Koplik's spots, ප්රතිශක්තිය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න