Se t'estan tornant blaves les cames i et fan molt mal? És això "Phlegmasia Cerulea Dolens"? Parlem-ne!

Has sentit a parlar mai d'una afecció en què es forma un coàgul de sang dins d'una vena de la cama o del braç, que fa que es torni blava, s'infli i es torni dolorosa? Aquesta és una afecció greu, però no és tan comuna. Avui parlarem d'aquesta afecció anomenada "Phlegmasia Cerulea Dolens" . No et preocupis, és important ser-ne conscient.

Què és aquesta "Phlegmasia Cerulea Dolens"?

En poques paraules, la "flegmasia cerulea dolent" és una afecció en què un coàgul de sang gran o múltiples coàguls de sang a les venes profundes del nostre cos, especialment a les cames (i de vegades als braços) (també coneguda com a "trombosi venosa profunda" o "TVP"), provoca un bloqueig complet de les venes. Imagineu-vos una canonada d'aigua que s'obstrueix amb un gran tros de brutícia, fent que l'aigua s'acumuli en lloc de fluir.

Quan una vena està bloquejada d'aquesta manera, la sang no hi flueix correctament. La sang no pot baixar ni tornar a pujar. Què passa llavors? La sang s'acumula en aquesta zona, cosa que fa que la cama s'infli. Aquesta inflor augmenta la pressió dins de la vena, exercint pressió sobre les artèries que transporten oxigen. És com una esponja massa humida per absorbir aigua. No hi pots posar més aigua fins que no l'esprems. Això és el que passa aquí. Això també redueix la quantitat d'oxigen que arriba als teixits.

El més important és que es tracta d'una emergència mèdica . Si no es diagnostica i es tracta ràpidament, la cama pot patir danys i fins i tot posar en perill la vida. Per tant, és molt important ser conscient d'aquests símptomes.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

De fet, la "flegmasia cerulea dolenta" és una afecció molt rara . És a dir, és una cosa que es veu molt rarament. Alguns metges només veuen un pacient així una o dues vegades en tota la seva carrera. Per tant, no hi ha grans estadístiques al respecte.

Quins són els símptomes de la "Phlegmasia Cerulea Dolens"?

El nom significa "una inflor blava i dolorosa". Això descriu els símptomes. Busqueu algun d'aquests a la cama o al braç:

• Decoloració de la pell: Pot aparèixer un color vermell blavós-porpra. Aquest color es pot estendre a tota la cama.
• Dolor intens: No només un dolor ordinari, sinó un dolor intens que és difícil de suportar.
• Inflor: Una afecció molt inflamada que es nota dura al tacte.
• Butllofes a la pell: De vegades poden aparèixer butllofes plenes de líquid ("butllofes").
• Adormiment o formigueig: Pot sentir-se com una punxada o un formigueig.

També es diu que, a causa de l'estructura del sistema circulatori del nostre cos, és més probable que aquesta afecció es produeixi a la cama esquerra .

Quines són les causes de la "Phlegmasia Cerulea Dolens"?

La causa principal d'això és un gran coàgul de sang (tromboembolisme venós).Això sol passar com a complicació d'una "TVP" a la cama. És a dir, es forma un coàgul de sang en una vena, creix i bloqueja tot el sistema venós.

Qui té més risc d'això?

Els factors de risc per desenvolupar la "Phlegmasia Cerulea Dolens" són similars als factors de risc dels coàguls sanguinis en general. Són:

• Càncer: Aquest és el factor de risc principal i més comú.
• Cirurgia: Després d'una cirurgia major.
• Lesió: Lesions greus, especialment a les cames.
• Embaràs: Durant l'embaràs i després del part.
• Píndoles anticonceptives orals o teràpia hormonal:
• Malaltia inflamatòria intestinal (MII):
• Índex de massa corporal (IMC) superior a 30: Això significa obesitat.
• Trastorns de la coagulació sanguínia: Algunes persones poden néixer amb una tendència a la coagulació fàcil de la sang.
• Insuficiència venosa: Les vàlvules de les venes no funcionen correctament.
• Síndrome de May-Thurner: Una artèria comprimeix una vena de la cama esquerra.
• Insuficiència cardíaca:
• Estar en un lloc durant molt de temps/estar confinat al llit ("Incapacitat per moure's"): Per exemple, si heu de romandre al llit durant diversos dies després d'una operació important.

