Tens espondilitis anquilosant? Parlem dels inhibidors del TNF

També comences el dia amb rigidesa d'esquena i dolor quan et lleves al matí? Estàs cansat del dolor que et prové de les articulacions quan camines o et mous? Aquests podrien ser símptomes d' espondilitis anquilosant , o EA per abreujar. Es tracta d'una afecció inflamatòria a llarg termini que es produeix a la columna vertebral i altres articulacions. Per tant, si tens aquesta afecció, és possible que el teu metge t'hagi parlat d'un tipus especial de medicament anomenat inhibidors del TNF. Avui en parlarem de manera senzilla i clara.

Per què fan mal les articulacions a la síndrome d'Espondilitis Anàlisi (EA)? Què és el TNF?

D'acord, diguem-ho senzillament. Tots tenim un sistema immunitari. És el que ens protegeix combatent els gèrmens que causen malalties. Però en afeccions com l'espondilitis anquilosant, aquest sistema immunitari es torna hiperactiu. És com un guàrdia que sempre està alerta.

Quan això passa, el nostre cos comença a produir més d'una proteïna especial anomenada factor de necrosi tumoral o TNF . Aquesta proteïna TNF és la que causa la inflamació a les articulacions, cosa que significa inflamació, inflor, enrogiment i dolor. És per això que articulacions com l'esquena i els malucs es tornen rígides, inflades i doloroses.

Aleshores, què són aquests inhibidors del TNF?

En poques paraules, els inhibidors del TNF són un tipus de medicament que "bloqueja" la proteïna TNF de la qual hem parlat abans, que és la responsable de causar inflamació. No són com els analgèsics habituals. Els analgèsics només suprimeixen temporalment el dolor. Però els inhibidors del TNF treballen molt més enllà d'això.

Els metges també anomenen aquests medicaments "bloquejadors del TNF", "biològics" o "fàrmacs anti-TNF". Hi ha diversos tipus d'inhibidors del TNF aprovats per a l'espondilitis anquilosant:

• Adalimumab
• Certolizumab pegol
• Etanercept
• Golimumab
• Infliximab

El metge normalment considerarà aquest tractament quan els símptomes no es controlen amb analgèsics (AINE). No tots els inhibidors del TNF funcionen per a tothom. Un fàrmac pot funcionar bé per a algunes persones, però no per a altres. Per tant, el metge pot provar diferents medicaments fins que trobi el que millor funcioni per a vostè.

Com s'utilitzen aquests medicaments?

Hi ha dues maneres principals d'administrar aquest medicament , que variaran segons el tipus de medicament que us hagin receptat.

1. Com a injecció sota la pell (Injecció)

Alguns medicaments es venen en forma d'injeccions. La millor part és que els podeu administrar a casa. El vostre metge o una infermera qualificada us mostrarà com administrar-los correctament. Normalment s'administren a la pell de l'estómac o la cuixa. L'important és rotar el lloc d'injecció, no el mateix cada vegada.

2. Com una solució salina administrada en una vena (infusió intravenosa)

Els medicaments com el golimumab i l'infliximab s'administren com a solució salina en una vena. Això requereix que vagis a un hospital o a un centre d'infusió. Aquest tractament pot trigar diverses hores. El metge normalment et donarà el medicament durant unes dues hores i després et mantindrà sota observació durant dues hores més per veure si tens una reacció al·lèrgica greu. És possible que hagis de prendre aquest tractament cada dues setmanes al principi, però aquest temps es pot reduir amb el temps.

Quins són els beneficis dels inhibidors del TNF?

Els estudis han demostrat que les persones amb AS reben beneficis significatius d'aquest tractament.

• El dolor es redueix significativament.
• La funció i la flexibilitat de les articulacions milloren.
• Els símptomes com la rigidesa i la inflamació articulars al matí són més propensos a disminuir.
• Redueix la inflamació al voltant de la columna vertebral i altres articulacions.
• Alenteix el dany permanent a les articulacions amb el temps.

Molta gent comença a notar una diferència després de només dues o tres dosis del medicament. Tanmateix, de vegades pot trigar fins a tres mesos a veure tots els efectes d'aquest medicament. Per tant, és important ser pacient amb el tractament.

També som conscients dels efectes secundaris.

Com qualsevol medicament, aquest pot tenir efectes secundaris. Tanmateix, la majoria de la gent només experimenta efectes secundaris lleus. El més important és ser-ne conscient i informar immediatament al metge si teniu algun problema.

Com que aquests medicaments suprimeixen l'activitat del nostre sistema immunitari, la nostra capacitat per combatre els gèrmens pot reduir-se lleugerament. Això augmenta lleugerament el risc d'infeccions .

Hi ha risc que la tuberculosi (TB) torni. No et preocupis, el metge et farà proves per detectar la tuberculosi i altres infeccions abans de començar aquest medicament.

A continuació es mostren alguns efectes secundaris comuns que poden aparèixer.

En alguns casos, aquest medicament pot augmentar lleugerament el risc de desenvolupar càncer de pell (càncer de pell no melanoma), per la qual cosa el vostre metge també ho sabrà.

Qui no hauria d'utilitzar aquest medicament?

Els inhibidors del TNF no són adequats per a tothom. És possible que el metge no els recepti si pateix alguna de les següents afeccions:

• Si ets una mare alletant .
• Actualment tens una infecció activa.Si hi ha una infecció activa.
• Si teniu antecedents de malalties com el lupus o l'esclerosi múltiple .
• Si teniu càncer o cèl·lules precanceroses (això pot variar segons la decisió del metge en casos de càncer de més de 10 anys d'antiguitat que han estat tractats i curats).
• Si teniu antecedents de cardiopatia greu .

Es poden utilitzar durant l'embaràs?

Aquesta és una pregunta important per a molta gent. Els estudis han demostrat que la majoria d'aquests medicaments són segurs per utilitzar durant l'embaràs. Tanmateix, alguns medicaments, especialment durant el segon o tercer trimestre de l'embaràs, poden travessar la placenta i arribar al nadó.

Així doncs, si esteu esperant un nadó, parleu-ne amb el vostre reumatòleg. Ell o ella us podrà recomanar un medicament que sigui millor per a vosaltres, com ara el certolizumab, que no travessa la placenta.