És com un desmai, però no perds el coneixement? Parlem de (Presíncope)!

Probablement t'ha passat això en algun moment. Quan estàs dret, potser en un grup de persones, o quan t'aixeques de sobte , et sents marejat, la teva visió es torna negra i tot el món gira al teu voltant. Penses: "Oh, em desmaiaré". Però, sorprenentment, no perds el coneixement, simplement sobrevius per poc. Això és el que els experts mèdics anomenen "presincope" (es pronuncia pre-sin-ka-pi). Alguns metges també l'anomenen "quasi síncope". El "síncope" és quan realment perds el coneixement i caus.

Què és exactament la "presincope"?

En poques paraules, el "presincope" és quan sents que et desmaiaràs, però amb prou feines ets conscient sense perdre el coneixement. Això pot durar des d'uns segons fins a uns minuts. Per a la majoria de la gent, això no és un gran problema. Tanmateix, per a un nombre molt reduït de persones, el que passa després pot ser una mica més greu. Per a algunes persones, el "presincope" pot causar desmai i caigudes, cosa que pot provocar lesions. Per a altres, el "presincope" pot ser causat per alguna cosa més greu, com ara una afecció cardíaca.

Quins són els símptomes d'això?

Quan teniu presincope, podeu experimentar un o més d'aquests símptomes:

• Mareig: Pots sentir com si no hi hagués res dins del cap, com si estiguessis flotant .
• Debilitat: De sobte pots sentir com si estiguessis perdent força.
• Sudoració: De sobte, és possible que tingueu suors fredes.
• Malestar estomacal: Pots sentir que estàs a punt de vomitar.
• Palpitacions cardíaques: Pots sentir com et batega el pit o canviar la freqüència cardíaca.
• Dolor a la panxa/abdomen: Algunes persones poden experimentar dolor a la part inferior de l'abdomen.
• Visió borrosa o punts negres: com quan el televisor perd el senyal, és possible que vegeu línies, punts o objectes davant dels ulls que estan borrosos.

Per què passa això? Causes de la "presincope"

El motiu principal és que la quantitat de sang que arriba al cervell disminueix sobtadament. Imagineu-vos que si el flux sanguini al cervell s'atura durant uns sis o vuit segons, podeu perdre el coneixement. En el "presincope", el flux sanguini es redueix lleugerament, però no s'atura completament.

Hi ha diverses causes de presincope:

Les causes comunes i menys greus inclouen:

• Un esdeveniment que causa dolor, por, ansietat o angoixa intensos: per exemple, veure sang, rebre una injecció o presenciar un accident.
• Hipotensió ortostàtica:Això és el que li passa a molta gent. Quan t'aixeques de sobte des d'una posició asseguda, o quan t'aixeques des d'una posició estirada, la pressió arterial baixa sobtadament i et sents marejat. Això també pot passar quan estàs deshidratat.
• Síncope vasovagal: Això també és freqüent. Pot ocórrer durant una estona de peu, en temps calorós o quan s'aguanta la respiració (per exemple, en tossir o fer esforços per defecar).

Raons per anar una mica amb compte:

• Certs medicaments: Els medicaments per a la hipertensió arterial i algunes malalties del cor també poden causar això.
• Embòlia pulmonar: coàgul de sang als pulmons.
• Hipertensió pulmonar: Augment de la pressió arterial als pulmons.
• Sèpsia: Una afecció greu causada per una infecció al cos.
• Dissecció aòrtica: Un esquinçament en el revestiment del gran vas sanguini principal (aorta).
• Malaltia de la vàlvula cardíaca: les vàlvules cardíaques no funcionen correctament.
• Cardiomiopatia hipertròfica: engruiximent anormal del múscul cardíac.
• Isquèmia miocardíaca: el cor no rep prou sang.
• Atac de cor.
• Malaltia de l'artèria caròtida: Obstrucció de les principals artèries del coll que transporten sang al cervell.
• Tamponament cardíac: acumulació de líquid al sac que envolta el cor, que el comprimeix.
• Trastorns del ritme cardíac (arrítmies).
• Anèmia: Per exemple, una hemorràgia a l'estómac o als intestins (hemorràgia gastrointestinal) pot causar pèrdua de sang.
• `Síndrome de taquicàrdia postural ortostàtica (POTS):` Una afecció en què la freqüència cardíaca augmenta anormalment en posar-se dret.

Important: No us espanteu si observeu aquestes causes. La majoria de les vegades, el "presincope" és causat per coses senzilles. Tanmateix, si passa amb freqüència o si s'acompanya d'altres símptomes, el millor és consultar un metge.

Qui té més risc de desenvolupar "presincope"?

Tot i que aquesta afecció es pot desenvolupar en qualsevol persona, algunes persones tenen un risc més elevat:

• Per a aquells amb pressió arterial alta.
• Per a aquells amb diabetis.
• Per a aquells que consumeixen productes del tabac (com ara cigarrets, beedis).
• Per a aquells que ja han tingut "presincope".
• Aquesta afecció es reporta una mica més sovint en dones que en homes.

Com ho detecta un metge?

Quan vagis a veure un metge, primer et preguntarà sobre el teu historial mèdic.Et preguntarà sobre els medicaments que estàs prenent . Després, et farà un examen físic . El metge et pot fer preguntes com ara:

• "Què estaves fent quan vas començar a notar aquests símptomes?"
• "Ha passat mai això abans?"
• "Què feies abans de començar a sentir-te així?"
• "Algú de la família té alguna malaltia crònica o cardiopatia?"

Què són els exàmens post mortem?

Les proves següents poden ajudar a trobar la causa:

• Electrocardiograma (ECG/EKG): Una prova que analitza l'activitat elèctrica del cor.
• Un monitor de ritme cardíac: un dispositiu que es porta durant un dia o dos, com ara un monitor Holter, o una setmana o dues, com ara un pegat Zio®, controla el ritme cardíac.
• "Prova d'esforç": Es fa un "ECG" mentre es fa exercici.
• Anàlisis de sang: Comproveu coses com els nivells de sucre en sang (glucosa) i anèmia.
• Prova de la taula inclinable: en aquesta prova, us fan estirar en un llit especial i s'ajusta el llit perquè s'aixequi de sobte, i es controlen la freqüència cardíaca i la pressió arterial.
• Una "tomografia computada" (TC) del cervell.
• Ecocardiograma: ecografia del cor.

Quins són els tractaments per al "presincope"?

El tractament depèn de la causa de la presincope.

Coses que pots fer tu mateix (com en el futur):

• Estireu-vos o asseieu-vos immediatament. Si és possible, mantingueu les cames lleugerament elevades.
• Tensa els braços, les cames o els músculs de l'estómac. Per exemple, creua les cames o tanca els punys. Aquestes maniobres s'anomenen maniobres de contrapressió. Això pot augmentar lleugerament el flux sanguini al cervell.

Tractament mèdic:

• Administració de solució salina (fluids intravenosos): Si el cos està deshidratat, es pot administrar solució salina amb sodi.
• Medicaments: Depenent de la causa, es poden administrar antibiòtics per a una infecció i anticoagulants per prevenir coàguls sanguinis.
• Algunes cirurgies o procediments: Coses com l'extracció d'un coàgul de sang o la substitució d'una vàlvula cardíaca.
• Implantació de marcapassos o un tractament anomenat ablació: per corregir un batec cardíac irregular (arrítmia).

Quin tipus de futur pot esperar algú amb presincope?

Un cop que hagis visitat un metge, és possible que t'ingrés a l'hospital o que et tracti i et tornin a casa. Després d'això, hauries de visitar el teu metge de capçalera (MAP) per a un seguiment.

Si un metge troba un problema greu, és possible que hàgiu de consultar un cardiòleg o un altre especialista. La gravetat del presincope dependrà de la causa.

Un estudi va trobar que si una persona amb presincope té algun d'aquests símptomes, podria ser un signe d'una afecció greu:

• Insuficiència cardíaca.
• Dificultat per respirar.
• Si el valor màxim de la "pressió" (pressió arterial sistòlica) és inferior a 90 mmHg (és inferior al valor normal).
• Anormalitats en la prova d'ECG.
• Si el resultat de la prova de l'hematòcrit és inferior al 30%, significa que el percentatge de glòbuls vermells a la sang és baix, cosa que significa que teniu anèmia.

Es pot prevenir la presincope?

Sí, si saps què ho causa, pots ajudar a prevenir el "presincope". Pots reduir el risc fent aquestes coses:

• Beveu molta aigua abans de donar sang o de rebre una injecció. Mantingueu-vos asseguts mentre us poseu la injecció.
• Evita tant com sigui possible coses que et provoquin ansietat (per exemple, veure pel·lícules de terror).
• No t'aixequis de cop, aixeca't a poc a poc.
• No mengis molt alhora, fes àpats petits.
• Si hi ha una afecció mèdica que causa presincope, tracteu-la adequadament.

Com m'hauria de cuidar?

Si saps què et causa la presincope, fes tot el possible per prevenir-ho. Per exemple, si saps que tendeixes a tenir-ho en llocs calorosos i concorreguts, planifica amb antelació quan hi vagis. Porta un petit ventilador, seu a prop d'una finestra o surt una estona a prendre l'aire fresc.

Sempre que sentis que estàs a punt de desmaiar-te, intenta seure o estirar-te. Junta les mans i creua les cames.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu presincope , hauríeu de consultar un metge per a un seguiment. En la majoria dels casos, el vostre metge podrà trobar la causa o derivar-vos a algú que us pugui ajudar. Si realment perdeu el coneixement (desmai), és una emergència. Algú que us acompanyi ha de trucar immediatament a una ambulància.

Quines preguntes hauries de fer al metge?

Pots fer preguntes al teu metge com aquestes:

• "Què em va causar aquest `(Presíncope)`?"
• "Si això és causat per una afecció mèdica, hauria de buscar tractament?"
• "Amb quina rapidesa es pot tractar?"
• "Hi ha altres persones de la meva família en risc de desenvolupar `(presincope)`?"

El presincope, tant si és la primera vegada com si és recurrent, pot ser una experiència espantosa i incòmoda. Potser penses: "Cauré? Em faré mal?" O potser et sentiràs avergonyit quan tothom et pregunta: "Estàs bé?". Però el més important és trobar-ne la causa i obtenir el tractament que necessites. Aleshores podràs controlar la condició.

Finalment, recorda això.

El «presincope» és quan sents que t'estàs desmaiant, però no perds el coneixement. La majoria de les vegades, això es deu a raons simples, però de vegades pot ser causat per alguna cosa greu, com ara una afecció cardíaca.

Per tant, si alguna vegada heu tingut aquesta experiència, sobretot si es produeix amb freqüència o si va acompanyada d'altres símptomes com ara dolor al pit, dificultat per respirar, etc., consulteu un metge. No tingueu por, no us espanteu. Amb el diagnòstic i el tractament adequats, podeu estar bé. La vostra salut és a les vostres mans!

` Presíncope, desmai, pèrdua de consciència, marejos, vertigen, manca de sang al cervell, malaltia cardíaca