Aprenguem simplement sobre la revascularització coronària (tractament que restaura el flux sanguini al cor).

Potser has experimentat les molèsties i el dolor al pit que comporta no arribar prou sang al cor. Fins i tot pots haver temut un atac de cor. La causa principal d'això és el bloqueig de les artèries coronàries que subministren sang al cor. Afortunadament, avui dia hi ha tractaments avançats que poden reobrir aquests vasos sanguinis bloquejats i permetre que la sang flueixi correctament cap al cor. Avui parlem d'aquests tractaments que poden revitalitzar el cor.

Què és la "revascularització coronària"?

En poques paraules, es tracta d'un conjunt de tractaments que s'utilitzen per restaurar el flux sanguini al múscul cardíac quan no rep la sang que necessita. Aquesta afecció s'anomena mèdicament "isquèmia". Aquests tractaments poden ajudar a prevenir un atac de cor després que s'hagi produït, així com en persones amb alt risc de patir-ne un.

Principalment, parlem de dos mètodes de tractament a continuació:

• Intervenció coronària percutània (ICP): No és cirurgia. És un procediment en què s'insereix un tub prim en un vas sanguini i s'utilitza per eixamplar la zona bloquejada des de l'interior, restaurant el flux sanguini. Molta gent coneix això com a "col·locació de stents".
• Empelt de bypass de l'artèria coronària (CABG): es tracta d'una cirurgia que crea un nou "bypass", o via secundària, perquè la sang flueixi al voltant d'una artèria bloquejada al cor.

Per què s'utilitzen aquests tractaments?

De la mateixa manera que els desguassos de l'aigüera de la cuina s'obstrueixen amb oli i brutícia amb el temps, una substància cerosa com el greix comença a acumular-se als vasos sanguinis del nostre cor. Anomenem això placa . Aquesta és la condició en què la placa s'acumula dins dels vasos sanguinis i els estreny, que s'anomena "aterosclerosi". Aquest és un símptoma important de la malaltia coronària.

Amb el temps, aquests dipòsits poden arribar a estrènyer-se molt als vasos sanguinis. De vegades, si un d'aquests dipòsits es trenca, es pot formar un coàgul de sang i bloquejar completament el vas. Això fa que una part del cor perdi el subministrament de sang i les cèl·lules d'aquesta part comencin a morir. Això s'anomena atac de cor .

Aquests tractaments són necessaris per a qualsevol afecció cardíaca que entri dins la categoria de "síndrome coronària aguda". Per exemple:

• Atac de cor
• Angina estable: dolor al pit que s'alleuja amb el repòs i empitjora amb l'exercici
• Angina inestable: dolor toràcic inesperat que es produeix fins i tot en repòs

Què passa abans del tractament?

Abans de recórrer a aquest tractament, els metges realitzaran diverses proves per avaluar amb precisió el vostre estat i triar el tractament més adequat per a vosaltres. Algunes d'elles són:

• ECG (electrocardiograma): avaluació de l'activitat elèctrica del cor.
• Ecocardiograma: una exploració del cor.
• Cateterisme cardíac (angiograma): procediment en què s'injecta un colorant als vasos sanguinis del cor i s'utilitza una radiografia per comprovar si hi ha bloquejos.
• Angiografia amb raigs X o angiografia per TC: examen dels vasos sanguinis mitjançant una tomografia computeritzada.
• Anàlisis de sang: hemograma complet, enzims cardíacs, etc.

Si el procediment no és una emergència, el metge li recomanarà que estigui en dejú durant unes hores abans del procediment. A més, abans que comenci el procediment, s'inserirà una via intravenosa en una vena del braç. Això li permetrà administrar fàcilment els medicaments i líquids necessaris. Durant la cirurgia percutanea coronaria (PCI), se li administrarà medicació per fer-lo dormir lleugerament, mentre que durant la cirurgia de revascularització coronaria (CABG), se li administrarà anestèsia general.

Què passa durant el tractament?

Tot i que l'ICP i la CABG tenen el mateix objectiu, la manera com es realitzen és completament diferent. Vegem com.

Què passa després del tractament?

Necessitareu un temps per recuperar-vos després del procediment. Aquest temps depèn del tipus de procediment que us heu sotmès, del vostre estat de salut general i de si va ser una emergència. Normalment, només es triguen uns dies a recuperar-se d'una intervenció coronaria percutània (ICP). Tanmateix, la recuperació completa d'una cirurgia de revascularització coronaria pot trigar setmanes o mesos.

El vostre metge us pot suggerir que participeu en un programa de rehabilitació cardíaca . En aquests programes, metges, infermeres, instructors d'exercici i nutricionistes treballen junts per ensenyar-vos a fer exercici adequadament, controlar la vostra dieta i prendre els vostres medicaments correctament.

A més, és essencial tornar a visitar el metge a l'hora programada (visites de seguiment) i fer-se proves. Seguir al peu de la lletra les instruccions del metge ajudarà a accelerar la recuperació.

Quins són els beneficis d'aquests tractaments?

• Prevenció d'infarts: si es diagnostica una malaltia coronària abans que es produeixi un infart, aquest tractament pot prevenir-lo.
• Salvar vides: Un atac de cor és una emergència que posa en perill la vida. En aquests casos, aquests tractaments poden salvar vides.
• Preservació de la funció cardíaca: El tractament precoç pot prevenir la mort de les cèl·lules cardíaques a causa de la isquèmia. Això pot minimitzar el dany permanent al cor.

Hi ha algun risc en aquests tractaments?

Com passa amb qualsevol tractament mèdic, hi ha riscos que depenen del vostre estat de salut i del tractament que es realitzi.

• Per a l'ICP: Pot haver-hi un petit risc de danys als vasos sanguinis, batecs cardíacs irregulars (arrítmies), coàguls sanguinis, accidents cerebrovasculars o hemorràgia.
• Per a la cirurgia de revascularització coronaria: la cirurgia comporta risc de dolor, sagnat i infecció.

Parla amb el teu metge sobre qualsevol pregunta o dubte que tinguis sobre això. T'explicarà clarament els riscos que poden sorgir segons la teva situació.

Quan hauries de tornar a veure un metge?

Després del tractament, si els símptomes següents tornen a aparèixer , consulteu immediatament el vostre metge o aneu al Servei d'Urgències (TUA) .

• Dolor o opressió al pit (angina de pit)
• Dificultat per respirar (dispnea)
• Sensació de mareig o desmai
• Desmai

És normal sentir por i ansietat quan s'assabenta de les malalties del cor. Però si entens els tractaments avançats com aquests, pots superar aquesta por, obtenir el tractament necessari i tornar a viure una vida saludable.