Algú de la teva família ha patit una crisi greu com aquesta? Coneix les crisis tònicoclòniques (també conegudes com a Gran Mal)!

Has vist mai algú fer un sobresalt sobtat i perdre el coneixement? Fins i tot pot bavejar. Tots ens espantem quan veiem una escena així, oi? Hi ha diversos tipus de convulsions que es produeixen d'aquesta manera. Avui parlarem de la crisi tònic-clònica (Gran Mal), que és un tipus de crisi una mica més greu però conegut entre molta gent. Vegem què és exactament, per què passa, quins són els símptomes i què hem de fer en una situació així.

Què és una crisi tònic-clònica o de gran mal?

En poques paraules, una crisi tònic-clònica és una crisi greu en què els músculs d'ambdós costats del cos s'activen sobtadament i es contrauen. Aquest és el tipus de crisi en què pensa la majoria de la gent quan sent la paraula "crisi" i es reconeix fàcilment. Abans s'anomenava "Grand Mal". És una paraula francesa que significa alguna cosa semblant a "malaltia greu".

El nom "tònic-clònic" suggereix que aquesta crisi epilèptica té dues fases principals.

1. Fase tònica: És quan els músculs de tot el cos, especialment els braços i les cames, es tensen sobtadament.

2. Fase clònica: A continuació, hi ha sacsejades del cos o convulsions.

En què es diferencia aquesta convulsió d'altres tipus de convulsions i epilèpsia?

Hi ha diversos tipus de convulsions. Algunes tenen noms similars, cosa que pot ser confusa. Vegem les principals diferències:

• Convulsions atòniques: També anomenades "atacs de caiguda", són contraccions musculars sobtades i involuntàries que fan que la persona caigui a terra. Això augmenta el risc de lesions per caigudes.
• Convulsions tòniques: Són similars a les convulsions tònicoclòniques, però no es produeix la fase clònica o sacsejades. La persona pot perdre el coneixement i quedar rígida, però no hi ha sacsejades.
• Convulsions clòniques: Es tracta d'una convulsió que es produeix sense una fase tònica i que entra sobtadament en una fase clònica. Això significa que el cos no s'irrigideix, sinó que comença a sacsejar-se i fins i tot pot perdre el coneixement.
• Convulsions mioclòniques: Es tracta d'una sacsejada sobtada d'un grup muscular. És com rebre un cop elèctric. Si afecta les cames, fins i tot pots caure. (Però aquí teniu una petita dada: quan de sobte sacsegem el cos quan ens anem a dormir, s'anomena "sacsejada mioclònica". És normal, no és una convulsió ni una epilèpsia. )
• Epilèpsia: L'epilèpsia és una afecció cerebral que causa convulsions freqüents i inexplicables. Els metges diagnostiquen l'epilèpsia mitjançant:Normalment es fa si s'han tingut almenys dues convulsions no provocades en un període de més de 24 hores, o si s'ha tingut una convulsió i hi ha un alt risc de tenir-ne una altra en els propers 10 anys.

Qui es veu més afectat per aquesta afecció? Amb quina freqüència és?

Qualsevol persona pot patir una convulsió, però algunes persones són més propenses a patir-ne una. Les convulsions són més freqüents en nens petits i persones majors de 65 anys.

En general, aproximadament el 25% de les persones que pateixen convulsions tenen convulsions tònicoclòniques. Segons les estadístiques dels Estats Units, aproximadament l'11% de les persones tindran una convulsió al llarg de la seva vida i aproximadament el 3% d'elles seran diagnosticades amb epilèpsia. Aproximadament l'1% dels pacients que acudeixen als serveis d'urgències són aquells que hi van a causa de convulsions.

Com afecta aquesta convulsió al cos?

Una convulsió és un canvi o un mal funcionament en la manera com les nostres cèl·lules cerebrals, anomenades neurones, envien senyals elèctrics. Durant una convulsió, aquestes neurones es disparen contínuament de manera incontrolable, cosa que es propaga a altres neurones.

Una crisi tònic-clònica és una "crisi generalitzada". Això vol dir que afecta els dos costats del cervell. Això provoca pèrdua de consciència, debilitat muscular a tot el cos i moviments incontrolables com ara sacsejades i tremolors.

