Quan descobreixes que tu o algú que coneixes té càncer, una de les pors més grans que et ve al cap és: "S'ha estès a altres parts del cos?". De fet, és una por raonable. Avui parlarem d'una prova molt important que els metges utilitzen per trobar la resposta a aquesta pregunta. S'anomena biòpsia del gangli sentinella.
Què és la biòpsia del gangli sentinella en termes senzills?
Per entendre això, primer aprenguem una mica sobre els ganglis limfàtics del nostre cos. Són unes petites glàndules amb forma de mongeta situades per tot el cos. Són com "filtres" al nostre cos. La seva feina és filtrar els fluids del nostre cos i atrapar substàncies nocives com ara gèrmens, bacteris i cèl·lules canceroses. És com un control policial.
Ara imagineu-vos que si les cèl·lules canceroses comencen a propagar-se des d'un tumor, hi ha diversos ganglis limfàtics on és probable que aquestes cèl·lules s'aturin primer . Aquests primers ganglis limfàtics de "porta d'entrada" són el que anomenem "ganglis sentinella".
En poques paraules, una biòpsia del gangli sentinella és l'extirpació quirúrgica d'un o més ganglis sentinella, que són com el primer punt de control, per determinar si el càncer s'ha estès i després analitzar-los per detectar cèl·lules canceroses.
En quins casos es realitza aquesta prova?
Els metges utilitzen aquesta prova principalment per determinar l'estadi del càncer. És a dir, per esbrinar fins a quin punt s'ha estès el càncer i la seva gravetat. Això és especialment important en aquestes situacions:
- Càncer de mama
- Càncer de pell melanoma
A més, aquest mètode també s'utilitza per determinar l'estadi del càncer de penis i del càncer d'endometri. Actualment, s'estan duent a terme investigacions per determinar l'eficàcia d'aquest mètode per a diversos altres tipus de càncer. Aquests inclouen el càncer de coll uterí, el càncer colorectal i el càncer de tiroide.
Molt sovint, aquesta biòpsia es fa al mateix temps que la cirurgia per extirpar el tumor principal, però de vegades es pot fer per separat, abans o després.
Com m'he de preparar abans d'aquesta cirurgia?
Com que es tracta d'un procediment quirúrgic, és molt important seguir les instruccions del metge al peu de la lletra. Normalment rebrà instruccions sobre coses com ara:
- Dejuni: quan deixar de menjar i beure abans de la cirurgia i què deixar de menjar.
- Medicament:Si esteu prenent medicaments, vitamines o altres suplements, el vostre metge us preguntarà si heu de deixar de prendre'n algun.
A més, és important parlar amb algú que et porti a casa després de la cirurgia.
Com es fa la cirurgia?
Aquest procés es produeix de manera molt sistemàtica.
Abans o durant la cirurgia, el metge injectarà una substància especial al tumor. Pot ser una substància radioactiva segura (traçador) o un colorant blau. Aquesta substància viatja des del tumor fins al gangli sentinella, que és el "primer punt de control". Això ajuda el cirurgià a trobar el gangli exacte que cal extirpar.
Aleshores, vegem què passa pas a pas.
| Passos | Què està passant? |
|---|---|
| 1. Anestèsia | Estaràs completament anestesiat (completament inconscient) de manera que no sentiràs cap dolor. |
| 2. Trobar el node sentinella | Si s'ha injectat material radioactiu, la ubicació del node es troba amb un dispositiu especial anomenat detector gamma. Si s'ha injectat el colorant blau, el node apareixerà blau. De vegades s'utilitzen tots dos mètodes. |
| 3. Eliminació del node | El cirurgià fa una petita incisió i extirpa un o més dels ganglis sentinelles identificats (normalment d'1 a 5). |
| 4. Enviament per a proves | Els ganglis extirpats s'envien a un laboratori, on un patòleg els examina al microscopi per veure si contenen cèl·lules canceroses. A continuació, la incisió es tanca amb punts de sutura. |
Què pots esperar després de la cirurgia?
La majoria de la gent pot tornar a casa el mateix dia, però és possible que hagis de passar la nit a l'hospital. Recorda que és normal experimentar aquestes coses durant el període de recuperació després de la cirurgia.
- Fa mal on es va fer la incisió i fa mal quan hi premeu .
- La pell d'aquesta zona se sent adormida (això és el que passa quan aquests nervis es restauren).
- L' orina o les femtes poden tornar-se blaves o verdes durant uns dies a causa de la samarreta blava que has fet servir.
- La pell al voltant de la incisió sembla blava .
- Sensació de duresa com un bony sota la pell a mesura que la ferida es cura.
- Si t'has tret una paparra de l'aixella, és possible que notis una certa opressió o molèstia al braç .
Abans de sortir de l'hospital, pregunta al teu metge o infermera com has de cuidar la ferida i quines precaucions has de prendre. També pregunta quan pots tornar a fer exercici i aixecar peses.
Quins són els riscos i les complicacions d'aquesta cirurgia?
Aquesta és una cirurgia en gran part segura, però com amb qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos menors.
| Risc/Complicació | Descripció |
|---|---|
| Problemes relacionats amb les ferides | El lloc de la incisió pot sagnar, fer hematomes, inflar-se i ser dolorós. De vegades, la ferida es pot infectar. Si la ferida està vermella, inflada i té febre, això és un signe d'infecció. |
| Reacció al·lèrgica | Molt rarament, algunes persones poden ser al·lèrgiques a aquest color blau. |
| limfedema | Quan s'extirpen els ganglis limfàtics, el flux de líquid limfàtic es pot obstruir, cosa que fa que el líquid s'acumuli i causi inflor al braç o a la cama. Tanmateix, aquest risc és molt menor quan només s'extirpen uns quants ganglis sentinelles. |
| Síndrome de la web axil·lar (AWS) | Això també és poc freqüent. Quan s'extirpen els ganglis limfàtics de l'aixella, és possible que sentiu una sensació semblant a un fil sota la pell a la part interior del braç. |
Si experimenteu algun d'aquests símptomes, informeu immediatament al vostre metge.
Com arriba l'informe de la prova? Què significa?
Els resultats de l'informe són de dos tipus: "Negatius" o "Positius" .
- Si el resultat és "Negatiu":
Això vol dir que no s'han trobat cèl·lules canceroses als ganglis sentinelles. Són molt bones notícies perquè signifiquen que és molt poc probable que el càncer s'hagi propagat a altres ganglis limfàtics.
- Si el resultat és "Positiu":
Això significa que hi ha cèl·lules canceroses als ganglis sentinelles que s'han extirpat. En aquest punt, el metge pot decidir investigar més a fons fins a quin punt s'ha estès el càncer i extirpar més ganglis limfàtics. O bé, pot recomanar altres tractaments, com ara la radioteràpia.
El temps que es triga a obtenir resultats pot variar. Pot ser el mateix dia o pot trigar diverses setmanes.
Quan he de trucar al metge?
Si observeu algun d'aquests símptomes després de la cirurgia, truqueu al vostre metge sense demora.
- Si tens febre .
- Si el lloc de la incisió està inflat, vermell o té calor .
- Si la ferida continua sagnant .
- Si tens dolor insuportable fins i tot després de prendre analgèsics.
Missatge per emportar
- La biòpsia del gangli sentinella és una prova molt important per determinar si el càncer s'ha estès a altres parts del cos.
- Els resultats d'això seran de gran ajuda per als metges a l'hora de determinar l'estadi del càncer i planificar el tractament futur.
- Generalment, aquesta és una cirurgia segura i els efectes secundaris que puguin produir-se sovint es poden controlar.
- Un resultat "negatiu" és un bon senyal que el càncer no s'ha estès, mentre que un resultat "positiu" proporciona orientació per a un tractament futur.
- Parla obertament amb el teu metge sobre qualsevol pregunta o dubte que puguis tenir abans o després de la cirurgia.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari