Alguna vegada has tingut un dolor sobtat al mig del pit i dificultat per respirar? O has experimentat de sobte una inflor al coll o a la cara? Potser l'afecció de la qual parlem avui s'anomena pneumomediastí. No et preocupis, parlem-ne de manera senzilla.
Què és exactament el pneumomediastí?
En poques paraules, el pneumomediastí és l'acumulació d'aire a l'espai entre els pulmons, on es troba el cor. En medicina, anomenem aquest espai mediastí. És com un globus que s'omple d'aire, i passa quan l'aire s'escapa en aquest espai anomenat mediastí.
La majoria de les vegades, això passa després d'un accident, malaltia o cirurgia. En si mateixa, aquesta afecció, anomenada pneumomediastí, pot semblar inofensiva. Tanmateix, la causa subjacent de vegades pot ser greu. Per això és important ser-ne conscient. Algunes persones també l'anomenen "emfisema mediastínic".
Hi ha tipus d'això?
Sí, n'hi ha principalment de dos tipus:
1. Pneumomediastí espontani (SPM): En aquest cas, l'aire s'acumula sense cap causa, lesió o malaltia òbvia. De vegades, la causa pot ni tan sols trobar-se.
2. Pneumomediastí secundari: Això és causat per alguna cosa com un accident, una malaltia o una cirurgia.
Amb quina freqüència es produeix el pneumomediastí?
En realitat, aquesta no és una afecció gaire comuna. Segons els experts, aquesta afecció afecta aproximadament una de cada 25.000 persones d'entre 5 i 34 anys. Aquest és el grup d'edat que té més probabilitats de desenvolupar SPM.
És una emergència? M'hauria de preocupar?
Aquí hi ha una cosa que cal entendre bé.
- Si teniu pneumomediastí espontani (SPM) , és a dir, que es produeix sense una causa òbvia, normalment no és una emergència.
- Tanmateix, si el mediastí està ple d'aire a causa d'un accident o malaltia (tipus secundari), cal tractar-lo ràpidament.
El més important: si teniu dolor al pit i dificultat per respirar, podria ser un signe d'una afecció greu i potencialment mortal. Per tant, si experimenteu aquests símptomes, aneu immediatament al servei d'urgències de l'hospital més proper.
Quina diferència hi ha entre el pneumomediastí i el pneumotòrax?
Aquests dos poden ser una mica confusos.
- PneumotòraxAixò significa que un dels teus pulmons s'ha col·lapsat. Això passa quan l'aire s'omple entre el pulmó i la paret toràcica. La pressió d'aquest aire fa que el pulmó es col·lapsi.
- El pneumomediastí és l'acumulació d'aire a l'espai entre els pulmons (el mediastí).
En poques paraules, en un pneumotòrax, l'aire està al voltant del pulmó, i en un pneumomediastí, l'aire està entre els pulmons. Entesos?
Quins són els símptomes d'això? Mira si tu també els tens.
No tothom pot experimentar símptomes, però els símptomes més comuns són:
- Un dolor agut al mig del pit o a prop de l'estèrnum. Aquest dolor es pot estendre als braços o al coll. Aquest dolor també pot augmentar en respirar o empassar. Imagineu-vos-ho com si algú us estigués estrenyent el pit.
- Dificultat per respirar.
- L'emfisema subcutani és una afecció en què les bombolles d'aire semblen estar sota la pell de la cara, el coll o el pit. Pot semblar que hi hagi petites boletes sota la pell i pot fer un so "grinyolant" quan es prem amb un dit.
- Inflor del coll o la cara.
- Canvis de veu, per exemple, la veu es torna aguda.
Algunes persones poden tenir pneumomediastí sense cap d'aquests símptomes.
Per què passa això? Quines són les raons?
El pneumomediastí és causat, en la majoria dels casos, per un dany a un òrgan o estructura del cos, que provoca una filtració d'aire al mediastí. Alguns exemples d'això són:
- La tràquea o els bronquis
- Alvèols (petits sacs d'aire als pulmons)
- El tub que va de la gola a l'estómac, és a dir, l'esòfag ('esòfag')
- Intestins
S'introdueix aire al mediastí des d'un lloc com aquest.
El pneumomediastí espontani (SPM) també pot ser causat per qualsevol cosa que augmenti sobtadament la pressió dins del pit (tot i que això és una mica rar). De vegades, els metges no poden trobar-ne la causa.
Algunes raons específiques podrien ser:
- Traumatisme greu al pit , com ara un accident de cotxe.
- Cirurgia.
- Els petits sacs d'aire (alvèols) dels pulmons esclaten.
- Una perforació o esquinç a la via aèria o al tracte digestiu (tracte gastrointestinal o tracte gastrointestinal).
- Infeccions bacterianes, fúngiques o víriques.
- Coses que augmenten sobtadament la pressió al pit, com ara tossir, esternudar o vomitar . Imagineu-vos, algunes persones fins i tot poden experimentar aquesta afecció quan tossen fort.
- Esforçar-se en anar al lavabo.
- Empènyer durant el part.
- Inhalar drogues com la cocaïna o la marihuana.
- Submarinisme.
- Ventilació mecànica.
Qui té més risc de desenvolupar aquesta afecció?
Pots tenir un risc més elevat de desenvolupar aquesta afecció si:
- Si ets fumador/a.
- Si teniu malalties pulmonars com l'asma o la MPOC (malaltia pulmonar obstructiva crònica).
- Si sou consumidor de drogues recreatives inhalades.
- Si us heu sotmès recentment a una cirurgia a l'abdomen, el coll o el pit.
