Tens entumiment o dolor a la mà? Aprèn sobre la prova de Phalen

De vegades et despertes a la nit amb la mà adormida? O se't dormen els dits mentre treballes a l'ordinador, fas servir el telèfon o condueixes un cotxe? Una de les principals raons d'això pot ser una afecció anomenada síndrome del túnel carpià . Així doncs, quan vagis al metge per explicar-li aquest tipus de molèsties, avui parlem d'una prova molt senzilla i fàcil per esbrinar si en tens. Això s'anomena prova de Phalen.

Què és la prova de Phalen?

En poques paraules, es tracta d'una prova física molt senzilla que el metge realitza a la consulta, sense cap equipament especial. També s'anomena signe de Phalen. El metge us guiarà perquè mantingueu la mà i el canell en determinades posicions.

Aquestes posicions exerceixen una lleugera pressió sobre el nervi mitjà, un nervi molt important que passa pel canell. Imagina't com si estiguessis apretant una pipa d'aigua. Per tant, si realment tens la síndrome del túnel carpià, quan es comprimeix una mica aquest nervi, experimentaràs formigueig o entumiment als dits. Si es produeixen aquests símptomes, el metge tindrà una bona idea que pots tenir aquesta afecció.

Per què es fa aquesta prova? Parlem una mica sobre la síndrome del túnel carpià.

Per entendre aquesta prova, necessitem saber una mica què és la síndrome del túnel carpià.

Imagineu-vos que hi ha un petit túnel que travessa el vostre canell. És el que anomenem túnel carpià . Aquest túnel està format per un petit os i un lligament al canell. Dins d'aquest túnel, passen els tendons que ens ajuden a doblegar els dits i el nervi mitjà que proporciona sensació a la mà.

Així doncs, si per alguna raó hi ha inflor dins d'aquest túnel, o si per alguna altra raó l'espai interior disminueix, el nervi mitjà que he esmentat comença a comprimir-se i a pinçar-se. Això és el que anomenem síndrome del túnel carpià.

Quan aquest nervi es comprimeix, poden aparèixer símptomes com entumiment, formigueig, dolor i, de vegades, pèrdua de força a la mà, principalment al polze, el dit índex, el dit mig i la meitat del dit anular .

Com es fa exactament la prova de Phalen?

Això és molt senzill. No necessiteu cap preparació especial. El metge us mostrarà clarament com fer-ho.

1. Primer, agafa les mans aproximadament a l'alçada de la cintura i col·loca-les sobre el dors de les mans. Per ser precisos, gira els palmells cap a fora i ajunta el dors de les mans.

2. A continuació, mantenint les dues mans en la mateixa posició, aixequeu els dos colzes fins que estiguin a l'alçada del pit. En aquest punt, els canells estaran completament flexionats.

3. Ara el metge us dirà que us mantingueu en aquesta posició durant aproximadament un minut .

4. El metge us preguntarà si teniu entumiment, cremor o altres molèsties als dits en aquest moment.

És aquest també el cas de la prova inversa de Phalen?

Sí, aquesta és una altra manera de comprovar si teniu la síndrome del túnel carpià. De vegades, el metge pot fer aquestes dues proves.

Fes això a l'altre costat. Ajunta els palmells com si estiguessis fent una reverència i obre els colzes cap als costats. Després, de la mateixa manera, baixa les mans fins a l'alçada de l'estómac. El metge et dirà que mantinguis aquesta posició durant aproximadament un minut. En aquest punt, també comprovarà si apareixen els símptomes que has esmentat abans.

Quins són els resultats de la prova i què passa després?

El metge classificarà el resultat com a "Positiu" o "Negatiu" .

• Prova de Phalen positiva: això significa que heu experimentat símptomes (com ara entumiment i dolor) relacionats amb la síndrome del túnel carpià durant la prova.
• Prova de Phalen negativa: això significa que no has sentit cap molèstia durant la prova.

Després d'aquest examen, el metge pot recomanar diverses proves més per confirmar el diagnòstic o per veure exactament quin dany s'ha fet al nervi.

• Ressonància magnètica (RM): per veure clarament les estructures de l'interior del canell.
• Ecografia: Per veure la mida del nervi mitjà i si està comprimit.
• EMG (electromiograma): mesura la velocitat a la qual els senyals elèctrics viatgen a través del nervi per determinar exactament si el nervi està danyat.

Després d'aquestes proves, si es confirma que teniu la síndrome del túnel carpià, el vostre metge iniciarà el tractament adequat per a vosaltres. Això pot incloure una fèrula, medicació o, en alguns casos, una derivació a un especialista en ortopèdia (ortopèdia) per a una cirurgia menor.

Quina diferència hi ha entre la prova de Phalen i el signe de Tinel?

Totes dues són proves senzilles que els metges realitzen a les seves consultes per diagnosticar la síndrome del túnel carpià. Tanmateix, hi ha una lleugera diferència en la manera com es realitzen. Entenem-ho clarament amb una taula.

Amb ambdues proves, el metge intenta determinar si el nervi mitjà està comprimit o si és sensible.