És normal el mal d'esquena? Aprèn sobre una fractura de columna vertebral

De sobte has tingut un mal d'esquena intens? O és després d'un accident o una caiguda? Has notat mai que els nostres pares de vegades s'inclinen cap endavant i perden alçada a mesura que es fan grans? Pot haver-hi una raó darrere d'això en què ni tan sols pensem. És una fractura a la columna vertebral. Normalment ho anomenem "fractura espinal".

En poques paraules, què és una fractura de columna vertebral?

La nostra columna vertebral està formada per 33 ossos petits que s'apilen un sobre l'altre. Cadascun d'aquests ossos s'anomena vèrtebra . Per tant, quan una o més d'aquestes vèrtebres es trenquen o es trenquen, ho anomenem fractura espinal .

Hi ha dues raons principals per a això. Una és l'osteoporosi , una malaltia que aprima els ossos. L'altra és un traumatisme a la columna vertebral, com ara accidents, caigudes o lesions esportives.

La majoria de les vegades, aquest tipus de fractures es poden tractar sense cirurgia. És possible que hàgiu de portar una fèrula especial durant uns mesos. Tanmateix, per a les fractures greus, la cirurgia és definitivament necessària.

Hi ha algun tipus d'aquestes fractures?

Sí, els metges divideixen aquestes fractures en diversos tipus, depenent d'on es produeixi la fractura a la columna vertebral i de com s'ha trencat.

Classificació per posició de la columna vertebral

• Fractura de la columna cervical: Això passa a les vèrtebres del coll.
• Fractura de la columna toràcica: una fractura de les vèrtebres de la part superior de la columna vertebral, que s'estén des de la base del coll fins a l'extrem de les costelles.
• Fractura de la columna lumbar: Una fractura de les vèrtebres de la part baixa de l'esquena.

Classificació segons com es va trencar l'os

Hi ha diversos tipus principals segons com es trenca l'os. Si entens aquestes coses per separat, pots entendre-ho millor.

Estable o inestable?

Aquesta també és una classificació molt important.

• Fractura estable: En aquest cas, tot i que la vèrtebra està trencada, no es mou de la seva posició original. Això significa que l'alineació de la columna vertebral no canvia. És menys probable que requereixi cirurgia.
• Fractura inestable: Aquesta és la condició més greu. La vèrtebra s'ha trencat i està fora de lloc. Això augmenta el risc de danyar la medul·la espinal, que travessa la columna vertebral. Gairebé amb tota seguretat, això requereix cirurgia.

Qui està més en risc?

De fet, a qualsevol li pot passar alguna cosa semblant a causa d'una caiguda o un accident. Però per a algunes persones, el risc és una mica més alt.

• Per a persones majors de 50 anys, especialment dones.
• Les persones amb osteoporosi (malaltia d'aprimament dels ossos) són les que tenen més risc.
• Pacients amb càncer (especialment aquells que reben quimioteràpia o radioteràpia).
• Per a aquells que prenen medicaments com els corticosteroides durant molt de temps.
• Per a persones amb hipertiroïdisme (glàndula tiroide hiperactiva).
• Per a persones amb infecció òssia (osteomielitis).
• Per a persones amb afeccions com ara malaltia renal, anorèxia nerviosa i deficiència de vitamina D.
• Les persones que fumen i beuen molt també tenen un risc més elevat.

Quins són els símptomes d'una fractura espinal?

Sorprenentment, algunes persones poden tenir aquesta afecció sense cap símptoma. Les fractures de compressió, especialment les que es desenvolupen lentament a causa de l'osteoporosi, poden no causar cap dolor. Algunes persones només descobreixen que tenen una vèrtebra trencada quan es fan una radiografia per una altra afecció.

No obstant això, si apareixen símptomes, poden tenir aquest aspecte.

Com ho diagnostica el metge? (Diagnòstic)

Quan vagis al metge, primer t'examinarà. T'examinarà detingudament l'esquena per detectar zones doloroses, inflor i canvis de postura. És molt important dir-li exactament on sents el dolor i quant de temps fa que el tens.

Després d'això, es poden fer diverses proves per confirmar el diagnòstic, com ara:

• Radiografia: Això es pot utilitzar per veure si hi ha una fractura i fins a quin punt les vèrtebres s'han desplaçat del seu lloc.
• Ressonància magnètica: Això pot veure clarament si hi ha algun dany als teixits tous que envolten la columna vertebral, especialment a la medul·la espinal.
• Tomografia computada: Això ajuda a obtenir una imatge molt clara i detallada del dany als ossos si cal cirurgia.
• Prova de densitat òssia (DEXA): aquesta prova es fa per determinar si teniu osteoporosi i la seva gravetat.

Com es tracta?

Com ja he esmentat abans, no totes les fractures de columna vertebral requereixen cirurgia. El tractament depèn de factors com el tipus de fractura, on es troba i la causa.

Tractament no quirúrgic

• Ferula: El metge pot recomanar-vos portar una fèrula dorsal especialment dissenyada per mantenir la columna vertebral en un lloc i ajudar a que l'os trencat es curi correctament. Normalment, s'ha de portar durant diversos mesos.
• Fisioteràpia: És molt important fer exercici per enfortir els músculs que envolten la columna vertebral. Això reduirà el dolor i el risc de noves fractures en el futur.
• Tractament de l'osteoporosi: Si teniu aquesta afecció, us administraran medicaments i suplements com el calci i la vitamina D per enfortir els ossos.

tractament quirúrgic

Si la fractura corre el risc de danyar la medul·la espinal o si el dolor no millora després de diversos mesos de tractament, és possible que necessiteu cirurgia. Els dos tipus de cirurgia més comuns són:

• Vertebroplastia: En aquest procediment, el cirurgià injecta un ciment especial a la vèrtebra fracturada. Això ajuda a enfortir l'os.
• Cifoplàstia:Això és similar a la vertebroplastia. Tanmateix, abans d'injectar el ciment, s'insereix un globus molt petit a la vèrtebra i s'infla, de manera que l'os danyat torna a la seva alçada original. Només llavors s'injecta el ciment.

Ambdues cirurgies solen ser procediments ambulatoris, però cal evitar aixecar objectes pesats o fer exercici extenuant durant unes 6 setmanes després de la cirurgia.