Aquest és un tema realment difícil de parlar, i pot ser un tema del qual molta gent ni tan sols sent a parlar. Tanmateix, de vegades, com a tractament per a una afecció greu com el càncer de penis, el penis s'ha d'extirpar quirúrgicament. Avui parlem d'aquesta cirurgia, que mèdicament es coneix com a penectomia. Ser conscient d'una cosa així pot ser important per a tu o per a algú que coneixes algun dia. Així que parlem-ne obertament i simplement.
En poques paraules, què és una penectomia?
La penectomia és l'extirpació quirúrgica del penis. N'hi ha dos tipus principals.
1. Penectomia parcial: Aquí, el cirurgià només extirpa la part malalta del penis, sempre intentant preservar el màxim de teixit sa possible.
2. Penectomia total: en aquesta, s'extirpa tot el penis, és a dir, la part del penis que està unida al cos.
Aquesta cirurgia es realitza com a tractament per a una afecció que afecta el penis.
Per què t'has de sotmetre a aquest tipus de cirurgia?
El motiu principal i més comú d'aquesta cirurgia és el càncer de penis . Aquest és un tractament contra el càncer molt eficaç. Els metges solen recomanar aquesta cirurgia en els casos següents:
- Si el càncer és gran .
- Si el càncer s'ha estès als teixits circumdants .
- Si hi ha risc que el càncer torni després del tractament.
Tanmateix, aquesta cirurgia pot ser necessària no només per al càncer de penis, sinó també per altres motius, molt rarament. Per exemple, en casos d'infecció greu anomenada gangrena de Fournier (en què el teixit mor) o en casos de lesions greus al penis, aquesta cirurgia pot ser necessària.
Amb quina freqüència es fa aquesta cirurgia?
De fet, la penectomia no és una cirurgia gaire comuna. Això és degut a que el càncer de penis és un tipus de càncer molt rar. Fins i tot en països com Amèrica del Nord i Europa, menys d'un de cada 100.000 homes desenvolupa aquest càncer cada any. A més, els metges proven altres tractaments contra el càncer abans de recórrer a aquesta cirurgia. Alguns exemples inclouen:
- Teràpia d'ablació: Destrucció de cèl·lules canceroses mitjançant calor o fred extrems.
- Quimioteràpia: Administració de fàrmacs contra el càncer.
- Radioteràpia: Destrucció de cèl·lules canceroses mitjançant radioteràpia.
- Teràpia tòpica: Aplicació de cremes anticancerígenes directament sobre la pell.
Com m'he de preparar abans de la cirurgia?
Abans d'aquest tipus de cirurgia, tindràs l'oportunitat de parlar amb un equip de metges. Et recomanaran diverses proves per determinar el tipus exacte de càncer que tens i el seu estadi.
| Tipus de prova | En poques paraules... |
|---|---|
| biòpsia | Es pren un petit tros de teixit del tumor i s'examina al microscopi per determinar si és cancerós i de quin tipus de càncer es tracta. |
| Anàlisis de sang | Aprèn sobre el teu estat de salut general i alguns dels marcadors associats amb el càncer. |
| Proves d'imatge | Proves com ara tomografies computades, tomografies per emissió de positrògens, ressonàncies magnètiques, ecografies i radiografies s'utilitzen per veure fins a quin punt s'ha estès el càncer. |
Un cop obtinguts els resultats d'aquestes proves, el metge parlarà amb tu si l'extirpació parcial o total del penis és la millor opció per a tu.
A més, es controlarà el vostre estat general de salut. Això vol dir mesurar aspectes com la temperatura corporal, el pols i la pressió arterial . Això és per assegurar-se que esteu prou sa per suportar la cirurgia.
Molt important: assegureu-vos d'informar al vostre metge sobre qualsevol medicament, vitamina o suplement d'herbes que esteu prenent. Alguns medicaments poden augmentar el risc de sagnat. Per tant, és possible que hàgiu de deixar de prendre alguns medicaments uns dies abans de la cirurgia. Però no deixeu mai de prendre'ls sense consultar-ho abans amb el vostre metge.
