Coneixes aquesta estranya febre que prové dels animals de la teva granja? (Febre Q) Parlem-ne!

Heu sentit a parlar mai d'aquesta malaltia anomenada febre Q? Probablement no, oi? Perquè no és una malaltia que es vegi gaire sovint al nostre país. Però, sobretot si sou algú que treballa amb animals, animals de granja o viu en un entorn d'aquest tipus, és molt important ser-ne una mica conscient. En aquest article d'avui, parlarem de què és aquesta febre Q, com es desenvolupa, quins són els símptomes i com ens en podem protegir.

Què és la febre Q? En poques paraules...

La febre Q és una malaltia que contraiem en inhalar partícules de pols que contenen un bacteri anomenat "Coxiella burnetii" o en consumir productes d'animals infectats. Aquest bacteri es troba principalment en els cossos d'animals com ara ovelles, cabres i bestiar boví. Els bacteris es poden acumular al sòl on viuen aquests animals. Després es poden transmetre als humans a través de les partícules de pols alliberades per aquest sòl o a través de la llet, la femta i, especialment, els fluids alliberats durant el part.

Per què s'anomena febre Q? Què significa el nom?

Aquesta també és una història una mica estranya. La lletra "Q" de febre Q significa "Query" (consulta) . "Query" significa "pregunta" o "investigació". En el passat, a Austràlia a la dècada de 1930 i després a Amèrica a la dècada de 1940, quan la gent va començar a tenir aquesta estranya febre, els metges inicialment no van poder esbrinar què la causava. Així que tenien moltes "preguntes" sobre aquesta febre. Per això es deia "Query Fever" o febre Q. Molt simple, oi?

Què és la febre Q crònica? És perillosa?

Sí, això és una mica preocupant. La paraula "crònica" significa a llarg termini . Per tant, la febre Q crònica és una forma més greu i a llarg termini de febre Q. Pot afectar el cor, els vasos sanguinis, els ossos i altres òrgans vitals. Aquesta afecció crònica es produeix en un percentatge molt petit de persones infectades amb el bacteri C. burnetii, entre l'1% i el 5% .

Un problema d'això és que aquesta afecció crònica es pot desenvolupar mesos o fins i tot anys després que els símptomes inicials de la febre Q s'hagin resolt. Algunes persones poden no mostrar cap símptoma durant la infecció inicial, però més tard desenvolupen febre Q crònica. La complicació més comuna de la febre Q crònica és una infecció del revestiment del cor. Els metges l'anomenen "endocarditis". Aquesta és una complicació potencialment mortal.

P Què passa quan tens febre?

La febre Q pot causar diversos símptomes. Tanmateix, els símptomes més comuns són els d'un refredat comú, com ara febre i dolors corporals . El bacteri "C. burnetii" pot infectar els pulmons, el cor, el cervell, els ossos o altres parts del cos. Els símptomes varien en conseqüència. Algunes persones experimenten fatiga severa.i altres símptomes poden durar mesos, fins i tot anys. Com s'ha esmentat anteriorment, la febre Q crònica pot ser mortal.

Qui és més probable que tingui febre Q?

La grip Q afecta principalment les persones que viuen en granges o que tenen contacte proper amb animals de granja . Per exemple, si ets veterinari, una persona que ajuda amb el part de vedells, una persona que treballa en una granja, un ranxo o un escorxador, tens un risc més elevat de contraure la malaltia. Això és degut a que aquestes persones sovint estan en contacte amb animals infectats i amb l'entorn on viuen.

P Qui té més risc de posar-se greument malalt a causa de la grip?

Algunes persones tenen més probabilitats de desenvolupar afeccions greus a causa de la febre Q, especialment:

• Les dones embarassades tenen un risc més gran de complicacions durant l'embaràs i avortament espontani.
• Tens un risc més elevat de desenvolupar febre Q crònica si tens les següents afeccions:
• Si anteriorment heu tingut `(Endocarditis)` (inflamació del revestiment intern del cor).
• Si hi ha problemes amb les vàlvules cardíaques.
• Si teniu aneurismes (debilitament i inflor de les parets dels vasos sanguinis) als vasos sanguinis.
• Si la funció renal és deficient (insuficiència renal).
• Si teniu un dispositiu implantat permanentment (pròtesi vascular) per enfortir els vasos sanguinis i millorar el flux sanguini.
• Si el vostre sistema immunitari és feble (per exemple, persones infectades pel VIH, pacients amb càncer, persones que prenen medicaments immunosupressors).

P Amb quina freqüència es produeix la grip?

La febre Q és en realitat una malaltia molt rara . Per exemple, fins i tot en un país com els Estats Units, només es registren uns 200 casos a l'any. Tampoc es registra gaire sovint a Sri Lanka. Tanmateix, és important que els grups de risc en siguin conscients.

P Quins són els símptomes de la febre?

Els símptomes de la febre Q varien segons la fase inicial (aguda) i altres afeccions que puguin aparèixer posteriorment.