- Si has donat a llum recentment un fill.
El pneumomediastí pot causar complicacions?
Les complicacions d'aquesta afecció són molt rares, però poden ser mortals i requereixen un tractament ràpid. Aquestes complicacions inclouen:
- L'aire acumulat pot causar pressió al voltant dels pulmons i provocar el col·lapse d'un pulmó (pneumotòrax).
- L'aire es pot moure des del mediastí fins a l'espai entre el pericardi i el cor. Això s'anomena pneumopericardi .
- Si s'acumula massa aire, pot exercir pressió sobre les estructures de l'interior del pit, com ara el cor i els grans vasos sanguinis. Si això passa, és possible que no funcionin correctament.
Com diagnostica això un metge? (Diagnòstic)
Un metge sol diagnosticar el pneumomediastí amb una radiografia de tòrax o una tomografia computada (TC), que pren imatges de l'interior del tòrax.
Quan el metge escolta el cor i els pulmons amb un estetoscopi, si sent un so "cruixidor" al ritme dels batecs del cor, també és un signe que hi ha aire al mediastí (signe de Hamman). Aleshores, es demanen proves com ara radiografies i tomografies computades.
Quins són els tractaments per a això?
La bona notícia és que la majoria dels casos de pneumomediastí no requereixen cap tractament específic. A menys que sigui greu, el cos anirà eliminant l'aire gradualment pel seu compte. L'oxigenoteràpia pot ajudar a accelerar el procés.
Tanmateix, si teniu una altra afecció mèdica subjacent (per exemple, una infecció, danys a un òrgan intern), el vostre metge tractarà aquesta afecció.
Tractament en cas d'hospitalització:
De vegades, el metge pot mantenir-vos a l'hospital per a observació o tractament durant 24 dies o més. Durant aquest temps, podeu rebre tractaments com ara:
- Oxigenoteràpia: Inhalar oxigen addicional ajuda al cos a absorbir l'aire més ràpidament.
- Medicació: Es donen medicaments com ara analgèsics i supressors de la tos per controlar els símptomes fins que el cos absorbeixi l'aire addicional.
- Aspiració amb agulla: Aquest és un procediment molt poc freqüent . Només si l'aire s'ha acumulat fins al punt d'exercir una pressió important sobre les estructures internes del cos, el metge inserirà una agulla per extreure part de l'aire o inserirà un petit tub (drenatge).
El pneumomediastí pot ser mortal?
El pneumomediastí en si mateix no és mortal. Tanmateix, de vegades pot ser causat per altres afeccions de salut greus i potencialment mortals. El metge trobarà la causa de l'acumulació d'aire i la tractarà si cal.
Hi ha maneres d'evitar que això passi?
Com que es tracta d'una afecció rara i els investigadors encara no comprenen completament totes les causes i factors de risc, no hi ha maneres específiques de prevenir-la. No fumar i no utilitzar inhalants pot ajudar a reduir el risc.
Quant de temps trigarà a curar-se?
- Les persones amb pneumomediastí espontani (SPM) solen estar a l'hospital uns tres dies, però de vegades han de quedar-s'hi una setmana o més.
- Les persones que desenvolupen pneumomediastí a causa d'una causa subjacent (tipus secundari) poden necessitar romandre a l'hospital fins a diverses setmanes, depenent de la gravetat de la malaltia subjacent.
Es pot curar això completament?
- El pneumomediastí espontani (SPM) sol resoldre's per si sol sense cap tractament. A menys que hi hagi una afecció mèdica subjacent, el risc de recurrència és baix.
- Les afeccions de salut subjacents que van causar això de vegades es poden tractar.
Aleshores, què ens depara el futur? (Perspectives)
El vostre futur depèn del que va causar l'acumulació d'aire al mediastí.
- Les persones amb pneumomediastí espontani (SPM) es recuperen completament i la recurrència és molt rara.
- Si teniu pneumomediastí secundari , la vostra recuperació dependrà de la gravetat de la vostra afecció subjacent. De vegades, les afeccions subjacents que causen el pneumomediastí poden ser mortals.
Quan s'ha de demanar consell mèdic?
Si experimenteu molèsties al pit, inflor facial o un canvi sobtat de veu, sobretot si heu estat operada o heu donat a llum recentment, assegureu-vos de consultar un metge.
Quan hauries d'anar a la Unitat d'Urgències (UTU) ?
Si teniu aquests símptomes , busqueu assistència mèdica immediatament o aneu al servei d'urgències de l'hospital més proper:
- Dolor al pit.
- Dificultat per respirar.
- Inflor greu de la cara o del coll.
- Mareig/desmai.
Preguntes importants que has de fer al teu metge
Quan vagis al metge, et serà útil fer aquestes preguntes:
- Què em causa aquesta situació?
- Quina és la gravetat de la meva condició?
- Com tractar la causa?
- Quines opcions de tractament tinc?
- Quant de temps trigaré a recuperar-me?
- Què puc fer per evitar que això torni a passar?
Missatge per emportar
El pneumomediastí espontani (MPS) no sol ser greu, però és possible que hàgiu d'estar a l'hospital durant uns dies. Tanmateix, el pneumomediastí secundari, que es produeix després d'una malaltia o accident, requereix un tractament immediat de la causa subjacent. El vostre metge us explicarà més sobre la vostra afecció específica. El més important és mantenir la calma, prestar atenció als vostres símptomes i demanar consell mèdic si cal.
` Pneumomediastí, aire al pit, pulmó, dificultat per respirar, dolor toràcic, mediastí, pneumotòrax
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari