Una solució per al dolor de tendó: aprenguem-ho tot sobre la tenotomia.

De vegades tenim un dolor persistent en diferents parts del cos, sobretot en llocs com les espatlles, els colzes i els talons, oi? Potser ets esportista. O potser ets algú que fa el mateix tipus de treball tot el temps. La causa d'aquest dolor podria ser un problema amb un dels teus tendons. Avui parlarem d'un mètode de tractament especial que els metges recomanen en aquests casos.

Què és una tenotomia? En poques paraules...

D'acord, primer vegem què són els tendons. En poques paraules, són bandes fortes, semblants a cordons, que connecten els nostres músculs amb els nostres ossos. Aquests tendons ens ajuden a moure'ns, córrer i saltar. Per tant, quan un d'aquests tendons es fa malbé o s'infla, el dolor pot ser força insuportable.

La tenotomia és un tractament per a un tendó danyat i dolorós. Implica "dividir" o "tallar" el tendó. Això es pot fer de dues maneres:

1. Mètode amb agulla: el metge introdueix una agulla a través de la pell i tracta el tendó danyat.

2. Mètode quirúrgic: Es fa una petita incisió a la pell i s'extirpa quirúrgicament la part afectada del tendó.

Tot i que aquest tractament es pot realitzar en qualsevol tendó del cos, es realitza més habitualment en les zones següents:

• El tendó que connecta el múscul bíceps del braç amb l'espatlla.
• El tendó del colze.
• Tendons als peus i turmells.

Esbrinem exactament quina és la diferència entre aquests tractaments?

Hi ha altres tractaments amb noms similars a la tenotomia. Molta gent els confon. Vegem quina és la diferència.

Com ja haureu notat, tot i que tots aquests són tractaments per a tendons, els mètodes i els objectius són diferents. El vostre metge us parlarà sobre quin tractament és el millor per a vosaltres.

Quines afeccions requereixen un tractament de tenotomia?

La tenotomia s'utilitza sovint per tractar el dolor tendinós de llarga durada que no ha respost a altres tractaments. Aquí teniu alguns exemples:

• Tendinitis del bíceps: Dolor a l'espatlla causat per la inflamació del tendó del múscul bíceps.
• Tendinitis calcificada de l'espatlla: dolor intens causat per dipòsits de calci als tendons de l'espatlla.
• Colze de tennista o colze de golfista: Dolor a la part exterior o interior del colze.
• Fasciitis plantar: Dolor insuportable a la part inferior del taló quan et lleves al matí.
• Peu tort: ​​Aquesta és una afecció en què alguns nadons neixen amb els peus doblegats. Aquest tractament també s'utilitza per corregir-ho.
• Dits en martell: Una afecció en què els dits dels peus estan doblegats pel mig i semblen un "martell".
• Tendinitis rotuliana: Dolor al tendó de la ròtula. També s'anomena "genoll de corredor" o "genoll de saltador".
• Lesions del tendó d'Aquil·les: Lesions al tendó d'Aquil·les, el tendó més gran del nostre cos, situat per sobre del taló.

Què fa el metge abans de realitzar una tenotomia?

Un metge mai et derivarà immediatament a una tenotomia. Normalment es considera l'últim recurs. Abans d'això, sens dubte es provaran altres tractaments no quirúrgics.

Aquestes són les primeres coses que sol recomanar el metge:

• Repòs: Mantenir-se allunyat de l'esport o l'activitat que causa el dolor durant un temps. Això significa donar un descans al tendó.
• Gel i AINE: Aplicar gel a la zona dolorosa i utilitzar un analgèsic AINE (per exemple, ibuprofèn) recomanat pel metge pot ajudar a reduir la inflamació i el dolor.
• Fisioteràpia: Això és molt important. Un fisioterapeuta t'ensenyarà exercicis per enfortir i estirar els músculs que envolten el tendó lesionat. Això reduirà la pressió sobre el tendó.
• Injeccions de corticosteroides: si la inflamació és molt greu, el metge pot injectar una injecció d'esteroides a la zona. Això ajudarà a reduir la inflamació ràpidament.

Si el dolor no disminueix després de mesos d'intentar tot això, el metge pot suggerir un tractament de tenotomia.

Què passa realment durant el tractament de tenotomia?

Com hem comentat anteriorment, això es fa de dues maneres principals. El metge triarà un d'aquests dos mètodes en funció del problema amb el tendó.

Tenotomia percutània amb agulla

La paraula "percutani" en això significa "a través de la pell". Això no és exactament cirurgia.

Imagineu-vos que teniu mal al colze. El primer que fa el metge és injectar un anestèsic local a la zona. Després, mitjançant una ecografia, examinarà de prop el tendó danyat i hi inserirà una agulla especial. A continuació, utilitzarà l'agulla per fer petits forats al tendó o extreure les parts danyades.

Això és increïble. Quan causes una petita lesió com aquesta, el procés de curació natural del cos s'activa. El cos pensa que hi ha una nova lesió. Per tant, envia més sang i nutrients a la zona. Això dóna al tendó l'oportunitat de desenvolupar teixit nou i curar-se.

Tenotomia oberta

Aquesta és una cirurgia menor. Se li pot administrar anestèsia general o anestèsia local.

El cirurgià fa una petita incisió a la pell i extreu el tendó danyat. A continuació, talla i allibera el tendó. Això allibera el tendó i alleuja el dolor. De vegades, quan el tendó es talla d'aquesta manera, torna a créixer una mica més llarg i menys tens que abans.

Quins són els beneficis i els riscos d'aquest tractament?

Com passa amb qualsevol tractament mèdic, hi ha beneficis, així com alguns riscos menors.

Quins són els avantatges?

• Tots dos tractaments es consideren molt segurs i eficaços .
• La majoria de les vegades, aquestes tasques es poden fer ràpidament.
• El mètode amb agulla no és un procediment quirúrgic, per la qual cosa el risc és molt baix.
• Fins i tot si es fa quirúrgicament, és mínimament invasiu , de manera que només queda una petita cicatriu, de menys d'uns centímetres de llarg, al cos.

Hi ha algun risc?

Aquests riscos no passen a tothom, però és bo ser-ne conscients.

• Rampes musculars: Algunes persones poden sentir una sensació de rampes, sobretot quan realitzen aquest tractament al tendó del bíceps. Tanmateix, la majoria de la gent ni tan sols ho sent. Fins i tot si ho fan, la molèstia disminuirà amb el temps.
• Teixit cicatricial: Si es forma teixit cicatricial dins de la zona tractada, pot causar dolor.
• Reaparició dels símptomes: Algunes persones poden tornar a experimentar dolor anys després. Aquest risc és especialment alt si fas un ús excessiu dels tendons o si la teva feina o esport implica moviments repetitius.

Quant de temps es triga a recuperar-se després del tractament?

Això variarà segons el tipus de tenotomia que us hagin fet i la ubicació del tractament. Tanmateix, és molt important no utilitzar el tendó durant un temps després del tractament.

Normalment, haureu d'evitar esports i exercicis extenuants durant diversos mesos . El vostre metge o cirurgià us donarà un calendari i unes instruccions de recuperació específiques. És important seguir aquestes instruccions acuradament per garantir una recuperació ràpida.

Quan hauries de veure un metge?

Si tens dolor o alguna cosa inusual al teu cos, no ho ignoris. Demana assistència mèdica immediatament en les situacions següents:

La tenotomia és un tractament segur i eficaç per a diverses afeccions i dolors relacionats amb els tendons. Tanmateix, el metge ha de decidir si això és adequat per a tu. Per tant, sigues obert i honest amb ell sobre el teu dolor.