També ens hauries d'informar de qualsevol al·lèrgia que tinguis. Per exemple:
- Plats
- Làtex
- Medicaments
- Coses com el iode que netegen la pell
Se us recomanarà que deixeu de menjar o beure després de la mitjanit la nit abans de la cirurgia. Això és per evitar el risc que aliments o begudes entrin a les vies respiratòries (aspiració) mentre esteu sota anestèsia. Si heu de prendre algun medicament essencial, preneu-lo només amb un glop d'aigua.
Com es fa la cirurgia?
Durant la cirurgia, l'equip mèdic normalment inclourà un uròleg , un anestesiòleg i un equip d'infermeres .
Primer, l'anestesiòleg t'adormirà completament. Això vol dir que no sentiràs cap dolor, no estaràs conscient, és com si estiguessis en un son profund.
A continuació, les infermeres inseriran un petit tub (catèter urinari) a la uretra i el guiaran fins a la bufeta. Això drena l'orina i ajuda el cirurgià a localitzar la ubicació exacta de la uretra durant la cirurgia.
- Penectomia parcial: el cirurgià extirpa la part del teixit afectada pel càncer. Intenta deixar la major part possible de la part sana del penis. L'objectiu principal aquí és permetre orinar de peu i preservar al màxim la funció sexual . De vegades, si cal extirpar la punta del penis (gland), s'agafa pell d'una altra part del cos, generalment de la cuixa, per crear una nova punta. Això s'anomena empelt de pell .
- Penectomia total: en aquest procediment, el cirurgià extirpa tot el penis, inclosa la base que està unida a la pelvis.
Si la cirurgia es realitza a causa d'un càncer, també s'extirparan diversos ganglis limfàtics de la zona de l'engonal i s'enviaran per fer proves per veure si el càncer s'ha estès.
Aquesta cirurgia sol durar menys de dues hores.
Què passa després de la cirurgia?
Després de la cirurgia, les infermeres cobriran la zona amb benes o cola per a la pell. Un cop l'anestesiòleg deixi d'administrar-vos l'anestèsia, recuperareu gradualment la consciència en pocs minuts. Al principi, sentireu una mica de mareig.
A continuació, el portaran a la sala de recuperació. Vigilaran el seu estat de prop fins que estigui completament despert. Després de recuperar la consciència, li administraran analgèsics. Algunes persones poden sentir nàusees a causa de l'anestèsia i, si cal, també li administraran medicaments per a això.
Aquí teniu algunes coses que normalment podeu esperar a l'hospital després de la cirurgia:
- Hauràs d' estar a l'hospital entre un i tres dies.
- El catèter es deixarà col·locat durant unes dues setmanes.
- De vegades es col·loca un petit tub (drenatge quirúrgic) per drenar la sang que s'acumula al lloc quirúrgic.
- Podràs menjar i beure com abans.
- La inflamació a la zona quirúrgica durarà un temps.
Com orinar després d'haver tret completament el penis?
En una penectomia total, el cirurgià torna a unir la uretra a un altre lloc. És a dir, es crea una nova obertura a la zona entre l'anus i l'escrot (el perineu). Això s'anomena uretrostomia perineal . Això significa que cal seure per orinar.
És possible fer un penis nou?
Tot i que això no és possible en tots els casos, de vegades un cirurgià pot prendre pell i teixit d'una altra part del cos (com ara el braç o la cuixa) per crear un penis nou. Aquesta cirurgia s'anomena faloplàstia . És un procediment molt complex.
Quins són els beneficis i els riscos d'aquesta cirurgia?
Com qualsevol cirurgia, aquesta té beneficis i riscos.
El principal avantatge és que aquest és el tractament més reeixit per al càncer de penis. La taxa de supervivència sol ser més alta després d'aquesta cirurgia.