Estat epilèptic: això és perillós!

Important: Si algú té una crisi epilèptica que dura més de cinc minuts, o si una crisi acaba i se'n produeix una altra just abans que recuperi la consciència, s'anomena estat epilèptic . Es tracta d'una emergència mèdica que posa en perill la vida! Pot causar danys cerebrals permanents i fins i tot la mort.

Aproximadament el 98% de les convulsions solen acabar en menys de cinc minuts. L'estat epilèptic es pot produir per qualsevol motiu que pugui causar una convulsió.

Si algú té una convulsió que dura més de 5 minuts mentre hi sou, o si en produeix una altra abans que acabi la primera, truqueu immediatament al 1990 (el servei d'ambulàncies d'emergència de Sri Lanka) o porteu-lo a l'hospital més proper. Si l'estat epilèptic dura més, és més difícil per als metges aturar-lo i hi ha una major probabilitat de dany cerebral.

Quins són els símptomes de les convulsions tònico-clòniques?

Quan la majoria de la gent pensa en "convulsions", pensa en convulsions tònico-clòniques. Els símptomes solen ser lleus i fàcils de reconèixer. Hi ha tres etapes principals:

1. Fase tònica (uns 10-30 segons):

• En aquest cas, perds el coneixement de sobte.
• Els músculs de tot el cos, especialment els braços i les cames, es tensen. Pot semblar com si el cos estigués doblegat cap enrere i l'estómac sobresurtés.
• A mesura que els músculs respiratoris es tensen, l'aire pot escapar dels pulmons, fent un xiulet.
• Si caus en aquest moment, o si estrenys les dents i et mossegueixes la llengua , et podries lesionar.

2. Fase clònica (30-60 segons, de vegades més llarga):

• És llavors quan tot el cos comença a tremolar i tremolar (convulsions).
• També pots escopir moc per la boca.
• Els sorolls van disminuint gradualment, i a poc a poc s'aturen.
• Al final d'aquesta etapa, es poden alliberar orina i femta, cosa que significa que poden tacar la roba.

3. Fase de recuperació després d'una convulsió (uns 30 minuts):

• La majoria de les persones recuperen la consciència gradualment després que acabi la convulsió.
• Però és possible que sentiu confusió, tingueu mal de cap o experimenteu dolors corporals . Això és normal.
• En alguns casos greus, sobretot si es produeix una afecció com l'"estat epilèptic", pot trigar més a recuperar la consciència.

Què són les convulsions focals i l'aura?

Molta gent experimenta una sensació, un pressentiment, abans que es produeixi una crisi epilèptica. Això s'anomena "pròdrom". De vegades, aquest pressentiment pot anar acompanyat d'una "aura". Una aura és la sensació que certes parts del cervell es veuen afectades quan comença una crisi epilèptica.

Les convulsions generalitzades, com les convulsions tònicoclòniques, no tenen aura. Tanmateix, les convulsions focals (convulsions que només afecten un costat del cervell) de vegades es poden estendre a tot el cervell i convertir-se en una convulsió tònicoclònica. L'aura que precedeix la convulsió focal pot ser un senyal d'alerta que s'acosta una convulsió tònicoclònica.

Una aura pot tenir les següents característiques:

• Símptomes sensorials: Si les parts del cervell que controlen els sentits es veuen afectades, podeu experimentar sensacions falses que realment esteu veient o escoltant. Per exemple, podeu veure llums de colors, veure coses movent-se, sentir sons, experimentar gustos i olors estranys o sentir alguna cosa movent-se a la pell.
• Canvis en les emocions: Algunes persones poden experimentar emocions negatives com la por i l'ansietat. Altres poden experimentar emocions positives com la felicitat i l'emoció. Alguns poden experimentar sentiments com el "déjà vu" (una sensació de familiaritat amb una nova experiència) o el "jamais vu" (una sensació de familiaritat amb una nova experiència).
• Símptomes autonòmics: Poden afectar les coses que el nostre cos controla automàticament. Per exemple, sudoració, salivació excessiva, pell pàl·lida o vermella i revolt gàstric.

