És normal que la sang coaguli i deixi de sagnar quan patim una lesió. En realitat, és un mecanisme de defensa del nostre cos. Tanmateix, si es formen coàguls de sang a les venes del cos amb freqüència sense cap motiu, és un motiu de preocupació. Sobretot si es tenen avortaments espontanis durant l'embaràs, la causa pot ser aquesta afecció anomenada síndrome antifosfolipídica (SAP), de la qual parlarem avui.
Què és APS simplement?
En poques paraules, la síndrome antifosfolipídica (APS) és una afecció que fa que el cos sigui més propens a formar coàguls de sang del normal. Els metges de vegades l'anomenen síndrome d'anticossos antifosfolipídics.
Aquests coàguls de sang poden causar complicacions greus, fins i tot mortals, com ara accidents cerebrovasculars . La malaltia també augmenta el risc d' avortaments espontanis i altres complicacions durant l'embaràs.
L'APS és en realitat una malaltia autoimmune . Imagineu-vos que tenim un sistema de defensa al nostre cos com un exèrcit. L'anomenem sistema immunitari. La seva feina és protegir-nos dels gèrmens i les infeccions que causen malalties. Però en aquesta malaltia autoimmune, el que passa és que el nostre propi sistema de defensa comença a atacar per error les cèl·lules bones del nostre cos.
Quins són els símptomes d'aquesta afecció?
Algunes persones amb APS poden desenvolupar taques fosques a la pell que semblen una xarxa. Mèdicament, això s'anomena reticulitis livedo . Tanmateix, la majoria de les persones amb APS no presenten cap símptoma fins que desenvolupen un coàgul de sang o tenen una complicació durant l'embaràs.
Aquests són els símptomes que poden aparèixer si es forma un coàgul de sang. Cal anar amb molta cura amb aquests.
| Símptoma | Descripció |
|---|---|
| Dolor al pit | Pot ser causada per un coàgul de sang al cor o als pulmons. |
| Dificultat per respirar (dispnea) | Pot ser causada, especialment, per un coàgul de sang als pulmons (embòlia pulmonar). |
| Mals de cap freqüents | Pot haver-hi un problema amb els vasos sanguinis que van al cervell. |
| Dolor sobtat | Dolor sobtat als braços, les cames, l'esquena, el coll o la mandíbula. |
| Inflor o enrogiment | Pot ser causat per un coàgul de sang, especialment en un braç o una cama. |
| Mal de panxa | Pot ser causada per coàguls de sang als vasos que subministren sang als òrgans abdominals. |
El més important: un coàgul de sang és una emergència potencialment mortal. Si sospiteu que teniu un coàgul de sang, aneu immediatament al servei d'urgències de l'hospital més proper.
A més d'aquests símptomes, l'APS també pot causar alguns símptomes que no podem veure ni sentir.
- Disminució dels nivells de plaquetes a la sang.
- Anèmia.
- Anormalitats de les vàlvules cardíaques.
Per què passa això?
La síndrome antifosfolipídica es produeix quan el sistema immunitari comença a produir per error un tipus inusual d'anticòs. Normalment, els anticossos són proteïnes especials que busquen i destrueixen els gèrmens i els al·lèrgens que entren al nostre cos. Són com robots de defensa.
Però en algú amb APS, aquests anticossos, que són produïts pel sistema immunitari, ataquen proteïnes que estan unides als fosfolípids (un tipus de greix) de les nostres pròpies cèl·lules. Aquest atac danya els fosfolípids, fent que siguin més propensos a enganxar-se i formar coàguls de sang.
Hi ha tres tipus principals d'anticossos que poden causar APS:
- Anticoagulant lúpic
- Anticardiolipina
- Glicoproteïna anti-B2 1
Una persona amb APS pot tenir un, dos o els tres d'aquests anticossos. Però el que és encara més sorprenent és que algunes persones poden tenir aquests anticossos però mai desenvolupar símptomes d'APS. Els experts encara no saben exactament què desencadena el nostre sistema immunitari per produir aquests anticossos defectuosos.
Qui té més risc de patir aquesta afecció?
Qualsevol persona pot desenvolupar APS. Tanmateix, és possible que tingueu un risc lleugerament més alt si:
- Si ets una dona .
- Si tens entre 30 i 40 anys .
- Si teniu altres malalties autoimmunitàries, com ara lupus o artritis reumatoide.
- Si algun dels vostres familiars immediats (pares, avis) té APS.
Quines complicacions poden sorgir a causa de l'APS?
La síndrome antifosfolipídica pot causar complicacions greus, de vegades mortals. Les complicacions més greus es produeixen quan es formen coàguls de sang i bloquegen les artèries que subministren sang als òrgans vitals del cos.
