La teva sang coagula fàcilment? Parlem de trombofília!

Probablement heu sentit a dir: "Aquell jove de sobte ha tingut un coàgul de sang". O us ha passat mai que la cama se us hagi inflat i us hagi fet mal? Avui parlarem d'una afecció anomenada "trombofília" que de vegades pot causar coses com aquesta. No us espanteu quan sentiu aquest nom, és una afecció que pot tenir molta gent. Per això és molt important ser-ne conscients.

En poques paraules, què és la trombofília?

La trombofília és una afecció en què la sang coagula més fàcilment i més ràpidament que la sang normal. Els metges anomenen això una afecció "hipercoagulable". Això significa que la sang té una major capacitat de coagulació. Això pot ser genètic o adquirit. Ara imagineu-vos què passa quan us talleu la mà amb un ganivet? Es perd una mica de sang i, al cap d'un temps, es forma un coàgul de sang en aquest lloc i el sagnat s'atura. En realitat, és un procés protector al nostre cos. Després que la ferida es cura, el cos torna a dissoldre el coàgul de sang i l'elimina. Però a algú amb trombofília li passa una altra cosa. Fins i tot quan el cos no ho necessita, es formen coàguls de sang a les venes. O bé, els coàguls de sang que es formen no es dissolen ni s'eliminen correctament. El gran problema és quan aquests coàguls de sang viatgen per les venes i bloquegen un vas sanguini que condueix a un òrgan important. Perquè cada cèl·lula del nostre cos obté l'oxigen que necessita de la sang. Si una artèria es bloqueja, no pot transportar oxigen. Això pot provocar afeccions greus com ara un atac de cor i un ictus .

Hi ha dos tipus principals de trombofília:

Com hem esmentat anteriorment, aquesta afecció es pot dividir en dos tipus principals segons com es produeix. 1. Trombofília adquirida: aquest és el tipus més comú. No és una cosa que s'hereti. Pot ser causada per certs medicaments que prenem, el nostre estil de vida o altres malalties. El més comú i greu d'aquests tipus és la síndrome antifosfolípida . 2. Trombofília hereditària (trombofília genètica/heretativa): aquesta és una afecció genètica que s'adquireix de la mare, del pare o de tots dos. Hi ha proteïnes al nostre cos que controlen la coagulació de la sang. A causa d'aquests canvis genètics, és possible que aquestes proteïnes no funcionin correctament. O el cos pot produir menys de les proteïnes que impedeixen la coagulació de la sang. Si heu tingut coàguls de sang abans dels 40 anys, heu tingut diversos avortaments espontanis o si algú de la vostra família té antecedents de coàguls de sang, també podeu tenir aquesta trombofília hereditària.

Quins són els subtipus de trombofília congènita?

Hi ha diferents tipus d'aquesta condició genètica. Vegem alguns dels principals.

Quins són els símptomes d'un coàgul de sang?

La majoria de les vegades, és possible que ni tan sols sàpigues que tens trombofília. El problema només sorgeix quan es forma un coàgul de sang i apareixen els símptomes. Aquests símptomes varien segons on s'ha format el coàgul.

Quines són les causes i els factors de risc per desenvolupar trombofília?

A més de les causes genètiques, moltes altres causes i factors de risc poden causar trombofília o augmentar el risc de coàguls sanguinis.

Principals motius:

• Síndrome antifosfolipídica
• Coagulació intravascular disseminada (CID), un trastorn sanguini rar
• Hepatitis
• Infecció per VIH
• Malaltia hepàtica

Factors que augmenten el risc:

• Sobrepès: l'obesitat és un factor de risc important per als coàguls sanguinis.
• Embaràs: Els canvis hormonals del cos durant l'embaràs augmenten naturalment la tendència a la coagulació de la sang.
• Ús de productes del tabac: Fumar danya els vasos sanguinis i facilita la formació de coàguls de sang.
• Altres malalties: afeccions com la diabetis, el càncer, les malalties del cor i l'aterosclerosi.
• Mantenir-se en la mateixa posició durant llargs períodes de temps: Quan s'està a l'hospital després d'una cirurgia, en un vol o un viatge en autobús llarg, o quan s'està assegut a la feina, la circulació sanguínia a les cames pot disminuir i es poden formar coàguls de sang.
• Sotmès a cirurgia.
• Prendre píndoles anticonceptives o teràpia de reemplaçament hormonal (THS) que contenen l'hormona estrogen.
• Tenir antecedents familiars de coàguls de sang.
• Envelliment.
• Avortaments espontanis dels quals no es pot trobar cap causa.
• Tenir més d'un coàgul de sang abans dels 40 anys.

