Coneixes aquesta prova especial (test d'Spurling) per al teu dolor de coll?

Imagineu-vos que esteu treballant a l'oficina mirant l'ordinador. De sobte, sentiu una sensació estranya com un corrent que us baixa pel braç juntament amb un lleuger dolor al coll. Al cap d'una estona, els dits comencen a sentir-se una mica adormits. Això pot durar un dia o dos, i després reapareix un dia. Podeu pensar: "Oh, potser és perquè he canviat el coixí" o "Potser és perquè estic treballant massa". Però si aquests símptomes persisteixen, no és una bona idea ignorar-los com a normals. Això podria ser degut a un nervi pinçat a la columna cervical. Així doncs, avui parlarem d'una exploració física molt senzilla però molt important que us realitzarà el metge per esbrinar la causa exacta d'això.

Què és exactament la prova Spurling?

En poques paraules, la prova de Spurling és una prova física que el metge realitza només amb les mans per comprovar si hi ha un nervi comprimit al coll. No requereix una màquina gran i no es posen injeccions. Es fa a la mateixa sala que l'examen.

Mèdicament, anomenem "radiculopatia cervical" aquest conjunt de símptomes causats per un nervi pinçat al coll. Tot i que el nom és una mica complicat, el significat és simple. Significa que una arrel nerviosa que surt de la medul·la espinal a la zona del coll està sent comprimida.

La nostra columna cervical no és només un munt d'ossos apilats un sobre l'altre. D'aquestes set vèrtebres cervicals emergeixen nervis importants que porten missatges del nostre cervell als braços, les espatlles i la part superior del cos que controlen la sensació i el moviment. Els petits forats pels quals emergeixen aquests nervis s'anomenen foramen. De vegades, amb l'edat, a causa d'una mala postura (sobretot quan s'utilitzen ordinadors i telèfons) o a causa d'un accident menor, un disc a les vèrtebres pot sobresortir o es poden formar petits esperons ossis, que poden comprimir l'arrel nerviosa. És llavors quan l'arrel nerviosa es comprimeix.

Així doncs, el que fa la "prova de Spurling" és que el metge mou amb molta cura el coll a una posició determinada, estreny una mica més l'obertura per on surt el nervi. Aleshores, el nervi ja lleugerament comprimit es comprimeix una mica més i se senten símptomes com dolor i entumiment. D'aquesta manera, el metge pot fer-se una bona idea de si aquesta és la causa del problema.

A quina hora es fa aquesta prova?

Si heu patit dolor al coll durant aproximadament un mes juntament amb un o més dels símptomes següents, és possible que el vostre metge us vulgui fer aquesta prova. Vegem quins són exactament aquests símptomes.

Cal preparar-se per aquesta prova amb antelació?

De cap manera! No cal preparar-se per a això. No cal dejunar el dia abans ni prendre cap medicament especial. És molt senzill.

Però, si tens cura de les petites coses, serà més fàcil tant per a tu com per al metge.

• Roba: És millor portar roba ampla que deixi la zona del coll lliure, sense un coll gran. Per exemple, un jersei de coll alt o un sari que es porti amb la part inferior cap avall.
• Joies: No porteu collarets ni arracades pesades. Poden interferir amb la prova.
• Mocador: Si porteu un mocador, no cal que us el traieu. El metge realitzarà l'examen en conseqüència.

Abans de realitzar aquesta "prova de Spurling", el metge us farà un examen físic general i us preguntarà sobre les vostres condicions mèdiques, els medicaments que esteu prenent i els accidents anteriors. Per tant, prepareu-vos per explicar clarament el vostre historial mèdic.

Hi ha algun cas en què no s'hauria de fer aquesta prova?

Sí, sens dubte. Aquest és un tema molt important.

Aquests són alguns dels principals motius pels quals no es realitza aquesta prova:

• Si hi ha inestabilitat de la columna cervical .
• Si hi ha pressió o dany a la medul·la espinal al coll (mielopatia espondilòtica cervical) .
• Si recentment has patit una lesió greu a l'esquena o al coll.
• Si teniu malalties articulars greus com l'artritis reumatoide .
• Si hi ha la sospita que el càncer d'una altra part del cos s'ha estès (fet metàstasi) als ossos del coll.

El metge ho tindrà en compte tot i decidirà si realitza la prova o no. Així que no hi ha res a témer.

Què passa realment quan fas l'examen?

Això només trigarà uns minuts. No hi ha cap motiu per tenir por o angoixar-se. El metge us explicarà tot el que us està fent.

Pas 1: Ajustar la postura

Primer, el metge us demanarà que us asseieu o us poseu drets en una cadira. Mantingueu l'esquena recta i relaxeu-vos.

Pas 2: Flexió lateral del coll

A continuació, el metge col·locarà les mans molt suaument a la part superior del vostre cap i us doblegarà el coll cap al costat on teniu el dolor. Com si acostés l'orella a l'espatlla. Us preguntarà si sentiu dolor en aquest moment.

Pas 3: Rotació i extensió del coll

Després, mentre manteniu el coll doblegat cap a aquell costat, gireu-lo una mica cap enrere i mireu. Tots aquests moviments es fan amb molta cura i cura.

Pas 4: Empenta suau (compressió axial)

Finalment, amb el coll en aquesta posició específica, el metge aplicarà una empenta molt petita i suau cap avall (pressió lleugera) des de la part superior del cap.

El més important és que si sents alguna cosa mentre fas aquests passos, com ara dolor o entumiment que tenies abans, ho has d'informar immediatament al metge. Probablement et dirà que aixequis el braç si sents dolor. Si sents alguna molèstia, aturarà la prova immediatament. No faràs res que empitjori el dolor.

Com surten els resultats i què signifiquen?

Els resultats d'aquesta prova estan disponibles immediatament. El metge us donarà els detalls tan bon punt s'hagi completat la prova. Hi ha dos tipus de resultats: "Positius" o "Negatius".

Què fas a continuació si la prova és positiva?

No hauríem de tenir por que la prova sigui "positiva". En realitat, és una bona cosa. Perquè significa que pràcticament hem trobat la causa del nostre problema. El següent pas és el tractament.

Un cop el metge hagi confirmat el diagnòstic amb una ressonància magnètica, començarà el tractament adequat. Hi ha diverses opcions de tractament:

• Medicaments: Administrar medicaments per reduir el dolor i la inflamació del nervi.
• Modificació del repòs i l'activitat: aconselleu aturar temporalment les activitats que exerceixen pressió sobre el coll (aixecar càrregues pesades, mirar fixament durant llargs períodes de temps).
• Fisioteràpia: Això és molt important. Aquí t'ensenyaran moltes coses, com ara exercicis per enfortir els músculs del coll, com corregir la postura del coll i com evitar fer pressió sobre el coll durant les activitats diàries.
• Cirurgia:En la majoria dels casos, això no és necessari. Si els tractaments anteriors no ajuden i la compressió nerviosa és molt greu, el metge pot derivar-vos a una cirurgia.

Quan hauria de veure un metge?

Si has tingut dolor al coll durant diverses setmanes, si empitjora o si no millora, sens dubte hauries de consultar un metge. No ho ignoris, sobretot si sents dolor, entumiment o debilitat al braç.

La prova de Spurling és una prova senzilla i econòmica que ajuda el metge a fer-se una idea més precisa dels símptomes. Pot ser una mica espantosa perquè és una prova del dolor. Però si el metge sent alguna molèstia, aturarà la prova immediatament. Així que no hi ha res de què preocupar-se.