Tens preguntes sobre el lupus? Parlem-ne - Nirogi Lanka

El lupus és una afecció mèdica complexa i crònica. En termes senzills, es produeix quan el sistema immunitari, que se suposa que ha de defensar el cos contra les malalties, es confon i comença a atacar les cèl·lules sanes. Això es coneix com a afecció autoimmunitària. Per això, pot causar danys a diversos òrgans, com ara la pell, les articulacions, els ronyons, el cor i el cervell. No us desanimeu; avui dia hi ha tractaments excel·lents disponibles per controlar aquests símptomes i reduir la freqüència dels brots.

Quins són els símptomes del lupus?

Els símptomes del lupus varien de persona a persona; no tothom els experimenta de la mateixa manera. Tanmateix, hi ha diversos signes comuns. Vegem quins són:

• Erupcions vermelles a la cara o altres parts del cos. De vegades apareix com una "erupció en forma de papallona" a les dues galtes, semblant a una papallona que desplega les ales.
• Sensibilitat a la llum solar. Fins i tot períodes curts d'exposició al sol poden fer que la pell s'envermelli o desenvolupi erupcions cutànies .
• Fatiga extrema. És possible que et sentis esgotat independentment de quant dormis.
• Febres inexplicables.
• Dolor i inflamació articulars . Aquestes molèsties sovint són més evidents als matins.
• Síndrome de Raynaud. En aquesta afecció, els dits de les mans o dels peus poden tornar-se pàl·lids, blaus o entumits de sobte quan s'exposen al fred, i es tornen dolorosos abans de tornar-se vermells de nou a mesura que torna el flux sanguini.
• Dolors musculars.
• Pèrdua de pes inexplicable.
• Nafres al nas, la boca o la gola.
• Glàndules inflamades .
• Pèrdua de cabell o calvície.
• Una reducció dels glòbuls vermells, coneguda com a anèmia .
• Tendència a desenvolupar infeccions freqüents.
• Inflamació dels revestiments protectors que envolten el cor, l'abdomen o els pulmons. Això pot causar dolor al pit o dificultat per respirar.
• Convulsions o altres problemes neurològics.
• Problemes renals, que es poden manifestar com a proteïnes a l'orina o inflor a les cames.

Recorda que experimentar un o dos d'aquests símptomes no vol dir necessàriament que tinguis lupus. Tanmateix, si et preocupen els símptomes persistents, el millor que pots fer és programar una cita amb un metge per a una avaluació professional.

El lupus es diagnostica amb més freqüència en dones joves, especialment entre els 15 i els 45 anys.

Quins són els principals tipus de lupus?

Tot i que l'anomenem lupus, n'hi ha alguns tipus principals:

Lupus eritematós sistèmic (LES)

Aquesta és la forma més comuna de lupus. Com suggereix el terme "sistèmic", afecta múltiples sistemes corporals. El LES pot afectar la pell, les articulacions, els ronyons, el cervell, el cor i els pulmons, i provoca una àmplia varietat de símptomes.

Lupus cutani

Aquest tipus afecta principalment la pell. Inclou diversos subtipus, per exemple:

• Lupus eritematós discoide (LED): Això causa pegats rodons, en forma de moneda, vermells i escamosos a la pell, normalment a les zones exposades al sol com la cara, les orelles o el cuir cabellut. Al cuir cabellut, pot provocar pèrdua de cabell i possibles cicatrius.
• Lupus eritematós cutani subagut (LECS): causa erupcions vermelles, en forma d'anell (anular) o escamoses (papulosquamoses), que també apareixen a les zones exposades al sol, tot i que causa menys cicatrius que el LCS.

Lupus eritematós induït per fàrmacs (DILE)

Aquest és un tipus diferent causat per l'ús a llarg termini de certs medicaments (com ara els que tracten la hipertensió arterial, les malalties del cor o les convulsions). El més important que cal saber és que aquests símptomes solen resoldre's al cap d'uns mesos després d'interrompre la medicació. El dany greu als òrgans, com ara la insuficiència renal, és molt rar en aquesta forma.