Símptomes de la febre Q aguda

Aquests símptomes solen començar a aparèixer entre 3 i 30 dies després que els bacteris entrin al cos. Sovint són similars als d'un refredat o una grip.

• Febre alta
• Cansament i fatiga extrems
• Calfreds
• Sudoració
• Dolors corporals, dolor muscular
• Sensibilitat a la llum, ulls blaus (fotofòbia)
• Mal de cap molt intens
• Nàusees i vòmits
• Diarrea
• Tos
• Dolor al pit
• Mal de panxa
• Taques vermelles sota la pell (Púrpura)
• Dificultat per respirar (dispnea)

De vegades, aquesta febre Q greu pot causar afeccions com ara infeccions pulmonars (pneumònia), inflamació del cervell o de les membranes que el recobreixen (encefalitis o meningitis) o inflamació del fetge (hepatitis).

Símptomes de la síndrome de fatiga per febre Q (QFS)

Aproximadament el 20% de les persones que pateixen febre Q poden desenvolupar fatiga i altres símptomes que duren mesos, de vegades anys, després de la infecció inicial. Això s'anomena síndrome de fatiga per febre Q.

• Molt cansat/da
• Mal de cap
• Sudoració
• Dolor articular
• Dolor muscular

Símptomes de la febre Q crònica

La febre Q crònica comença mesos o fins i tot anys després d'una infecció inicial amb el bacteri C. burnetii. Es pot desenvolupar fins i tot si no es presenten símptomes durant la infecció inicial. Afecta més comunament el cor, les vàlvules cardíaques i els vasos sanguinis, però els símptomes poden variar segons la part del cos afectada.

• Febre baixa
• Sudoracions nocturnes
• Pèrdua de pes
• Fatiga
• Dificultat per respirar
• Inflor de les cames o els peus

P Què causa la febre?

La principal causa de la febre Q és el bacteri Coxiella burnetii . Aquest bacteri pot viure en animals, especialment en bestiar boví, oví i cabrí, sense mostrar cap símptoma. Els fluids corporals dels animals infectats (com ara orina, femta, llet i líquid amniòtic) poden contaminar el sòl on viuen. Les persones s'infecten amb aquest bacteri principalment en inhalar partícules de pols o vapor d'aigua del sòl contaminat.

P Com es transmet la grip?

La principal manera de propagació de la febre Q és per inhalació de pols o vapor d'aigua contaminats amb el bacteri `C. burnetii` . Això pot passar si viviu o treballeu en una zona on viuen animals, especialment animals de granja. Com que el bacteri `C. burnetii` pot viatjar una certa distància per l'aire, no cal estar en contacte directe amb els animals per contraure'l.

Altres maneres de transmissió de la febre Q, però menys comunes, són:

• Menjar o beure productes lactis no pasteuritzats (per exemple, llet, formatge, gelat).
• Picada d'una paparra infectada .
• D'una mare embarassada al seu fill durant l'embaràs o el part .
• Mitjançant una transfusió de sang (això és molt rar).

Important: La febre Q no sol transmetre's de persona a persona . Hi ha hagut informes rars de transmissió d'una mare embarassada al seu nadó.

P Com es diagnostica la febre?

El metge diagnosticarà la febre Q preguntant-li sobre els seus símptomes , revisant el seu historial mèdic i fent una anàlisi de sang . També li pot preguntar si viu o treballa amb animals.

Els resultats de les proves per C. burnetii poden trigar diverses setmanes a aparèixer, de manera que si el metge sospita que teniu febre Q, pot iniciar el tractament sense esperar els resultats de les proves.

P Quines proves es fan per detectar la febre?

Per fer la prova de la febre Q, el metge prendrà una mostra de sang amb una agulla petita. Aquesta mostra s'enviarà a un laboratori per buscar signes (anticossos) d'una infecció per C. burnetii. També poden intentar cultivar el bacteri C. burnetii de la mostra.

És possible que hàgiu de fer mostres de sang diverses vegades durant un període de temps per obtenir un diagnòstic definitiu.

P Com es tracta la febre?

La febre Q aguda es tracta amb antibiòtics . La febre Q crònica sovint es tracta amb una combinació d'antibiòtics i medicaments antiinflamatoris, però pot ser més difícil de tractar. El metge desenvoluparà un pla de tractament específic basat en la seva afecció.

Si us diagnostiquen febre Q i teniu afeccions preexistents de les vàlvules cardíaques o dels vasos sanguinis, parleu amb el vostre metge sobre un tractament precoç per reduir el risc de febre Q crònica.

Quins medicaments/tractaments s'utilitzen?

El metge pot receptar els medicaments següents:

• `( Doxiciclina (Doxiciclina) ) `
• `(Hidroxicloroquina)`
• `(Trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMX))`
• `(Rifampicina)`
• `(Fluoroquinolones)` (per exemple, `(Ciprofloxacina)`, `(Ofloxacina)`)
• `(Claritromicina)`

P Es pot curar completament la febre?