Riscos i complicacions
A més dels riscos comuns de cada cirurgia, també hi ha riscos específics d'aquesta cirurgia.
| Risc/Complexitat | Descripció |
|---|---|
| Sagnat | Pot ocórrer durant o després de la cirurgia. |
| Coàguls de sang | Hi ha el risc que es produeixi sobretot a les cames. |
| Infecció | Les infeccions poden aparèixer a la ferida quirúrgica o al tracte urinari. |
| Estenosi uretral | Estrenyiment de la uretra. |
| Limfedema (inflamació dels ganglis limfàtics) | Inflor de les cames o dels testicles si s'extirpen els testicles. |
| Recurrència del càncer | Hi ha un risc rar de recurrència del càncer. |
Impacte en la salut mental
Aquest és un dels majors reptes d'aquesta cirurgia. Tot i que pot ser físicament dolorosa, també pot tenir un impacte significatiu en la teva salut mental. Un penis sa és molt important per a la teva salut sexual i emocional. La mida, l'aspecte i els canvis en la micció del teu penis poden tenir un impacte significatiu en la teva autoconfiança i autoestima. Per tant,
- Ansietat
- Depressió
- Estrès
- Decepció amb la vida
Poden sorgir situacions com aquesta. És molt important entendre que aquests sentiments són completament normals .
Coses que cal saber sobre la vida sexual després de la cirurgia
Això és un problema per a molta gent.
Després d'una penectomia total, no es poden dur a terme relacions sexuals amb penetració perquè no hi ha penis.
Després d'una penectomia parcial, la part restant del penis pot aconseguir una erecció. Per tant, és possible tenir relacions sexuals i arribar a un orgasme. Tanmateix, com que s'eliminen les parts més sensibles del penis (com la punta i el prepuci), pot ser difícil aconseguir o mantenir una erecció.
Però recorda, la sexualitat no es limita a les relacions sexuals. Hi ha moltes altres maneres d'expressar la teva sexualitat. Parlar amb un terapeuta sexual pot ser de gran ajuda per superar aquestes dificultats. A més, pots parlar-ne obertament amb la teva parella i mantenir la intimitat sexual a través d'altres mètodes, com ara petons i abraçades.
Quant de temps es triga a recuperar-se? (Temps de recuperació)
La taxa de recuperació de cadascú és diferent, però aquí teniu algunes coses generals que podeu esperar.
| Fet | Temps previst / consell |
|---|---|
| Hospitalització | d'1 a 3 dies |
| Vacances de la feina o de l'escola | Aproximadament un mes |
| Aixecament de peses | Eviteu aixecar qualsevol cosa que pesi més de 4,5 quilograms (aproximadament un galó d'aigua) durant diverses setmanes. |
| Prevenció de coàguls de sang | És possible que et receptin mitges de compressió especials o que prenguis medicaments. |
| Inflor | La inflamació pot persistir durant diverses setmanes. |
Si teniu aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge.
Presta atenció al teu cos durant la recuperació. Si experimentes algun dels símptomes següents, truca al teu metge o vés immediatament a l'hospital.
- Signes d'infecció: febre, calfreds, cansament extrem o mal de cap.
- Sagnat excessiu.
- Tenir dolor que no es pot controlar ni tan sols amb analgèsics.
- Símptomes de sèpsia: (Aquesta és una infecció greu que pot ser mortal).
- Si us preocupa algun símptoma nou o que empitjori .
És normal experimentar diverses emocions abans de sotmetre's a una cirurgia. Pots sentir-te enfadat, sol, trist o frustrat. Tots aquests sentiments són normals. El més important és entendre que no estàs sol en aquest viatge. Parla amb la teva família i amics. A més, sigues obert sobre qualsevol preocupació que puguis tenir amb el teu metge i el personal d'infermeria. Demana ajuda a un assessor si cal.
Missatge per emportar
- La penectomia és un procediment quirúrgic important que es realitza principalment com a tractament per al càncer de penis.
- Aquí, es pot extirpar part del penis (parcialment) o completament (totalment).
- La micció i la funció sexual canviaran significativament després de la cirurgia, però hi ha maneres de controlar-les.
- L'impacte mental i emocional d'aquesta cirurgia és immens, per la qual cosa és extremadament important buscar el suport de familiars, amics i, si cal, assessors professionals.
- Comuniqueu-vos sempre obertament i honestament amb el vostre metge i amb les persones que estimeu. No esteu sols.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment