Prolapse vaginal | No t'avergonyeixis d'això, parlem-ne!

És habitual que moltes dones, sobretot després de tenir fills o a mesura que envelleixen, sentin molèsties i pesadesa a la part inferior de l'abdomen. De vegades se sent com si "hagués baixat alguna cosa com una pilota" o "sento que estigués asseguda sobre una pilota". Tot i que a molta gent li fa vergonya parlar d'aquestes molèsties, aquesta és una afecció que es pot explicar mèdicament. Avui parlem d'aquesta afecció anomenada prolapse vaginal.

En poques paraules, què és el prolapse vaginal?

Imagineu-vos, a la part inferior del nostre abdomen, és a dir, a la zona pèlvica, hi ha molts òrgans importants. Coses com l'úter, la vagina, la bufeta, el recte. Tots aquests òrgans es mantenen als seus llocs adequats per una forta xarxa de músculs i teixits. A això ho anomenem sòl pèlvic. És com aixecar alguna cosa de sota un paraigua, aquest sistema muscular manté els nostres òrgans al seu lloc.

Amb el temps, especialment a causa de factors com tenir fills, envellir i aixecar peses, aquests músculs del sòl pèlvic es poden debilitar gradualment. Aleshores, la força per mantenir els òrgans al seu lloc esdevé insuficient i els òrgans comencen a cedir i caure. Això és el que anomenem "prolapse" o "caiguda".

El prolapse vaginal és quan la part superior de la vagina s'afebleix i cau des de la seva posició normal cap a l'interior de la vagina. De vegades, només pot ser un prolapse lleu. En casos greus, el teixit vaginal pot estar tan prolapsat que sigui visible.

Poden aquestes degradacions succeir una rere l'altra?

Sí, hi ha diferents tipus de prolapse segons on es produeixi i quin òrgan estigui descendent. Perquè quan el sòl pèlvic és feble, pot afectar no només un òrgan, sinó diversos òrgans.

Quins són els símptomes d'aquesta afecció?

De vegades, si teniu un petit prolapse, és possible que no noteu cap símptoma. És possible que només es descobreixi quan us examina un metge. Tanmateix, moltes persones poden experimentar un o més dels símptomes següents.

• Sensació de pesadesa, plenitud o dolor a la part inferior de l'abdomen. Aquesta molèstia pot augmentar a mesura que avança el dia, després d'estar dret durant molt de temps, aixecar objectes pesats o tossir.
• Mal d'esquena .
• Sensació com si hi hagués una mena de bony o pilota dins la vagina.
• Sensació com si "alguna cosa sortís de la vagina".
• La incontinència urinària és la pèrdua involuntària d'orina en tossir, riure o esternudar.
• Infeccions freqüents del tracte urinari .
• Dificultat per defecar .
• Dolor o molèsties durant les relacions sexuals.
• Dificultat per introduir objectes com ara tampons a la vagina.

Per què passa això? Quines són les principals raons?

Hi ha diverses raons per les quals els músculs del sòl pèlvic dels quals hem parlat abans poden debilitar-se.

• Tenir fills:La causa principal és el part vaginal, especialment. Tenir diversos fills, un part llarg o un nadó que pesi més de 4 quilos augmenta el risc.
• Menopausa: Amb la menopausa, la producció de l'hormona estrogen per part del cos disminueix. Aquesta hormona estrogen és molt important per mantenir forts els músculs del sòl pèlvic. Per tant, quan els nivells d'estrogen disminueixen, aquests músculs es poden debilitar.
• Cirurgia: Les dones que s'han sotmès a una histerectomia tenen un major risc de prolapse vaginal.
• Envelliment: A mesura que els músculs s'afebleixen naturalment amb l'edat, augmenta el risc d'aquesta afecció.
• Aixecar objectes pesats amb freqüència: Aixecar objectes pesats amb freqüència (com ara galledes d'aigua, bombones de gas) pot exercir una pressió contínua sobre el sòl pèlvic i debilitar els músculs.
• Altres causes: L'obesitat, els esforços freqüents a causa del restrenyiment i la tos crònica causada per malalties com l'asma també poden exercir pressió sobre el sòl pèlvic i provocar aquesta afecció.

Quins són els tractaments per a això?

El tractament per a això depèn de molts factors, com ara l'edat, la gravetat de la malaltia, el vostre estat general de salut i si teniu previst tenir fills o tenir relacions sexuals en el futur. Per tant, és important parlar-ne obertament amb el vostre metge.

El tractament es pot dividir en dues parts principals.

1. Tractaments no quirúrgics

Aquests solen ser els primers tractaments que s'utilitzen quan la condició no és massa greu.

• Exercicis de Kegel: Aquest és el més important i fàcil. Això enforteix els músculs del sòl pèlvic. Contrau els músculs al voltant de la vagina i l'anus com si estiguéssiu aturant el flux d'orina , manteniu la posició durant uns segons i després relaxeu-vos lentament. Podeu fer-ho diverses vegades al dia, unes 10 vegades alhora. Podeu fer aquest exercici en qualsevol lloc i en qualsevol moment.
• Pessari vaginal: és un petit dispositiu en forma d'anell fet de goma o plàstic. Un metge triarà la mida adequada per a tu i te l'inserirà a la vagina. Proporciona suport als genitals inferiors i els manté elevats. S'ha de netejar regularment i treure abans de les relacions sexuals.

2. Tractaments quirúrgics

Si la condició és greu o altres tractaments no tenen èxit, el metge pot recomanar cirurgia.

• Suspensió de la volta vaginal: aquesta cirurgia consisteix a unir la vagina baixada a lligaments forts dins de la pelvis i després aixecar-la de nou.
• Sacrocolpopèxia:Això implica aixecar la vagina amb una malla artificial i fixar-la a l'os més baix de la columna vertebral. Això es fa normalment per laparoscòpia a través de diverses petites incisions a l'abdomen.
• Colpocleisi: Això implica suturar la vagina. El risc que es torni a produir un prolapse després d'aquesta cirurgia és molt baix. Tanmateix, no es poden tenir relacions sexuals a través de la vagina després d'aquesta cirurgia . Per tant, cal parlar amb el metge abans de prendre una decisió al respecte.

Què podem fer per evitar aquesta situació?

Tot i que no es pot prevenir completament, hi ha diverses coses que podem fer per reduir el risc.

• Fes exercicis de Kegel regularment.
• Mantenir un pes saludable .
• Eviteu fumar (fumar pot causar tos i augmentar la pressió sobre el sòl pèlvic).
• Utilitza una postura correcta quan aixequis peses . Mantingues l'esquena recta i doblega els genolls quan aixequis peses. No giris i aixequis peses alhora.
• Menja aliments rics en fibra i beu molta aigua per prevenir el restrenyiment.