Què causa les convulsions tònico-clòniques?

Hi pot haver moltes raons per a aquesta convulsió. Fem una ullada a les principals:

• Debilitats en els vasos sanguinis del cervell ("aneurismes").
• Irregularitats del ritme cardíac (arrítmies), especialment quan el flux sanguini al cervell està alterat.
• Tumors cerebrals (cancerosos i no cancerosos).
• Falta d'oxigen al cervell (hipòxia cerebral).
• Lesions causades per un cop fort al cap (commoció cerebral i lesió cerebral traumàtica).
• Malalties que debiliten gradualment el cervell, p. ex. la malaltia d'Alzheimer, la demència frontotemporal.
• Drogues i alcohol (això inclou no només medicaments, drogues recreatives, sinó fins i tot la cafeïna del cafè).
• Afeccions que es produeixen després de deixar de consumir drogues o alcohol.
• Eclampsia (una afecció en què les dones embarassades tenen convulsions a causa de la pressió arterial alta).
• Desequilibris en les sals corporals (especialment baix sodi - `hiponatrèmia`, baix nivell de calci, magnesi).
• Febre, especialment febre alta (tenim un article separat sobre les convulsions febrils en nens).
• Raigs de llum brillants i intermitents (com els que es veuen a la televisió, pel·lícules i videojocs).
• Malalties genètiques congènites (`Trastorns genètics`).
• Canvis hormonals (per exemple, epilèpsia catamenial, una afecció en què algunes dones experimenten més convulsions durant el cicle menstrual).
• Infeccions (especialment encefalitis o meningitis; aquestes poden ser causades per virus, bacteris, paràsits o fongs).
• Malalties autoimmunitàries causades per trastorns del sistema immunitari.
• Insomni i altres problemes de son.
• Problemes metabòlics (especialment nivells alts de sucre en sang - "hiperglucèmia" o nivells baixos de sucre en sang - "hipoglucèmia").
• Problemes de salut mental (s'anomenen "convulsions psicogèniques", p. ex., "trastorn de conversió").
• Problemes amb l'estructura del cervell (especialment a causa de problemes que es produeixen quan el cervell es desenvolupa a l'úter).
• Sèpsia (una afecció potencialment mortal en què una infecció s'estén per tot el cos i el sistema immunitari reacciona de manera exagerada).
• Accidents cerebrovasculars o atacs isquèmics transitoris (AIT).
• Verins (per exemple, intoxicació per monòxid de carboni, intoxicació per metalls pesants).

Convulsions provocades i no provocades

Quan els metges diagnostiquen una convulsió, també analitzen si és "provocada" o "no provocada".

• Convulsions provocades: es produeixen com a símptoma d'una altra afecció mèdica o en resposta a un esdeveniment específic (per exemple, febre alta, baix nivell de sucre en sang, abstinència de medicaments, drogues o alcohol).
• Convulsions no provocades: són convulsions que no es produeixen com a símptoma d'una malaltia de curta durada o d'un esdeveniment específic. Les convulsions que es produeixen després de set dies, com ara després d'un traumatisme cranioencefàlic o un ictus, també entren en aquesta categoria.

Són contagioses les convulsions tònico-clòniques?

No, les convulsions tònico-clòniques no són contagioses.Tanmateix, algunes coses, com ara les infeccions que causen convulsions, poden ser contagioses (encara que no totes les infeccions causen convulsions). A més, algunes afeccions que causen convulsions són genètiques (es poden transmetre de pares a fills).

Com es diagnostica una crisi tònic-clònica?

El metge, generalment un neuròleg, sovint pot diagnosticar una crisi tònic-clònica basant-se en els símptomes. Com que durant aquesta crisi es perd el coneixement, és possible que només es recordi el que es va sentir abans i després. En aquest cas, el metge pot demanar a algú que l'hagi acompanyat que li expliqui què va passar.

Si veieu algú que té una convulsió, sobretot si està rígid, té espasmes o tremolors, un metge us pot demanar que descrigueu els símptomes. Explicar-li el que veieu pot ser molt útil per determinar-ne la causa.

Quin tipus de proves es fan?

Hi ha diverses proves per determinar si teniu o no convulsions tònicoclòniques. Les proves més comunes són:

• Electroencefalograma (EEG): Mesura l'activitat elèctrica del cervell.
• Anàlisis de sang: aquestes busquen coses com ara trastorns metabòlics, desequilibris químics de la sang, problemes del sistema immunitari i toxines.
• Tomografia computeritzada (TC): Pren imatges transversals del cervell.
• Ressonància magnètica (RM): També pren imatges detallades del cervell.
• Punció lumbar: per comprovar si hi ha infeccions al cervell i a la medul·la espinal.

Quan diagnostiquen l'epilèpsia, els metges intenten trobar un punt específic al cervell (un "punt focal") on comencen les convulsions. Si aconsegueixen trobar aquest punt, té un gran impacte en la manera com es realitza el tractament.

Les convulsions tònicoclòniques poden causar pèrdua de consciència, contracció de la mandíbula i risc de lesions per sacsejades o cops amb objectes. Si els metges sospiten que hi ha altres lesions o complicacions derivades de la convulsió, poden demanar proves addicionals a més de les esmentades anteriorment. El metge podrà dir-li quines proves són apropiades per a la seva condició i per què es fan.

Com es tracten les convulsions tònico-clòniques? Es poden curar?

Les convulsions tònicoclòniques solen aturar-se soles. Per tant, no hi ha cap tractament directe per a una convulsió mentre es produeix. Tanmateix, és diferent si teniu estat epilèptic (una convulsió que dura més de 5 minuts i va seguida d'una altra abans que s'acabi l'anterior).

El tractament de les convulsions depèn de la causa inicial. Si teniu una "convulsió provocada", les convulsions s'han d'aturar un cop s'hagi tractat o curat la malaltia subjacent que les va causar. Si la causa subjacent no es pot curar, els metges intentaran reduir la freqüència i la gravetat de les convulsions.

Els metges generalment no recomanen tractar una primera crisi epilèptica no provocada perquè no hi ha manera de saber amb certesa si es produirà una altra crisi epilèptica i, si és així, no té sentit tractar-la.

Els metges poden determinar si teniu risc de patir una altra convulsió consultant el vostre historial mèdic, l'EEG, la tomografia computada o la ressonància magnètica.

Quins tipus de medicaments o tractaments s'utilitzen?

Com tots els tipus de convulsions, hi ha molts tractaments per a les convulsions tònicoclòniques causades per l'epilèpsia. Algunes persones poden controlar les seves convulsions amb només un medicament. D'altres poden necessitar una combinació de medicaments i altres tractaments.

Alguns dels tractaments per a les convulsions tònicoclòniques causades per l'epilèpsia inclouen:

• Medicaments: Hi ha medicaments intravenosos que es poden administrar per aturar les convulsions; tanmateix, normalment només es donen en casos d'estat epilèptic. També hi ha pastilles que es prenen diàriament per prevenir les convulsions o reduir-ne la freqüència. Aquests són els primers medicaments que es donen per a les convulsions causades per l'epilèpsia.
• Cirurgia d'epilèpsia: si la medicació no funciona, de vegades es pot fer una cirurgia per aturar les convulsions eliminant la part del cervell (el punt focal) on comencen les convulsions o aïllant-la d'altres parts del cervell. Si les convulsions continuen malgrat prendre dos tipus de medicaments anticonvulsius a les dosis recomanades, els metges poden recomanar una cirurgia d'epilèpsia.
• Canvis en la dieta: Les dietes baixes en carbohidrats o sense carbohidrats (dietes cetogèniques) de vegades poden aturar completament les convulsions o reduir-ne la freqüència. Tot i que aquestes dietes poden ser difícils de seguir, poden ser útils per a les persones que no han respost a la medicació o que tenen efectes secundaris greus de la medicació. També són una opció per a les persones que no volen sotmetre's a una cirurgia.
• Estimulació cerebral: consisteix a inserir un petit dispositiu al cervell i administrar-li un corrent elèctric. Aquest corrent interromp l'activitat elèctrica d'una crisi epilèptica i intenta aturar-la. Actualment hi ha dos mètodes: l'estimulació cerebral profunda i la neuroestimulació sensible.
• Estimulació del nervi vagal: El nostre desè nervi cranial, el nervi vagal, està connectat directament al cervell. L'estimulació elèctrica del costat esquerre d'aquest nervi pot reduir la freqüència de les convulsions.