Sí, la majoria de la gent es pot recuperar completament de la febre Q aguda amb antibiòtics. Tanmateix, fins i tot en el petit nombre de persones que desenvolupen febre Q aguda, els símptomes poden persistir durant mesos o fins i tot anys, fins i tot si es tracten. La febre Q crònica és una mica més difícil de tractar.

Com puc reduir el risc de patir febre Q?

Hi ha diverses coses que podeu fer per reduir el risc de patir febre Q:

• Feu servir mascareta i guants quan manipuleu fluids corporals animals, especialment els que s'alliberen durant el part .
• Eviteu menjar o beure productes lactis no pasteuritzats .
• Alguns estudis suggereixen que la detecció i el tractament de problemes de les vàlvules cardíaques en persones diagnosticades amb febre Q poden prevenir la febre Q crònica.
• Si treballes en una feina d'alt risc i vius en una zona on hi ha disponible una vacuna contra la febre Q (actualment només disponible a Austràlia), pregunta al teu metge sobre la vacunació.

Si viviu o treballeu al voltant d'animals de granja i teniu un risc més elevat de patir complicacions per la febre Q (per exemple, persones amb problemes de vàlvules cardíaques o vasos sanguinis, dones embarassades, persones amb sistemes immunitaris debilitats), parleu amb el vostre metge sobre com prevenir la febre Q.

Què he d'esperar si tinc febre Q?

Els símptomes de la febre Q poden durar molt de temps , de 10 a 90 dies . Tanmateix, la majoria de la gent es recupera completament . Si us recepten antibiòtics, haureu de prendre'ls durant almenys dues setmanes. Aproximadament 1 de cada 5 persones (20%) pot desenvolupar una sensació de fatiga ("síndrome de fatiga per febre Q") que dura mesos o anys.

Un nombre molt reduït de persones (entre l'1% i el 5%), especialment aquelles amb altres afeccions mèdiques subjacents, poden desenvolupar febre Q crònica. Si teniu febre Q crònica, és possible que hàgiu de rebre tractament durant 18 mesos o més .

P Quines són les complicacions de la febre?

Les complicacions poden aparèixer tant amb la febre Q aguda com amb la febre Q crònica. Tanmateix, aquestes són més freqüents i solen ser més greus en la febre Q crònica. Les complicacions inclouen:

• Una artèria debilitada i inflada (aneurisma)
• Fístula arterial, una afecció en què la sang flueix incorrectament
• Endocarditis
• Cicatrització dels pulmons (fibrosi)
• Síndrome de dificultat respiratòria aguda (SDRA)
• Insuficiència cardíaca
• Infecció òssia (osteomielitis)
• Avortament espontani
• Baix pes en néixer

P Quines són les perspectives per a la grip?

El pronòstic de la febre Q aguda generalment és bo si es tracta amb antibiòtics. La taxa de mortalitat per la febre Q aguda es troba entre el 0,5% i l'1,5% . Les persones que desenvolupen febre Q crònica tenen un risc més elevat de complicacions i mort. La taxa de mortalitat per la febre Q crònica es troba entre el 12% i el 25% .

Com em cuido?

Si us diagnostiquen febre Q, és molt important que prengueu tots els medicaments receptats a temps . Pregunteu al vostre metge com controlar els vostres símptomes i si hi ha maneres de reduir el risc de símptomes a llarg termini o febre Q crònica.

Quan hauria de veure un metge?

Si treballeu o viviu amb bestiar boví, cabres o ovelles i desenvolupeu símptomes de febre Q, consulteu immediatament un metge . Si teniu símptomes de febre Q crònica i creieu que heu estat exposat al bacteri `C. burnetii` en el passat (fins i tot si ha passat un temps), informeu-ne al vostre metge.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

• He de prendre la medicació amb antelació per reduir el risc de febre Q crònica?
• M'hauria de fer proves per detectar problemes de cor i vasos sanguinis?
• Com puc prendre aquest medicament?
• Quan hauria de tornar a veure't?
• Què puc fer per controlar els meus símptomes?

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Tot i que la febre Q és una malaltia rara, és important ser-ne conscient i prendre mesures de protecció si treballeu o viviu en un entorn d'alt risc. Coses senzilles com portar mascareta, guants i evitar productes lactis no pasteuritzats poden marcar una gran diferència, sobretot quan es treballa amb animals de granja .

Tot i que la febre Q crònica només afecta un nombre reduït de persones, pot causar complicacions potencialment mortals. Per tant, si creieu que podeu tenir febre Q o si teniu cap dubte al respecte, no dubteu a consultar un metge . Informar el vostre metge sobre el vostre historial mèdic i laboral l'ajudarà a comprendre els vostres factors de risc i a proporcionar-vos el millor tractament.

Febre Q , Coxiella burnetii, malalties relacionades amb els animals, símptomes de febre, febre Q crònica, salut agrícola, infeccions bacterianes