Es diu que aquesta afecció es produeix amb més freqüència en persones d'entre 40 i 50 anys .

Quines són les possibles complicacions de la "Phlegmasia Cerulea Dolens"?

Aquesta és una afecció greu i les complicacions poden ser greus.

Aproximadament el 50% de les persones amb "Phlegmasia Cerulea Dolens" poden desenvolupar una afecció anomenada "gangrena", que és la mort del teixit . Si es desenvolupa gangrena, de vegades pot provocar l'amputació de la cama o el braç.

A més, aquestes persones poden desenvolupar una afecció anomenada "embòlia pulmonar", que és un coàgul de sang que viatja als pulmons . Això també és molt potencialment mortal.

Com reconèixer la `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Si teniu aquests símptomes, un metge revisarà el vostre historial mèdic i us farà un examen físic. Us pot fer preguntes com ara:

• "Quan van començar aquests símptomes?"
• "Què no pots fer per això?"
• "Has rebut tractament per problemes amb els vasos sanguinis abans?"
• "Algú de la teva família té problemes de coagulació de la sang?"

Quin tipus de proves es faran?

Per determinar exactament si teniu "Phlegmasia Cerulea Dolens", el vostre metge us pot fer les proves següents:

• Ecografia:Comproveu si hi ha coàguls de sang a les venes i com flueix la sang.
• Anàlisis de sang: comprovar si hi ha signes de coagulació sanguínia, estat d'infecció, etc.
• `Angiograma per tomografia computeritzada (Angiograma per TC):` Aquesta tomografia permet obtenir imatges detallades de les venes.
• Angiograma per ressonància magnètica (angiograma per ressonància magnètica): aquest és un altre mètode per obtenir imatges de les venes.

Com tractar la "Phlegmasia Cerulea Dolens"?

Això és una emergència, per la qual cosa el tractament ha de començar immediatament.

El metge primer elevarà la cama uns 60 graus per sobre del cor . Això ajuda a que la sang dreni de les venes de la cama, millora la circulació i redueix la inflamació. També et pot donar líquids, embolicar tota la cama amb un embenat de compressió i demanar-te que caminis una mica.

Sovint , juntament amb la medicació, també cal un procediment mèdic . Si la cama té butllofes o mostra signes de gangrena, vol dir que la cama està en greu perill. Els metges intentaran eliminar el coàgul de sang el més aviat possible i tractaran la Phlegmasia Cerulea Dolens abans que aparegui la gangrena.

Els principals objectius del tractament són:

• Eliminació de coàguls de sang.
• Obrir les venes i restablir el flux sanguini.
• Evitar que la situació empitjori.

Medicaments i tractaments específics

Els següents tractaments es poden utilitzar per a la `Phlegmasia Cerulea Dolens`:

• Medicaments anticoagulants: Per exemple, medicaments com l'heparina. Són medicaments que s'injecten a les venes.
• «Trombòlisi»: En aquesta, es passa un tub prim anomenat «catèter» a través d'una vena fins al lloc del coàgul de sang i s'administra un medicament a través d'ell per dissoldre el coàgul de sang.
• «Trombectomia»: consisteix a extirpar el coàgul de sang mitjançant una petita incisió o mitjançant una cirurgia més gran («procediment obert»).
• Angioplàstia i/o col·locació de stent: es fan per mantenir l'artèria oberta en persones amb síndrome de May-Thurner.

Complicacions/efectes secundaris del tractament

La cirurgia major (cirurgia oberta) per extirpar un coàgul de sang pot causar complicacions com ara:

• Major probabilitat que es torni a formar un coàgul de sang.
• Dany a un vas sanguini.

Els anticoagulants i els tractaments de trombòlisi comporten un risc de sagnat . Com que la trombòlisi pot causar embòlia pulmonar, els metges de vegades poden recomanar un filtre de la vena cava inferior (VCI) per prevenir-la.

Quant de temps després del tractament em sentiré millor?

Algunes persones poden començar a sentir-se millor en tan sols una hora després de començar a prendre anticoagulants. Tanmateix, la majoria de la gent no se sent millor fins a diverses hores després de començar la medicació. Si l'estat no millora en un termini de 6 a 12 hores, el metge pot recomanar un procediment a més de la medicació.

