És normal que el teu cos se senti cansat i diferent després de tenir un nadó. Com a mare primerenca, probablement estàs ocupada amb mil coses. Però mentrestant, si tens dificultats per alletar, la regla no ha tornat a començar o el teu cos se sent estranyament lent, no ho descartis com "així és com és per a les mares primerenques". Podria ser una afecció rara causada per una complicació durant el part. Avui parlem d'una d'aquestes afeccions.
En poques paraules, què és la síndrome de Sheehan?
La síndrome de Sheehan és una afecció molt rara que causa un sagnat excessiu durant el part. Afecta una petita glàndula situada a la base del cervell anomenada glàndula pituïtària.
Penseu en aquesta glàndula pituïtària com la "glàndula mestra" del sistema hormonal del nostre cos. És la que diu a les altres glàndules del cos: "D'acord, ara produïu aquesta hormona", "produïu aquesta hormona". Així doncs, si aquest "cap" no funciona correctament, tot el sistema hormonal pot anar malament.
Durant l'embaràs, aquesta glàndula pituïtària s'engrandeix lleugerament. Durant el part, si per alguna raó sagnes massa o la pressió arterial baixa massa, aquesta glàndula engrandida no rep la quantitat d'oxigen que necessita. De la mateixa manera que una planta es marceix quan li falta aigua, quan li falta oxigen, alguns dels teixits d'aquesta glàndula es danyen i moren. Això és el que anomenem síndrome de Sheehan o hipopituitarisme postpart .
Què passa quan la glàndula pituïtària està danyada?
Com que el "cap" no funciona, les altres glàndules sota el seu control tampoc funcionen correctament. Això significa que la producció de diverses hormones essencials per al nostre cos es redueix o s'atura completament. Això pot afectar moltes coses del teu cos. Vegem què estan disminuint aquestes hormones i què els passa.
| Hormona | Paper en el cos |
|---|---|
| Prolactina (Prolactina - PRL) | Estimula la producció de llet materna per alimentar el nadó. |
| Hormona luteïnitzant (LH) i hormona fol·licle estimulant (FSH) | Regula el cicle menstrual i l'ovulació, que són essencials per tornar a quedar-se embarassada. |
| Hormona estimulant de la tiroide (TSH) | La glàndula tiroide del coll s'estimula i produeix hormones que controlen el metabolisme, l'energia i el sistema nerviós del cos. |
| Hormona adrenocorticotròpica (ACTH) | Quan el cos experimenta estrès, ajuda a produir una hormona anomenada cortisol, que l'ajuda a afrontar-lo. També és important per controlar la pressió arterial i els nivells de sucre. |
| Hormona del creixement (GH) | Ajuda a mantenir la densitat òssia, la massa muscular i la distribució del greix corporal. |
Quins són els símptomes de la síndrome de Sheehan?
L'especial d'això és que, per a algunes persones, els símptomes apareixen immediatament després de donar a llum. Per a altres, els símptomes comencen a aparèixer mesos, fins i tot anys més tard. Per tant, és molt important ser-ne conscient.
Aquests són els símptomes que es poden observar en general:
- La dificultat per alletar o la manca de llet després del part és un dels primers signes.
- La interrupció de la menstruació (amenorrea) o la seva irregularitat.
- Sensació inusualment cansada , sense vida i incapacitat per concentrar-se en res.
- Pressió arterial baixa .
- Disminució del desig sexual.
- Pèrdua de cabell a les aixelles i zones íntimes i encongiment dels pits.
- Pell seca.
- L'atròfia vaginal és una afecció que fa que les parets vaginals es tornin primes i seques, cosa que fa que les relacions sexuals siguin doloroses.
De vegades, els símptomes poden no aparèixer fins que el cos s'exposa a un factor d'estrès important, com ara una cirurgia o una infecció. En aquests moments, el cos pot experimentar símptomes greus de sobte perquè li manca l'hormona de l'estrès (cortisol). Això s'anomena "crisi adrenal" i és una emergència mèdica.
Qui té un risc més elevat de patir aquesta afecció?
La síndrome de Sheehan és una afecció molt rara avui dia. Perquè els nostres hospitals disposen de mètodes avançats per gestionar emergències com el sagnat excessiu durant el part. Tanmateix, hi ha algunes situacions en què es pot produir un sagnat excessiu durant el part. En aquests casos, hi pot haver un lleuger risc de patir aquesta afecció.
- Tenir bessons i trigèmins.
- L'augment de pes del nadó és massa gran (un nadó amb un pes elevat en néixer).
- Despreniment placentari.
- Placenta prèvia (posició baixa de la placenta a l'úter).
- Pressió arterial alta durant l'embaràs (preeclàmpsia).
- Part instrumental (fòrceps o extracció per buit).
Com ho troba això, doctor?
Quan vagis a veure el teu metge per aquests símptomes, et farà diverses proves si sospita aquesta afecció.
1. Parlar del teu historial mèdic: El metge segurament et farà preguntes com ara: "Vas sagnar molt quan vas tenir el nadó?", "Vas poder donar el pit al nadó?", "Et va tornar la regla?". És molt important explicar clarament tot el que sents.
2. Anàlisis de sang: Es pren una mostra de sang per comprovar els nivells d'hormones controlades per la glàndula pituïtària (com ara TSH, cortisol, FSH, LH).
3. Proves d'imatge: De vegades es pot fer una ressonància magnètica (RM) per comprovar si hi ha altres causes, com ara un tumor hipofisari.
Quins són els tractaments per a això?
No us alarmeu quan sentiu això. La síndrome de Sheehan és una afecció que es pot controlar bé. El tractament per a això és la teràpia de reemplaçament hormonal.
En poques paraules, es tracta de donar-li al teu cos les hormones que actualment no produeix, ja sigui mitjançant pastilles o altres mètodes. Això és una cosa que has de fer durant la resta de la teva vida.
- Corticosteroides: Es donen medicaments com la hidrocortisona per substituir la disminució de l'hormona ACTH.
- Hormona tiroïdal: les pastilles de tiroxina (levotiroxina) poden corregir la deficiència de TSH.
- Hormones sexuals: els estrògens i la progesterona poden ajudar a regular el cicle menstrual.
- Hormones del creixement: Aquestes ajuden a mantenir la força muscular i òssia.
El tractament sol estar supervisat per un endocrinòleg, que li farà anàlisis de sang a intervals regulars i ajustarà la dosi d'hormones a les seves necessitats exactes.
Hi ha moments en què de sobte necessites anar a la ETU?
Sí, això és molt important. Si experimenteu la malaltia anomenada crisi adrenal de la qual hem parlat abans, pot ser potencialment mortal. Per tant, requereix tractament d'emergència. Si experimenteu algun dels símptomes següents, aneu immediatament al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
- Mal de cap , visió borrosa
- Dolor a l'abdomen, la part inferior del pit o l'esquena
- Febre
- Debilitat severa
- Nàusees i vòmits
- Confusió o pèrdua de consciència
Si el metge et diagnostica la síndrome de Sheehan, també et pot recomanar que portis un braçalet d'alerta mèdica per rebre un tractament ràpid en cas d'emergència com aquesta.
Missatge per emportar
- La síndrome de Sheehan és una afecció molt rara causada per danys a la glàndula pituïtària a causa d'un sagnat excessiu durant el part.
- Estigueu atents a símptomes com ara dificultat per alletar, períodes perduts i fatiga excessiva. No els ignoreu.
- Aquesta és una afecció que es pot controlar molt bé amb teràpia hormonal de per vida. Amb el tractament adequat, es pot viure una vida completament normal.
- Si teniu cap dubte sobre això, no tingueu por de parlar obertament amb el vostre metge. Ell o ella us donarà l'orientació que necessiteu.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari