Tot el que cal saber sobre la cirurgia d'estrabisme

De vegades hem vist casos en què els ulls de nens petits o adults no estan dirigits en la mateixa direcció. Algunes persones també anomenen això "estrabisme". Aquesta condició, en què un ull mira recte mentre l'altre gira en una direcció diferent, fa que algunes persones se sentin avergonyides i els dificulti afrontar la societat. Però aquesta és una condició mèdica que sovint es pot tractar i corregir. Per tant, la solució principal i més reeixida per a això és redreçar els ulls amb una cirurgia muscular. Avui parlem d'aquesta cirurgia, és a dir, la cirurgia d'estrabisme.

En poques paraules, què és la cirurgia d'estrabisme?

La cirurgia d'estrabisme és una cirurgia dels músculs oculars que es fa per corregir la posició dels ulls, és a dir, per alinear-los en la mateixa línia. Els nostres ulls es mouen endavant i enrere, amunt i avall, amb l'ajuda de petits músculs que els envolten (músculs oculars). Per tant, en aquesta cirurgia, la posició dels ulls es corregeix estrenyent o afluixant una mica aquests músculs. Aleshores, tots dos ulls s'acostumen a mirar junts, en la mateixa direcció.

Qui necessita aquesta cirurgia?

Aproximadament el 5% de la població mundial té aquesta afecció ocular (estrabisme). Si els ulls estan desalineats, és a dir, estrabisme, i altres tractaments, com ara les ulleres, no han ajudat, el vostre oftalmòleg us pot recomanar aquesta cirurgia. Aquesta cirurgia sovint es realitza en nens petits , però també es pot realitzar en adults .

Aquesta cirurgia pot ser necessària si hi ha les següents condicions:

Hi ha algun tipus d'aquestes cirurgies?

Sí, aquesta cirurgia es pot fer en un ull o en tots dos. Si es fa en tots dos ulls, s'anomena "cirurgia d'estrabisme bilateral". Hi ha diverses maneres en què el metge manipula els músculs de l'ull.

• Resecció: Això implica tallar un petit tros del múscul ocular i escurçar-lo . Aleshores, el múscul es tensa i estira l'ull cap a l'altre costat.
• Plicació: Aquest també és un mètode per tensar els músculs. Tanmateix, aquí no es talla ni es treu un tros. En comptes d'això, es plega el múscul i es col·loca una puntada a l'exterior .
• Recessió: Això implica retirar el múscul ocular d'on està unit a l'ull, moure'l una mica cap enrere i tornar-lo a unir . Aleshores, el múscul es relaxa i l'ull gira cap a l'altre costat.

Què passa abans de la cirurgia?

Abans de la cirurgia, el metge et farà algunes preguntes.

• El vostre historial mèdic complet . Això inclou les vostres malalties, cirurgies, etc., passades i actuals.
• Si ja t'has sotmès a una cirurgia muscular ocular anterior, parla amb el teu metge sobre aquesta cirurgia.Haureu de consultar informes antics (informes operatius).
• Hauries d'informar al teu metge de tots els medicaments i suplements que estàs prenent, especialment els anticoagulants .
• Tu o algú de la teva família ha tingut mai problemes amb l'anestèsia ?
• Tens alguna al·lèrgia a algun medicament ?

Uns dies abans de la cirurgia, us reunireu amb un anestesiòleg. Us dirà quant de temps heu de deixar de menjar i beure abans de la cirurgia. Normalment, no se us permetrà menjar ni beure res a partir de la mitjanit anterior. També us poden demanar que deixeu de prendre alguns medicaments durant uns dies abans de la cirurgia.

A més, se li tornaran a examinar els ulls abans de la cirurgia per confirmar exactament quins músculs cal operar.

Què passa durant la cirurgia?

No hi ha res de què preocupar-se, aquesta és una cirurgia molt segura. Això és el que passa durant la cirurgia:

1. Se li administrarà el medicament per via intravenosa (IV).

2. Tots els nens i la majoria dels adults reben anestèsia general. Això vol dir que estaràs completament adormit durant tota la cirurgia i no sentiràs res. A alguns adults també se'ls pot administrar un medicament que només adorm els ulls i els fa sentir lleugerament somnolents.

3. L'equip quirúrgic continuarà controlant els signes vitals, com ara la freqüència cardíaca i la respiració.

4. S'utilitza un dispositiu especial (espècul ocular) per mantenir l'ull obert.

5. El metge fa una petita incisió a la membrana fina que recobreix la part blanca de l'ull (conjuntiva).

6. A continuació, s'agafa amb un ganxo especial el múscul que cal operar, s'aixeca i es fan els canvis necessaris (com ara escurçar-lo o afluixar-lo).

7. Després de fer els ajustaments necessaris, el múscul es torna a unir a l'ull amb sutures dissolubles i es tanca la incisió.

8. Finalment, es retira el dispositiu que mantenia l'ull obert i s'apliquen gotes o pomada a l'ull.

Tota aquesta cirurgia sol durar entre 30 minuts i dues hores .

Què passa després de la cirurgia?

Després de la cirurgia, us portaran a una sala de recuperació. L'equip mèdic controlarà el vostre estat fins que estigueu a punt per tornar a casa.

• Un adult responsable haurà d'acompanyar-vos a casa. Se li demanarà que es quedi amb vosaltres durant 24 hores després de la cirurgia.
• Haureu de descansar i evitar l'esforç excessiu durant uns dies o una setmana.
• Gotes o pomades per als ulls receptades per un metgeCal fer-lo servir en el moment adequat.
• Per al dolor, et poden recomanar que prenguis un analgèsic com el paracetamol o potser l'ibuprofèn.
• Assegureu-vos de preguntar clarament amb què cal anar amb compte després de la cirurgia i quan cal parlar amb el metge.

Quins són els beneficis de sotmetre's a aquesta cirurgia?

El principal benefici d'aquesta cirurgia és la manera com els ulls funcionen conjuntament, cosa que significa una millora de la visió tridimensional (3D) . Això és especialment important per als nens petits.

Hi ha algun risc en aquesta cirurgia?

La cirurgia d'estrabisme és un procediment molt segur , però com qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos.

• Reaparició de l'estrabisme: De vegades, després d'un temps després de la cirurgia, els ulls poden tornar a la seva posició anterior o poden desviar-se massa cap a la dreta.
• Infecció: Un germen pot entrar a l'ull i causar una infecció.
• Sagnat: Pot haver-hi un sagnat lleu.
• Al·lèrgies a medicaments o anestèsia: Són molt rares.
• Diplopia: És possible que vegis coses de dos en dos durant uns dies després de la cirurgia.
• Cicatriu: Es pot formar una petita cicatriu a la part blanca de l'ull.
• Ptosi de la parpella (parpella caiguda): En rares ocasions, la parpella pot caure lleugerament.
• Dany a la part blanca de l'ull (escleròtica): Aquesta també és una complicació molt rara.

Quant de temps triga a curar-se?

Després de la cirurgia, hauràs de descansar durant uns dies, una setmana o dues. Els teus ulls estaran vermells durant unes setmanes . També pots sentir dolor o una sensació de sorra als ulls. Els teus ulls poden trigar de 3 a 12 setmanes a curar-se completament.

Important:

• No condueixis fins que el metge t'ho indiqui.
• Eviteu piscines, saunes o banys d'hidromassatge durant dues setmanes després de la cirurgia. Això pot ajudar a prevenir infeccions.

A quina hora vols tornar a veure el metge?

Si teniu algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge.

Algunes preguntes freqüents

Quant de temps es triga a veure'n dos?

És possible que experimenteu diplopia durant uns dies després de la cirurgia. En algunes persones, pot durar més. Si teniu cap dubte sobre això, parleu amb el vostre oftalmòleg.

Puc tornar al llit després de la cirurgia?

Sí, de vegades pot ser necessària més d'una cirurgia per corregir completament un estrabisme. Això és especialment cert per als nens que se sotmeten a una cirurgia a una edat primerenca.

He de portar ulleres després de la cirurgia?

Sí, continuaràs portant ulleres. La cirurgia d'estrabisme no canvia la teva graduació ni la teva claredat de visió. Només corregeix la posició dels teus ulls.