Què causa el lupus?

No hi ha una única causa per al lupus; generalment és una combinació de factors. Els principals contribuents inclouen:

• Predisposició genètica: si teniu antecedents familiars de lupus o altres malalties autoimmunitàries, podeu tenir una major susceptibilitat a la malaltia. Tanmateix, la genètica per si sola no garanteix que la desenvolupeu.
• Desencadenants ambientals: Diversos factors de l'entorn poden desencadenar l'aparició de la malaltia.
• Infeccions: Algunes infeccions víriques s'han relacionat amb l'aparició de símptomes de lupus.
• Certs medicaments: Com s'ha esmentat, certs medicaments poden induir símptomes semblants als del lupus.
• Llum solar (radiació UV): L'exposició als raigs ultraviolats pot desencadenar o agreujar el lupus en algunes persones.
• Estrès físic o emocional extrem: Els esdeveniments vitals importants, com ara una lesió important, una cirurgia o una pèrdua personal, de vegades poden desencadenar un brot.
• Hormones: Com que el lupus és més comú en les dones, els científics creuen que hi ha una relació amb l'hormona estrogen . Això pot explicar per què els símptomes poden fluctuar durant l'embaràs o al llarg del cicle menstrual.

En resum, desenvolupar lupus sovint requereix una combinació de susceptibilitat genètica desencadenada per un factor ambiental, de manera similar a com una arma de foc necessita tant una cambra carregada com un gallet per descarregar-se.

Com es diagnostica el lupus?

Diagnosticar el lupus de vegades pot ser difícil perquè els símptomes varien significativament entre individus i sovint imiten altres afeccions. Si el metge sospita que hi ha lupus, pot fer el següent:

• Revisió detallada dels símptomes : el metge li farà preguntes exhaustives sobre el malestar, quan va començar i què desencadena o alleuja els símptomes. També pot preguntar sobre els antecedents mèdics familiars per veure si hi ha afeccions similars a la seva família.
• Exploració física : Un metge realitzarà una exploració física, comprovarà si hi ha erupcions cutànies, inflamació de les articulacions i escoltarà el cor i els pulmons.
• Anàlisis de sang : Són crucials. Les anàlisis de sang ajuden a identificar:
• Hemograma complet (HMC) : mesura els glòbuls vermells, els glòbuls blancs i les plaquetes. Les persones amb lupus sovint pateixen anèmia, una disminució dels glòbuls blancs o un recompte baix de plaquetes.
• Prova d'anticossos antinuclears (ANA) : aquesta és una prova de detecció primària del lupus. Els ANA són anticossos que es dirigeixen al nucli de les cèl·lules. Tot i que la majoria de les persones amb lupus donen positiu per ANA, un resultat positiu no significa automàticament que tingueu lupus, ja que pot aparèixer en altres afeccions o fins i tot en individus sans.
• Autoanticossos específics : si la prova d'ANA és positiva, és probable que el metge demani proves d'anticossos específics com l'anti-ADN bicatenari o l'anti-Sm, que són molt més característics del lupus i ajuden a confirmar el diagnòstic.
• VSG (taxa de sedimentació d'eritròcits) i PCR (proteïna C reactiva) : aquestes proves mesuren la inflamació al cos, que sovint augmenta durant un brot de lupus.
• Anàlisis d'orinaAquestes proves serveixen per comprovar si el lupus afecta els ronyons mitjançant la cerca de proteïnes o sang a l'orina.
• Biòpsia : En alguns casos, es pot realitzar una biòpsia de pell (prenent una petita mostra d'una erupció cutània) o una biòpsia renal per buscar signes específics de lupus a nivell cel·lular.

Diagnosticar el lupus és com resoldre un trencaclosques. El metge combinarà els símptomes, les troballes físiques i els resultats de les proves per arribar a un diagnòstic precís. Rarament es determina amb una sola prova.

Quins són els tractaments per al lupus?

Tot i que actualment no hi ha cura per al lupus, no us desanimeu. A Nirogi Lanka , emfatitzem que hi ha tractaments excel·lents disponibles per controlar els símptomes, reduir els brots i prevenir el dany als òrgans. El vostre pla de tractament es personalitzarà en funció dels òrgans afectats i de la gravetat dels vostres símptomes. Sovint, es requereix un equip mèdic multidisciplinari per proporcionar la millor atenció.

L'equip especialitzat

Com que el lupus pot afectar diverses parts del cos, és possible que necessiteu un equip d'especialistes, com ara:

• Reumatòleg : especialista en malalties articulars, musculars i del teixit connectiu. Normalment, dirigeix ​​l'atenció al lupus.
• Nefròleg : Un especialista en ronyó, essencial si el lupus ha afectat la funció renal.
• Dermatòleg : Per tractar símptomes relacionats amb la pell com erupcions o lesions.
• Cardiòleg : Si la malaltia afecta el cor.
• Pneumòleg : si hi ha afectació pulmonar.
• Neuròleg : si el cervell o el sistema nerviós estan afectats.
• Psicòleg o psiquiatra : Per ajudar-vos a gestionar l'estrès emocional i l'ansietat que poden derivar-se de viure amb una malaltia crònica com el lupus.

Medicaments comuns

S'utilitzen diversos medicaments per controlar els símptomes i prevenir els brots:

• Medicaments antiinflamatoris :
• Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) : com l'ibuprofèn o el naproxè. Aquests ajuden amb el dolor articular, els dolors musculars i la febre. Utilitzeu-los només sota supervisió mèdica, ja que de vegades poden causar problemes d'estómac o de ronyó.
• Medicaments antipalúdics : la hidroxicloroquina és el més utilitzat. Malgrat el seu nom, és molt eficaç per controlar les erupcions cutànies, el dolor articular i la fatiga, i redueix significativament la freqüència dels brots.
• Corticosteroides : com la prednisolona. Aquests actuen ràpidament per reduir la inflamació i suprimir el sistema immunitari. Sovint s'utilitzen durant brots greus o situacions que amenacen els òrgans. Com que l'ús a llarg termini pot causar efectes secundaris (com ara augment de pes, diabetis o aprimament ossi), el metge intentarà obtenir la dosi eficaç més baixa durant el menor temps possible.
• Immunosupressors : Medicaments com l'azatioprina, el micofenolat, la ciclofosfamida i el metotrexat ajuden a evitar que el sistema immunitari ataqui els propis teixits. Són crucials per a la afectació greu d'òrgans, especialment als ronyons. Requereixen un control mèdic estricte a causa d'un major risc d'infecció.
• Biològics : Els tractaments més nous com el belimumab o el rituximab es dirigeixen a parts específiques del sistema immunitari i poden ser molt eficaços per a certs pacients.

El més important és prendre la medicació exactament com s'ha prescrit. El metge determina la millor medicació i durada per a tu. No deixis mai de prendre el medicament ni canviïs la dosi sense consultar primer el teu proveïdor d'atenció mèdica.

Viure amb lupus: què més hauries de saber?

El lupus és un viatge de tota la vida, i aprendre a gestionar-lo és clau. Més enllà de la medicació, uns simples ajustos a l'estil de vida poden tenir un paper important en el control dels símptomes i la prevenció dels brots.

• Protegiu-vos del sol : Moltes persones amb lupus són sensibles a la llum solar. Intenteu evitar la llum solar directa i intensa entre les 10:00 i les 16:00. Si heu de sortir a l'exterior, utilitzeu sempre un protector solar amb un factor de protecció solar de 30 o superior. Porteu roba de màniga llarga, un barret i ulleres de sol per a una protecció addicional.
• Prioritza el descans : la fatiga és un símptoma característic del lupus. Intenta dormir almenys 8 hores cada nit i intenta incorporar períodes de descans curts durant el dia. Evita l'esforç excessiu i escolta les necessitats del teu cos de descansar.
• Mantingueu una dieta saludable : una dieta equilibrada és vital. Centreu-vos en verdures, fruites, verdures de fulla verda, aliments rics en fibra i proteïnes magres com el peix i el pollastre. Intenteu limitar els aliments processats, els sucres refinats i els aliments amb alt contingut en greixos.
• Mantingueu-vos actius : No us quedeu sedentaris només perquè us sentiu cansats. Els exercicis suaus com caminar, nedar o ioga poden ajudar a reduir la rigidesa articular, augmentar la força muscular, controlar la fatiga i millorar la vostra salut mental. Consulteu sempre el vostre metge per determinar quins exercicis són més segurs per a vosaltres.
• Gestionar l'estrès : l'estrès pot desencadenar brots de lupus. Incorpora tècniques com la meditació, el ioga, exercicis de respiració profunda o participar en aficions que t'agradin per ajudar a mantenir els teus nivells d'estrès sota control.
• Eviteu fumar : Fumar pot agreujar els símptomes del lupus i augmentar significativament el risc de patir malalties del cor. Si fumeu, busqueu ajuda professional per deixar-ho.
• Assisteix a totes les cites mèdiques : Mantén les visites mèdiques programades amb regularitat. Això és crucial per controlar l'eficàcia de la medicació, comprovar possibles efectes secundaris i garantir que la teva afecció estigui ben gestionada.
• Reconeix els signes d'alerta d'un brot : aprèn a identificar els teus propis signes d'alerta primerencs d'un brot (per exemple, augment de la fatiga, nou dolor articular o erupcions cutànies). Informar immediatament d'aquests símptomes al metge pot ajudar a iniciar el tractament aviat i prevenir complicacions més greus.
• Comunica les teves necessitats : si ets estudiant, informa els teus professors o l'administració de l'escola sobre la teva condició per accedir al suport que necessites. Si treballes, parla amb el teu lloc de treball sobre les adaptacions necessàries.

Viure amb lupus pot ser difícil, però no estàs sol. Demana suport al teu equip mèdic, a la teva família i als teus amics, i continua informant-te sobre aquesta malaltia.

Conclusions clau per a la vostra salut

Espero que aquesta informació us hagi donat una comprensió més clara del lupus. Aquests són els punts més importants que cal recordar:

• El lupus és una afecció crònica en què el sistema immunitari ataca per error el propi cos. Pot afectar diversos òrgans i sistemes.
• Els símptomes varien de persona a persona. Els signes comuns inclouen erupcions cutànies, dolor articular, fatiga extrema i febre.
• Un diagnòstic mèdic precís és essencial. No intentis mai autodiagnosticar-te; confia en exàmens i proves mèdiques professionals.
• Tot i que actualment no hi ha cura per al lupus, hi ha tractaments altament eficaços disponibles per controlar els símptomes i millorar significativament la qualitat de vida.
• El compliment estricte de la medicació prescrita i els seguiments mèdics regulars són fonamentals.
• Uns ajustaments senzills a l'estil de vida (protecció solar, dieta saludable, exercici regular i gestió de l'estrès) tenen un paper important en la gestió de la vostra afecció.
• No estàs sol.Tens una xarxa dedicada de metges, infermeres, assessors i éssers estimats per donar-te suport.

Mantenir-se informat, parlar obertament sobre la vostra salut i buscar suport són les millors maneres de navegar amb èxit per la vida amb lupus. Si teniu cap dubte, no dubteu mai a parlar amb el vostre metge a Nirogi Lanka.

Lupus, LES, malaltia autoimmune, símptomes, tractament, Sri Lanka, immunitat, dolor articular, afeccions de la pell