Mal de panxa intens? Aprèn sobre aquesta perillosa afecció anomenada peritonitis!

Imagineu-vos que de sobte teniu un mal de panxa fort. Al principi, comença com un mal sord, però al cap d'una estona, el dolor es torna insuportable. El dolor es torna tan intens que ni tan sols podeu caminar, estar drets o moure el cos. Molta gent pensa que es tracta d'un mal de panxa normal, gastritis. Però això pot ser un símptoma d'una afecció molt més greu, fins i tot potencialment mortal, anomenada peritonitis . Així doncs, avui parlarem d'aquesta perillosa afecció.

En poques paraules, què és la peritonitis?

Hi ha molts òrgans importants dins del nostre abdomen, com ara el fetge, els intestins, l'estómac i l'úter. Aquests òrgans estan protegits i units per una membrana fina, com una làmina de polietilè, que cobreix la paret interna de l'abdomen. En medicina, això s'anomena peritoneu .

La peritonitis és quan un germen, com ara un bacteri, entra al peritoneu, s'infecta, s'inflama molt i s'inflama. Es tracta d'una emergència mèdica , ja que aquesta infecció es pot estendre ràpidament per tot el cos i ser potencialment mortal. Per tant, és molt important que tu i els teus éssers estimats sàpigueu exactament què és.

Quins són els símptomes de la peritonitis?

Els símptomes poden variar de persona a persona en aquesta situació. Tanmateix, hi ha alguns símptomes comuns als quals cal parar especial atenció. Si un o més d'aquests símptomes apareixen de sobte, no els ignoreu.

Per què es produeix la peritonitis? Quines són les causes?

D'acord, ara vegem com una infecció pot entrar en aquesta membrana protectora anomenada peritoneu. Hi ha diverses maneres principals en què això pot passar.

1. Propagació de la infecció des d'un altre òrgan (peritonitis secundària)

Aquesta és la causa més comuna. És a dir, una infecció en un altre òrgan de l'abdomen s'estén al peritoneu a causa d'una ruptura o perforació d'aquest òrgan. Imagineu-vos alguna cosa així...

• Apendicitis: Com la majoria de la gent sap, l'apendicitis és una inflamació de l'apèndix. Si no es tracta ràpidament, pot esclatar. Aleshores, els bacteris i el contingut s'escampen per tot l'abdomen, causant peritonitis. Aquesta és la principal causa de la peritonitis.
• Úlcera pèptica/perforació intestinal: si les úlceres es desenvolupen a l'estómac i esdevenen prou profundes com per causar un forat a la paret de l'estómac, l'àcid i els bacteris de l'estómac poden filtrar-se a l'estómac.
• Colecistitis o pancreatitis: Quan la inflamació d'aquests òrgans esdevé greu, es poden perforar, permetent que la bilis de la vesícula biliar o els enzims del pàncrees s'escapin a l'estómac.
• Problemes ginecològics: La infecció també es pot estendre al peritoneu a causa de casos com l'embaràs ectòpic en una trompa de Fal·lopi, la ruptura de la trompa o la malaltia inflamatòria pèlvica greu.
• Lesió traumàtica a l'estómac: Si l'estómac està lesionat, com ara en un accident de cotxe, una caiguda o una ferida d'arma blanca, els intestins poden patir danys i els bacteris poden sortir.
• Després de la cirurgia: Després d'una cirurgia abdominal, hi ha una petita probabilitat que una infecció entri a través de la ferida.

2. Altres causes (peritonitis primària i química)

La peritonitis també es pot produir per altres motius, com ara la ruptura d'un òrgan, com s'ha esmentat anteriorment. Aquests són relativament poc freqüents.

• Ascites: Afeccions com la cirrosi hepàtica, alguns càncers o malalties del cor poden fer que l'abdomen s'ompli de líquid. Aquest excés de líquid es pot infectar fàcilment amb bacteris, cosa que provoca una afecció anomenada peritonitis bacteriana espontània (PBE) .
• Mitjançant tractaments mèdics: Durant el tractament de diàlisi peritoneal per a pacients amb insuficiència renal, els bacteris de vegades poden entrar per la sonda estomacal. Aquest risc també existeix per als pacients que s'alimenten per sonda nasal.
• Peritonitis química: Això es produeix per la fuita de substàncies químiques que no són bacteris, però que són presents al cos però que són nocives per al peritoneu. Per exemple, l'àcid de l'estómac, la bilis, els enzims pancreàtics, etc. Quan aquestes entren al peritoneu, provoquen inflamació.

Per què és perillosa la peritonitis? Quines són les complicacions?

La peritonitis no és una cosa que es pugui curar fàcilment. Si no es tracta ràpidament, pot provocar complicacions greus i potencialment mortals.

En poques paraules, la sèpsia és quan la resposta del sistema immunitari del cos a una infecció es descontrola i comença a danyar els teixits i òrgans del cos. Això pot causar una pressió arterial perillosament baixa, col·lapse circulatori, insuficiència orgànica i fins i tot la mort. És per això que la peritonitis és una emergència mèdica.

Altres complicacions:

• Deshidratació i desequilibri electrolític: Coses com els vòmits i la febre fan que el cos perdi aigua i sals essencials.
• Íleus paralític: la funció dels intestins pot aturar-se temporalment.
• Adherències abdominals: Després que la infecció es curi, els òrgans de l'interior de l'abdomen es poden enganxar, cosa que pot provocar una obstrucció intestinal en el futur.
• Efectes en altres òrgans: Si la infecció esdevé greu, òrgans com el fetge i els ronyons també poden veure's afectats per aquesta infecció.

Com es diagnostica i es tracta la malaltia?

Com diagnostica el metge la malaltia?

Quan aneu a l'hospital, especialment al Servei d'Urgències (UTE) amb aquests símptomes, el metge primer us preguntarà sobre els vostres símptomes. Després, us farà un examen físic, especialment un examen exhaustiu de l'abdomen. Comprovarà si l'abdomen està dur, inflat o fa mal quan el toqueu. Es poden demanar les proves següents per confirmar el diagnòstic:

• Anàlisis de sang: Es comproven coses com el recompte de glòbuls blancs per veure si hi ha una infecció al cos.
• Proves d'imatge: Es pot demanar una tomografia computada , una ecografia o una ressonància magnètica per veure què passa dins de l'abdomen. Aquestes poden ajudar a determinar si un òrgan està inflamat o si s'està acumulant líquid.
• Paracentesi: si l'abdomen està ple de líquid, s'insereix una agulla fina i es pren una mostra del líquid per comprovar si hi ha infecció i determinar quins bacteris hi ha presents.
• Laparoscòpia: De vegades, si el diagnòstic no és clar, pot ser necessari inserir una petita càmera a l'abdomen per veure'n l'interior directament.

Quins són els tractaments?

La peritonitis és una afecció que requereix hospitalització. El tractament té tres objectius principals: controlar la infecció, tractar el problema subjacent que va causar la infecció i prevenir possibles complicacions.

1. Antibiòtics: Primer, s'administren antibiòtics d'ampli espectre per via intravenosa juntament amb solució salina. Això ajuda a controlar la infecció que s'ha estès per tot el cos. Després, després que les proves identifiquin els bacteris específics que causen la infecció, s'administra un antibiòtic específic.

2. Cirurgia: Sovint cal una cirurgia. Sobretot si l'apendicitis ha esclatat o s'ha format un forat a l'intestí, cal extirpar la part danyada i rentar i netejar a fons l'interior de l'abdomen.

3. Cures de suport: Això inclou administrar solució salina, analgèsics i oxigen si cal. De vegades, es pot inserir una sonda nasogàstrica pel nas per extreure el contingut de l'estómac.

Quant de temps triga a curar-se? Quan hauries de buscar atenció mèdica immediata?

El temps de recuperació varia de persona a persona. Depèn de la rapidesa amb què rebeu el tractament, la gravetat de la infecció i el vostre estat de salut general. Si el tractament s'inicia aviat, us podeu recuperar en poques setmanes. Tanmateix, si us heu sotmès a una cirurgia o si la causa subjacent (com ara la cirrosi) és greu, la recuperació completa pot trigar més.

Aneu immediatament al servei d'urgències de l'hospital més proper. O truqueu al servei d'ambulàncies 1990. En la peritonitis, cada minut compta . Actuar ràpidament us pot salvar la vida.