Hi ha efectes secundaris o complicacions del tractament?

Els efectes secundaris i les complicacions d'aquests tractaments depenen del tractament, del vostre historial mèdic i de les vostres afeccions, i del tipus d'epilèpsia que tingueu. El vostre metge us pot donar més informació sobre això. També us pot dir què heu de tenir en compte i com minimitzar-ne els efectes.

Com puc cuidar-me i gestionar els meus símptomes?

No tractis mai una convulsió pel teu compte, pensant que només és una convulsió. Les convulsions sovint poden ser un símptoma d'una afecció greu que afecta el cervell. Com que les convulsions tònicoclòniques causen pèrdua de consciència, és possible que no sàpigues què va passar durant la convulsió.

Si tu o algú proper tens una convulsió per primera vegada, és extremadament important que consultis un metge. Un metge qualificat pot examinar els símptomes de la convulsió i les possibles causes.

Què passa si algú té una convulsió mentre hi sóc?

Si algú té una convulsió mentre hi ets, hi ha algunes mesures de primers auxilis que pots prendre. Aquí tens algunes coses que pots fer i coses que no pots fer:

Coses a fer (Fer):

• Mira si pot respirar. Afloixa-li la roba del coll.
• Traieu qualsevol objecte perillós del seu voltant. Traieu qualsevol objecte trencadís o qualsevol cosa que li pugui caure a sobre. Si porta ulleres, traieu-les amb cura i reserveu-les.
• Gireu-lo o gira-lo de costat (posició de rescat). Aquesta posició facilita la respiració i evita que la saliva o el vòmit entrin a les vies respiratòries .
• Intenta registrar la durada de la crisi tant com sigui possible. Aquesta informació pot ser molt important per a un metge. També pot ajudar a determinar si cal ajuda mèdica d'emergència.
• Queda't amb la persona després que la crisi hagi acabat i fins que recuperi la consciència. La persona que ha tingut una crisi pot sentir-se confusa i espantada quan recuperi la consciència. Consola-la i anima-la.
• Després que recuperi la consciència, comproveu si està bé. Comproveu si té alguna lesió a causa de la convulsió i si necessita atenció mèdica. Si s'ha donat un cop al cap o si creieu que pot tenir una lesió al coll o a l'esquena, el més segur és demanar atenció mèdica. Aleshores podrem comprovar si hi ha lesions greus que no puguem veure.
• Si teniu estat epilèptic, demaneu ajuda. Si la crisi dura més de cinc minuts o si se'n produeix una altra abans que acabi la primera, truqueu immediatament al 1990 (el servei d'ambulàncies d'emergència de Sri Lanka). Això posa en perill la vostra vida!

Què no cal fer:

• No intentis subjectar-lo ni deixar-lo moure. Tu o l'altra persona us podríeu fer mal.
• No et posis res a la boca. Hi ha molts mites sobre les convulsions. Un és que t'hauries de posar alguna cosa com una cullera o un cinturó a la boca per evitar que et mosseguis la llengua. Si us plau, no ho facis.No és bona idea posar res a la boca d'algú que està tenint una convulsió. Podries fer-te mal a tu mateix o a l'altra persona.
• No et preocupis. Mantén la calma. Si la gent que t'envolta està preocupada, intenta consolar-la també.

Quant de temps després del tractament em sentiré millor?

El temps de recuperació depèn del tractament administrat i de la causa de la convulsió. El metge us pot donar més informació sobre això, quant de temps trigarà i quan us sentireu millor.

Com puc reduir el risc d'això? Es poden prevenir les convulsions?

Com que qualsevol persona pot tenir una convulsió en les circumstàncies adequades, és impossible prevenir-les completament. Tanmateix, algunes persones tenen més probabilitats de tenir-ne una. Per tant, hi ha coses que podeu fer per reduir el risc.

Les millors coses que podeu fer per reduir el risc de patir una convulsió són:

• Seguiu una dieta equilibrada i manteniu un pes saludable. Això pot ajudar a prevenir malalties del sistema circulatori (per exemple, un ictus) i desequilibris electrolítics.
• No ignoreu les infeccions. El tractament de les infeccions pot reduir el risc de convulsions, ja siguin causades per una infecció o per la febre alta associada.
• Utilitzeu equips de seguretat. Els cascos i els cinturons de seguretat poden ajudar a prevenir convulsions causades per lesions al cap.
• No abusis de l'alcohol, els medicaments o les drogues. El seu consum o interrupció pot causar convulsions. Si ets addicte a l'alcohol o a les drogues, el teu metge de família et pot ajudar a trobar llocs i serveis especialitzats que et puguin ajudar a desfer-te'n.
• Gestioneu els vostres problemes de salut. Les convulsions poden ser causades directament per malalties cròniques o per altres afeccions associades amb convulsions. Per exemple, si teniu diabetis (diabetis tipus 1 o diabetis tipus 2), controleu els vostres nivells de sucre en sang.
• Eviteu les coses que poden desencadenar convulsions. Les persones que han tingut convulsions en el passat a causa de coses com ara llums brillants haurien d'evitar aquestes coses tant com sigui possible.

Si he tingut una o més convulsions tònico-clòniques, què he d'esperar?

Aproximadament la meitat de les persones que han tingut una crisi epilèptica no provocada en tindran una altra. Al voltant del 75% de les persones que han tingut una segona crisi epilèptica en tindran més. És per això que els metges diagnostiquen una segona crisi epilèptica no provocada com a epilèpsia i inicien el tractament.

Per a aquells que comencen a prendre medicació, pot ser necessari provar diversos medicaments o una combinació de medicaments, en lloc de només un. Fins i tot si la medicació no ajuda, hi ha altres tractaments que poden ajudar a reduir la freqüència de les convulsions i la seva gravetat.

Quant de temps durarà aquesta situació?

Que les convulsions "provocades" s'aturin o no depèn de si la malaltia o el problema subjacent que les va causar es pot tractar. Per a la majoria de la gent, un cop desaparegut el problema subjacent, les convulsions no es tornaran a produir, tret que torni.

L'epilèpsia és una afecció de per vida perquè no es pot curar. Tanmateix, en alguns casos, es pot tractar la causa subjacent de les convulsions. Quan això es fa i es pot romandre sense convulsions, es diu que la condició està "en remissió".

Quin és el pronòstic de les convulsions tònico-clòniques?

En el cas de les convulsions tònicoclòniques provocades, el pronòstic depèn de la malaltia subjacent. Si la malaltia és tractable i es rep tractament aviat, el pronòstic sol ser bo. El metge és el millor que pot dir-li quin és el pronòstic de la seva malaltia i què pot fer.

Tot i que les convulsions provocades que es produeixen amb afeccions mèdiques permanents o greus (per exemple, càncer, dany cerebral permanent) de vegades es poden tractar, el pronòstic sol ser dolent a causa de la causa subjacent. Les convulsions causades per afeccions genètiques i congènites també tenen un pitjor pronòstic.

El pronòstic de les convulsions no provocades depèn de diversos factors, com ara la malaltia subjacent, la gravetat de les convulsions, la freqüència amb què es produeixen i si el tractament ajuda.

Mort sobtada i inesperada en epilèpsia (SUDEP)

La SUDEP és una afecció rara que pot afectar qualsevol persona amb epilèpsia, però és menys probable que es produeixi quan es tracta. Una de cada 150 persones amb epilèpsia no tractada té risc de patir SUDEP, en comparació amb una de cada 1.000 persones amb epilèpsia tractada.

Els experts encara no saben exactament per què es produeix la SUDEP. La millor explicació actualment és que està causada per problemes cardíacs o respiratoris que poden aparèixer juntament amb convulsions.

Com em cuido?

