T'ofega mentre dorms? Parlem d'aquest nou implant per a l'apnea del son!

Els roncs i la dificultat sobtada per respirar durant el son a la nit s'han convertit en un fet comú per a molta gent. Mèdicament, això es coneix com a apnea obstructiva del son (AOS). Un dels tractaments més populars per a això és la màquina CPAP. Tanmateix, dormir amb aquesta màscara i màquina a la cara mentre es dorm a la nit no és fàcil per a tothom. Per tant, per a aquells a qui no els agrada això, o per a aquells que no tenen resultats satisfactoris, estem parlant de la solució més avançada disponible avui dia. Es tracta de l'implant d'apnea del son, que s'implanta quirúrgicament dins del nostre cos.

En poques paraules, què és aquest implant per a l'apnea del son?

Es tracta d'un dispositiu electrònic que s'implanta dins del cos després d'una cirurgia menor. La seva funció principal és mantenir les vies respiratòries obertes mentre dorms. Això ajuda a controlar els símptomes de l'apnea obstructiva del son (AOS).

El dispositiu més utilitzat al món actual és l'Inspire®. També s'anomena dispositiu d'estimulació del nervi hipoglòs. En poques paraules, estimula el nervi que controla la llengua.

Com funciona aquest dispositiu?

El seu funcionament és molt senzill. Si tens AOS, quan dorms, la llengua pot caure cap enrere i bloquejar les vies respiratòries de la gola. Aleshores és quan t'ofegaràs.

Aquest implant envia un petit senyal elèctric al nervi que controla el moviment de la llengua, el nervi hipoglòs . Quan rep aquest senyal, la llengua es mou una mica cap endavant, obrint les vies respiratòries. Així, pots respirar sense cap obstrucció durant tota la nit.

Tot aquest sistema té quatre parts principals.

Qui es pot sotmetre a aquesta cirurgia?

Això no és una cosa que tothom pugui fer. El metge tindrà en compte diversos factors abans de decidir si això és adequat per a tu. Les persones següents solen ser elegibles per a això.

Com et prepares abans de la cirurgia?

Abans d'aprovar la cirurgia, el metge et farà una prova especial. S'anomena endoscòpia del son induïda per fàrmacs (DISE) . Això implica administrar-te medicaments per adormir-te i, a continuació, inserir un petit tub equipat amb càmera (endoscopi) per la gola per examinar la gola, la llengua i les vies respiratòries.

Això serveix principalment per comprovar si les parets de la gola s'esfondren cap a dins per tot arreu. Això s'anomena col·lapse concèntric complet (CCC) . Si això passa, és possible que el dispositiu no funcioni correctament.

Uns dies abans de la cirurgia, el metge li donarà algunes instruccions com aquestes:

• Eviteu menjar i beure la nit abans de la cirurgia.
• Informeu al vostre metge dels medicaments que esteu prenent i preneu-los o deixeu-los de prendre segons el seu consell.
• Si fumes, és molt important deixar-ho o reduir-ho.

Què passa durant la cirurgia?

El dia de la cirurgia, se li administrarà anestèsia general. Això vol dir que estarà completament adormit perquè no senti cap dolor. Aquests són els passos que es duran a terme durant la cirurgia.

1. Es fan dues petites incisions: una al coll, sota la mandíbula (per localitzar el nervi lingual). L'altra al pit, sota la clavícula (per inserir el dispositiu principal).

2. Connectar l'estimulador al nervi: El nervi hipoglòs es localitza a través d'una incisió al coll i l'elèctrode d'estimulació s'hi fixa al voltant.

3. Implantació del dispositiu principal: Es crea un petit espai sota la pell mitjançant una incisió al pit i s'hi implanta el dispositiu principal (dispositiu estimulador).

4. Connectar el sensor de respiració: Un elèctrode sensor de pressió que detecta patrons respiratoris es connecta als músculs entre les costelles.

5. Cables de connexió: Aquestes tres parts estan connectades entre si amb cables prims.

6. Proves: Al final de la cirurgia, s'encén el dispositiu i es comprova que funciona correctament.

7. Sutura de les incisions: Finalment, les incisions es suturen i es cobreixen amb un apòsit.

Tota aquesta cirurgia sol durar uns 90 minuts .

Què passa després de la cirurgia?

Normalment, aquest és un procediment ambulatori . Això vol dir que podeu tornar a casa des de l'hospital el mateix dia. Després de la cirurgia, és possible que experimenteu dolor i inflamació a les zones d'incisió. El metge us receptarà analgèsics per a això. Aquestes molèsties desapareixeran completament en unes setmanes.

Quan vagis al metge un mes després, et mostrarà com utilitzar el comandament a distància. Encendrà el dispositiu amb el comandament a distància i ajustarà la configuració perquè els nervis de la llengua s'estimulin. Això no és dolorós , però sentiràs que la llengua es mou una mica cap endavant. Pots ajustar la intensitat a un nivell còmode.

Normalment es triga uns tres mesos a ajustar-lo a la força exacta que necessiteu. Després d'això, es fa un altre estudi del son per veure l'eficàcia del dispositiu.

Quins són els beneficis i els efectes secundaris d'aquest mètode?

Com passa amb qualsevol tractament mèdic, hi ha tant beneficis com riscos menors.

Quant de temps es triga a recuperar-se completament?

És important descansar uns dies després de la cirurgia. Després d'unes dues setmanes, podeu reprendre les activitats normals, excepte aixecar objectes pesats. Tanmateix, el vostre cos trigarà una mica a acostumar-se a aquest dispositiu. Les visites de seguiment regulars amb el vostre metge són essencials .

La bateria del dispositiu normalment es pot utilitzar durant uns 10 anys . Quan cal substituir la bateria, no es treu tot el dispositiu. Només es substitueix la bateria a través d'una petita incisió.

Quan cal parlar amb el metge?

Després de la cirurgia, tuSi experimenteu dolor intens, inflor o febre, informeu-ne immediatament al vostre metge. A més, si us costa acostumar-vos al dispositiu després d'utilitzar-lo o si us sembla massa incòmode, parleu-ne amb el vostre metge. Ell o ella pot ajustar la configuració per fer-lo més còmode per a vosaltres.