Com puc saber si tinc aquesta condició?

Quan tens un coàgul de sang i estàs en tractament, el metge pot sospitar de trombofília. Aleshores, et farà diverses proves per confirmar la malaltia.

• El vostre historial mèdic: us preguntaran sobre qualsevol coàgul de sang previ, si algú de la vostra família n'ha tingut o si heu patit algun avortament espontani.
• Examen físic: Comprova si hi ha inflamació i dolor causats per un coàgul de sang.
• Anàlisis de sang: Es fan anàlisis de sang especials per buscar afeccions genètiques o altres deficiències de proteïnes que causen trombofília.
• Altres proves: Es poden fer proves com ara ecografies, tomografies computades o angiogrames per trobar la ubicació exacta del coàgul de sang.

Qui hauria de fer aquesta prova?

Aquestes proves no se solen fer a tothom. El metge pot demanar aquestes proves en les situacions següents:

• Si vau tenir un coàgul de sang abans dels 50 anys.
• Si diverses persones de la teva família tenen antecedents de coàguls sanguinis.
• Si es forma un coàgul de sang sense factors de risc evidents.
• Si es formen coàguls de sang en llocs inusuals (per exemple, braços, abdomen).
• Si tens avortaments espontanis freqüents.
• Si vols saber si la teva família està en perill.

Quins són els tractaments per a la trombofília?

No hi ha cura per a la trombofília congènita. Però es pot controlar bé, evitant els coàguls de sang i portant una vida normal. Les opcions de tractament depenen del tipus de trombofília que tingueu, de si s'ha format un coàgul de sang i de la gravetat de la malaltia.

• Anticoagulants: Són el tractament principal. Aquests medicaments funcionen evitant la formació de nous coàguls de sang i alentint el creixement dels coàguls existents. L'heparina i la warfarina són medicaments més antics. Actualment hi ha medicaments més nous disponibles que són més fàcils de prendre. Algunes persones poden haver de prendre aquests medicaments durant la resta de la seva vida.
• Trombolítics: Només s'utilitzen en emergències i casos greus. Per exemple, si un coàgul de sang gran als pulmons posa en perill la vida, aquests fàrmacs es poden administrar per via intravenosa per dissoldre ràpidament el coàgul.
• Mitges de compressió: El metge us pot aconsellar que porteu aquests tipus especials de mitges per reduir la inflamació i mantenir una bona circulació sanguínia, especialment per a aquells que tenen coàguls de sang a les cames.
• Cirurgia: Molt rarament, si un coàgul de sang gran no es pot dissoldre amb medicació, pot ser necessària una cirurgia per extirpar-lo.

Coses que podem fer per reduir el risc

Si saps que tens trombofília o que tens risc de desenvolupar coàguls de sang, és molt important que canviïs el teu estil de vida.

• Eviteu fumar completament.
• Mantenir un pes corporal saludable.
• Fes exercici regularment. Fins i tot alguna cosa tan senzilla com caminar és bona per fer cada dia.
• En viatges llargs: si viatgeu durant molta estona en avió o autobús, aixequeu-vos cada hora o dues i camineu una mica, movent les cames.
• Després de la cirurgia: Aixequeu-vos del llit i comenceu a caminar tan aviat com el metge us ho permeti.
• Medicaments que contenen estrògens: si prens medicaments que contenen estrògens, com ara píndoles anticonceptives, parla amb el teu metge sobre aquest risc. Ell o ella podrà recomanar-te una alternativa adequada.
• Consell del metge: si esteu prenent medicaments anticoagulants, preneu-los en el moment adequat i en la dosi correcta. No deixeu mai de prendre el medicament sense consultar el vostre metge.

Quan cal veure el metge

Si teniu trombofília, és important mantenir un contacte regular amb el vostre metge i actuar ràpidament si apareix algun símptoma. Trombofília, coàgul sanguini, TVP, embòlia pulmonar, trombosi, coàgul sanguini, anticoagulant