Hepatitis tòxica: aneu amb compte amb els medicaments, l'alcohol i els productes químics!

El fetge és un dels òrgans més importants i grans del nostre cos. Funciona com una gran fàbrica dins del nostre cos. El fetge realitza moltes funcions importants, com ara filtrar les toxines que entren al cos, ajudar amb la digestió i emmagatzemar energia. Però sabíeu que alguns dels medicaments que prenem cada dia, l'alcohol que bevem o algunes substàncies químiques que entrem al nostre cos sense saber-ho poden danyar aquest fetge tan treballador, és a dir, "enverinar-se"? Avui parlem d'aquesta greu afecció anomenada "hepatitis tòxica" en medicina, que és una intoxicació hepàtica.

En poques paraules, què és l'hepatitis tòxica?

L'hepatitis tòxica, o intoxicació hepàtica, es produeix quan una toxina, una substància nociva per al nostre cos, danya les cèl·lules hepàtiques i fa que el fetge s'infli. En medicina, anomenem aquesta inflor "inflamació". Aquesta substància tòxica pot entrar al nostre cos de diverses maneres.

• Per ingestió: En prendre massa d'alguns dels medicaments que prenem, en beure alcohol o en empassar-se una altra substància química.
• Per inhalació: En respirar productes químics tòxics que es barregen a l'aire en algunes fàbriques, garatges o tallers de pintura.
• Per absorció a través de la pell: Substàncies químiques fortes, com ara alguns pesticides, poden entrar al cos a través del contacte amb la pell.

Així és com es fa malbé el nostre fetge quan intenta filtrar les toxines que entren al cos. Quan aquest dany es produeix amb el temps, el fetge pot fins i tot esdevenir permanentment disfuncional.

Hi ha els principals tipus d'hepatitis tòxica?

Sí, aquesta condició es pot dividir en dos tipus principals segons com es produeix.

• Hepatitis tòxica aguda: Es tracta d'una afecció que es produeix de sobte. Els símptomes comencen a aparèixer al cap d'unes hores o dies després d'ingerir la substància tòxica. Per exemple, aquesta afecció es pot produir si es pren massa medicament (sobredosi).
• Hepatitis tòxica crònica: Aquesta és una afecció que es desenvolupa lentament amb el temps. De vegades, els símptomes poden trigar setmanes, mesos o fins i tot anys a aparèixer. Les persones que beuen alcohol durant molt de temps tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta afecció.

A més, hi ha una classificació basada en la causa d'aquesta afecció. La taula següent es pot utilitzar per entendre-ho clarament.

Quins són els símptomes del dany hepàtic?

El símptoma principal i més familiar de la malaltia hepàtica és el groguenc dels ulls i la pell. També anomenem això icterícia , i en termes mèdics s'anomena "icterícia". A més d'això, poden aparèixer diversos altres símptomes.

• Dolor al costat dret de l'abdomen, sota les costelles
• Cansament i fatiga
• gana
• Nàusees i vòmits
• Febre baixa
• Orina groga fosca o marró
• Distensió abdominal o ascites
• Picor (pruïja)
• Taques o pegats morats a la pell

Quines són les principals causes de l'hepatitis tòxica?

Com hem comentat anteriorment, hi ha diverses raons. Vegem-les amb una mica més de detall.

Medicaments i vitamines (hepatotoxicitat induïda per fàrmacs)

Això és una cosa molt comuna de veure.

• Analgèsics: Alguns analgèsics, especialment els que es poden comprar sense recepta a la farmàcia, per exemple, el paracetamol (que es troba en medicaments com el Panadol a Sri Lanka) i els AINE (antiinflamatoris no esteroïdals) (per exemple, l'ibuprofèn o el diclofenac), poden causar danys al fetge si es prenen en una dosi superior a la recomanada.
• Medicaments amb recepta: Alguns medicaments, com ara els medicaments per reduir el colesterol, els medicaments per a l'epilèpsia i els antibiòtics, també poden afectar el fetge en algunes persones. Però no deixeu de prendre els vostres medicaments per això. Si teniu cap dubte, parleu-ne amb el vostre metge.
• Medicaments a base d'herbes i ayurvèdics: Hi ha la percepció a la societat que la "medicina singalesa" o les "coses tradicionals" no causen cap dany. Però això no és del tot cert. Alguns medicaments a base d'herbes poden contenir ingredients que són nocius per al fetge. Per tant, és arriscat utilitzar-los sense el consell d'un metge qualificat.
• Vitamines: La ingesta excessiva d'algunes vitamines, com la vitamina A, també pot ser tòxica per al fetge.

Aprèn específicament sobre la intoxicació per paracetamol

El paracetamol és un medicament que fem servir habitualment per a la febre i els dolors corporals. A Sri Lanka, està disponible amb noms com ara Panadol i Paramol. Tot i que és un medicament molt segur, pot causar danys greus al fetge si es pren en excés.