Si ja has tingut una crisi tònico-clònica una vegada, és una bona idea saber què cal fer si en tens una altra. Si tens una altra crisi o si tens una afecció mèdica que pot causar-li convulsions, consulta el metge el més aviat possible.

Si el metge determina que teniu epilèpsia, hi ha diverses coses que podeu fer per ajudar a controlar la malaltia:

• Prengui la medicació tal com li han receptat. És important continuar prenent la medicació, fins i tot si se sent millor. Només ha de deixar de prendre la medicació després de parlar amb el seu metge i si ell o ella li ho diu.
• Parla amb el teu metge sobre les opcions que tens. Si vols reduir la medicació o canviar a un altre medicament, parla amb el teu metge. Ell o ella et pot orientar sobre com fer-ho de manera segura i quines opcions hi ha disponibles.
• Visita el metge segons horari.Aquestes cites són molt importants per controlar la teva afecció, controlar-la i veure si els teus medicaments i tractaments funcionen correctament.
• No ignoreu els símptomes. El reconeixement i el tractament precoços poden marcar una gran diferència en el tractament de les convulsions i l'epilèpsia.

Quan he d'anar a urgències?

Si teniu un incident en què perdeu el coneixement i no sabeu per què, heu d'anar a urgències. Moltes persones tenen gent al seu voltant quan tenen la primera crisi epilèptica, però no tothom. Si esteu sols i creieu que esteu tenint la vostra primera crisi epilèptica, heu de consultar un metge immediatament.

Si la persona que té una crisi epilèptica sap que té epilèpsia, sovint no cal trucar a una ambulància. Tanmateix, si la crisi ha causat lesions, és possible que necessiti atenció mèdica.

Quan he de demanar ajuda?

Si algú té una convulsió mentre ets present, recorda aquestes coses:

• Si aquesta és la seva primera convulsió, busqueu ajuda. Qualsevol persona que tingui una primera convulsió, ja sigui sospitosa o confirmada, ha de ser avaluada per un metge. Les convulsions sovint són un símptoma d'un problema de salut greu.
• Si teniu estat epilèptic, busqueu ajuda. Si la crisi dura més de cinc minuts o si se'n produeix una altra abans que acabi la primera, truqueu immediatament al 1990 (el servei d'ambulàncies d'emergència de Sri Lanka). Això posa en perill la vostra vida! Si no recupereu la consciència o no responeu correctament durant més de 10-15 minuts després que la crisi s'hagi aturat, heu de buscar ajuda d'emergència. Això pot ser un signe que la crisi encara continua al cervell, tot i que no us estigueu movent.

Si tinc epilèpsia, és segur quedar-me embarassada mentre prenc medicaments?

Les dones amb epilèpsia sovint poden tenir fills. Tanmateix, molts medicaments que s'utilitzen per tractar l'epilèpsia no són segurs per prendre durant l'embaràs, ja que poden interferir amb el desenvolupament del nadó a l'úter.

Afortunadament, hi ha altres medicaments que es poden utilitzar temporalment durant l'embaràs o en algun moment. La millor persona amb qui parlar sobre això és el teu metge. Ell o ella et pot donar orientació directa o derivar-te a un especialista.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Les convulsions tònicoclòniques són un tipus de convulsió fàcil de reconèixer i sovint espantosa. És normal sentir por quan les veus o quan les tens. Tanmateix, la majoria de les vegades, s'aturen soles en pocs minuts. Tot i que poden produir-se per moltes raons, aquestes convulsions solen desaparèixer, sobretot quan es tracta la malaltia subjacent. Quan aquestes convulsions es produeixen amb epilèpsia, hi ha moltes maneres de tractar-les. Amb un tractament eficaç, moltes persones amb aquestes convulsions, fins i tot les que tenen epilèpsia, poden viure vides felices, reeixides i plenes.

Així doncs, si tu o algú que coneixes té un problema amb alguna cosa com aquesta, no tinguis por de demanar consell mèdic. Un tractament ràpid pot millorar moltes coses.

` Convulsions tònicoclòniques, convulsions de gran mal, epilèpsia, símptomes de les convulsions, primers auxilis per a les convulsions, estat epilèptic, causes de les convulsions