Amb una operació per extirpar el coàgul de sang, és possible que noteu que coses com la inflamació i la decoloració de la cama desapareixeran ràpidament. És possible que noteu la diferència immediatament després de l'operació .

Es pot prevenir la "Phlegmasia Cerulea Dolens"?

Sí, fins a cert punt és possible. Aquesta afecció es pot prevenir prevenint la TVP (trombosi venosa profunda) o tractant la TVP abans que es converteixi en Phlegmasia Cerulea Dolens.

Què puc esperar si tinc `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

La "flegmasia cerulea dolens" és una afecció que pot causar la pèrdua d'una cama o fins i tot posar en perill la vida. És per això que els metges actuen molt ràpidament i inicien el tractament per evitar que la teva afecció empitjori. Pots sentir que t'estan apressant a donar-te medicaments o a preparar-te per a una operació . El motiu és que el tractament ràpid és la millor manera d'obtenir els millors resultats .

Haureu d'estar a l'hospital uns dies. També us poden fer més exploracions (proves d'imatge) per assegurar-vos que tots els coàguls de sang han desaparegut.

Perspectives de `Phlegmasia Cerulea Dolens`

La taxa d'èxit del tractament amb trombòlisi és del 85% al ​​95%.

Tanmateix, si no es tracta, la Phlegmasia Cerulea Dolens pot provocar gangrena. Si es desenvolupa gangrena, el risc d'amputació és d'entre el 20% i el 50% . Amb o sense gangrena, el risc que aquesta afecció sigui mortal és d'entre el 20% i el 40%.

Si no es tracta adequadament, la `Phlegmasia Cerulea Dolens` pot reaparèixer.

Fins i tot amb un tractament ràpid, moltes persones que desenvolupen "Phlegmàsia Cerulea Dolens" poden desenvolupar problemes amb les vàlvules de les venes i una afecció anomenada "síndrome postrombòtica" en el futur.

Com em cuido?

Després del tractament inicial, hauràs de continuar prenent medicaments anticoagulants per evitar que la malaltia torni a aparèixer. Depenent de la teva condició, és possible que hagis de prendre aquests medicaments durant diversos mesos o fins i tot més temps.

Quan hauria de veure el metge?

El metge haurà de revisar la seva sang regularment per assegurar-se que la coagulació de la sang estigui al nivell correcte. També haurà de fer visites periòdiques per veure si es produeix alguna complicació més endavant.

Quan he d'anar a Urgències (UTE) ?

Si teniu símptomes de "Phlegmasia Cerulea Dolens", o si ja heu tingut símptomes anteriorment i ara els torneu a experimentar, consulteu immediatament un metge . A més, si desenvolupeu símptomes d'un altre coàgul de sang o símptomes d'"embòlia pulmonar", heu d'anar immediatament a l'hospital.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Pots fer preguntes al teu metge com ara:

• "Quant de temps hauré de prendre aquests anticoagulants?"
• " Amb quina freqüència he de venir a fer un seguiment?"
• "Què podria haver causat la meva 'TVP'?"

Quina diferència hi ha entre `Phlegmasia Alba Dolens` i `Cerulea Dolens`?

La «flegmasia alba dolent» també és una complicació causada per un coàgul de sang. Tanmateix, no atura el subministrament de sang als teixits. La paraula «alba» del nom significa «blanc». Això significa que la cama es torna pàl·lida. L’«alba dolent» pot aparèixer abans que es desenvolupi la «flegmasia cerulea dolent».

La "flegmasia cerulea dolent" és una afecció més greu. Afecta la circulació sanguínia. El subministrament de sang als teixits on es troba el coàgul de sang s'atura.

El més important que hem de recordar d'aquesta història!

El temps és essencial en el cas de la "Phlegmasia Cerulea Dolens". Si vostè o un ésser estimat té aquests símptomes, no dubti a buscar atenció mèdica immediatament. Un tractament ràpid és essencial per salvar una cama i possiblement una vida.

De vegades, pots sentir-te nerviós quan els metges prenen decisions precipitades i actuen amb rapidesa. Però tot ho fan pel teu propi bé. Si hi ha alguna cosa que no entens, no tinguis por de fer preguntes. Estar informat és el millor pas cap a la seguretat.

Flegmasia cerúlea dolent, TVP, coàgul de sang, inflor de les cames, bloqueig venós, gangrena, embòlia pulmonar