Imagineu-vos que algú pren dues pastilles de Panadol per un mal de cap. Unes hores més tard, agafa un altre paquet de la farmàcia per un refredat. No sap que aquest paquet també conté paracetamol. D'aquesta manera, sense saber-ho, pot superar la dosi màxima diària.

En general, un adult no hauria de prendre més de 4.000 mil·ligrams de paracetamol (és a dir, 8 comprimits de 500 mg) en 24 hores. Si ja teniu una malaltia hepàtica, aquesta quantitat hauria de ser encara més baixa. Si preneu massa medicament accidentalment, fins i tot si no teniu cap símptoma, aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital (UTE). Si cal, també podeu trucar al Centre Nacional d'Informació sobre Verins de l'Hospital Nacional per obtenir consell.

Consum d'alcohol (hepatitis tòxica induïda per l'alcohol)

El consum excessiu d'alcohol és una de les principals causes de dany hepàtic. L'alcohol és un verí directe per a les cèl·lules hepàtiques. Quan es consumeix alcohol durant un llarg període de temps, s'acumula greix al fetge, que s'inflama i, finalment, el fetge pot quedar completament cicatritzat i incapaç de funcionar (cirrosi).

Qui té més risc de desenvolupar aquesta afecció?

Tot i que qualsevol persona pot desenvolupar "hepatitis tòxica", algunes persones tenen un risc més elevat.

• Per a les dones: Com que el cos de les dones es metabolitza de manera diferent al dels homes, tenen un risc lleugerament més elevat de patir danys hepàtics a causa d'alguns medicaments i alcohol.
• Per a aquells que beuen alcohol en excés.
• Per a aquells que ja tenen una altra malaltia hepàtica (per exemple, hepatitis B, hepatitis C, fetge gras).
• Per a aquells que utilitzen diversos medicaments alhora.
• Per a aquells que treballen amb productes químics (per exemple, la indústria de la pintura, la indústria del plàstic, els serveis de tintoreria).
• Per a persones amb certes malalties genètiques (per exemple, "deficiència d'alfa-1 antitripsina", "hemocromatosi").

Pot ser perillós això? Quines són les complicacions?

Sí, si l'hepatitis tòxica no es tracta ràpidament i no s'elimina la substància nociva, pot provocar complicacions greus. La principal complicació és la cirrosi hepàtica.

La cirrosi és una afecció en què les cèl·lules sanes del fetge es destrueixen i es reemplacen per teixit cicatricial. Això interromp completament el funcionament normal del fetge. Finalment, això condueix a una insuficiència hepàtica . En aquests casos, l'única opció que pot salvar la vida pot ser un trasplantament de fetge .

Com ho descobreix un metge?

Quan vagis a veure un metge, primer et farà moltes preguntes sobre els teus símptomes, els medicaments que prens, si beus alcohol i quina és la teva ocupació. Després, t'examinarà el cos. També et pot fer algunes proves per confirmar el diagnòstic.

• Anàlisis de sang:
• Proves de funció hepàtica: aquestes poden comprovar els nivells d'enzims hepàtics per veure si hi ha danys hepàtics.
• Panell metabòlic complet (CMP): aquesta prova ajuda a obtenir una comprensió completa dels processos metabòlics del cos i la funció dels òrgans.
• Proves per detectar els nivells d'alcohol o altres drogues.
• Altres proves:
• Exploracions: Una tomografia computada o una ressonància magnètica poden comprovar visualment l'estat del fetge.
• Biòpsia hepàtica: En alguns casos, es pren un petit tros de teixit del fetge amb una agulla molt petita i s'examina al microscopi. Això pot ajudar a determinar l'abast exacte del dany.

Com es tracta? Es pot curar?

El millor tractament per a l'"hepatitis tòxica" és evitar immediatament la substància que està danyant el fetge. El tractament depèn de l'abast del dany al fetge.

• Deixar de prendre la medicació nociva: si el metge sospita que un medicament o una vitamina en particular està causant danys al fetge, li aconsellarà que deixi de prendre-la immediatament.
• Cessació completa del consum d'alcohol.
• Canvis en el lloc de treball:Si aquesta afecció és causada per productes químics, és possible que hàgiu de portar equip de protecció (mascaretes, guants) a la feina o que us hagin de traslladar a una altra feina.
• En cas de sobredosi de paracetamol: a l'hospital s'administra un antídot especial. Si s'administra ràpidament, pot prevenir gran part del dany al fetge.

Quan hauries de consultar un metge immediatament?

Si es produeix algun dels següents símptomes greus, podria ser un signe d'insuficiència hepàtica completa. Per tant , aneu immediatament al servei d'urgències (TUE) de l'hospital més proper.

• Vomitar sang.
• Femtes negres i enganxoses.
• Aparició sobtada de taques semblants a blaus per tot el cos.
• Groguenc intens (icterícia).
• Anorèxia severa.
• Deliri, estat delirant.
• Dificultat per caminar.