- Cervell: accidents cerebrovasculars
- Cor: Atac de cor (trombosi)
- Pulmons: Bloqueig dels vasos sanguinis als pulmons (embòlia pulmonar)
- Ronyons: Dany renal
Si estàs embarassada, un coàgul de sang que bloqueja el subministrament de nutrients a la placenta pot causar un avortament espontani. També augmenta el risc de preeclàmpsia, una afecció en què es produeix una pressió arterial alta durant l'embaràs.
La síndrome antifosfolipídica catastròfica (CAPS) és una complicació rara però greu de l'APS. És una afecció en què es formen coàguls de sang en múltiples òrgans del cos durant un període de dies. Aproximadament la meitat de les persones que desenvolupen aquesta afecció moren. Tanmateix, la CAPS es produeix en menys de l'1% de les persones amb APS.
L'APS normalment no afecta la longevitat. Tanmateix, si un coàgul de sang danya un òrgan vital, especialment en una afecció com la CAPS, pot ser fatal.
Com diagnostica un metge amb precisió aquesta malaltia?
L'APS sovint es diagnostica després de la formació d'un coàgul de sang o després d'avortaments espontanis repetits. Algunes persones poden tenir anticossos antifosfolípids però mai desenvolupen símptomes.
Un metge confirmarà si teniu APS mitjançant anàlisis de sang . Us prendrà una mostra de sang i comprovarà la presència dels tres tipus d'anticossos esmentats anteriorment. Per confirmar la malaltia, almenys una anàlisi de sang ha de ser positiva en dues ocasions, amb més de tres mesos de diferència.
Quins són els tractaments per a això?
El metge recomanarà tractaments que redueixin el risc de coàguls sanguinis. Els tractaments més comuns són els anticoagulants o anticoagulants .
| Tipus de fàrmac | Com utilitzar-lo i funcionar |
|---|---|
| Tractament general | |
| Heparina | Aquest és un medicament intravenós (IV) que ajuda a dissoldre un coàgul de sang si esteu hospitalitzats. |
| Warfarina | Aquesta és una píndola que es pren per via oral. Fluidifica la sang i evita que es formin nous coàguls de sang. |
| Aspirina | El vostre metge us pot recomanar prendre aspirina en dosis baixes per evitar que es formin coàguls de sang a les artèries. |
| Tractaments utilitzats durant l'embaràs | |
| Enoxaparina | Es tracta d'una injecció que s'administra sota la pell. Sovint es recomana juntament amb aspirina en dosis baixes per prevenir l'avortament espontani. |
| Immunoglobulina intravenosa (IVIG) | Aquest tractament, administrat per via intravenosa, controla l'activitat del sistema immunitari i redueix el risc d'avortament espontani. |
| corticosteroides | Aquests fàrmacs redueixen la inflamació al cos i controlen la hiperactivitat del sistema immunitari. |
Si estàs embarassada, aquest tractament és segur per a tu i el teu nadó, així que no cal que t'hi preocupis.
També tinguem en compte els efectes secundaris dels anticoagulants.
Quan prens anticoagulants, és més probable que el teu cos sagni. Per tant, has de tenir molta cura amb aquests símptomes. Si tens algun d'aquests , parla amb el teu metge immediatament.
- Sagnat de les genives o del nas sense cap motiu .
- Sagnat més gran del normal durant la menstruació.
- Vòmits de color vermell clar o del color dels mòlts de cafè .
- Sang vermella brillant a les femtes o femtes negres i enganxoses .
- Mal de panxa intens o mal de cap intens .
- Canvis sobtats en la visió .
- Pèrdua sobtada de sensibilitat als braços o a les cames .
Coses a tenir en compte quan es viu amb APS
El més important quan es viu amb APS és prevenir els coàguls de sang. Per això, és essencial prendre correctament els medicaments anticoagulants.
A més, és important controlar altres afeccions de salut que augmenten el risc de coàguls de sang. Si teniu alguna d'aquestes afeccions, parleu amb el vostre metge i controleu-les:
- Diabetis
- Pressió arterial alta
- Colesterol alt
- obesitat
- Altres malalties autoimmunitàries
Fumar augmenta el risc de coàguls de sang, especialment per a algú amb una afecció com l'APS.
Cal anar amb compte amb el menjar i la beguda?
Les persones amb APS normalment no necessiten seguir una dieta especial. Tanmateix, si esteu prenent el medicament warfarina , heu de tenir cura amb els aliments rics en vitamina K (verdures de color verd fosc com els espinacs). Menjar molts aliments rics en vitamina K alhora pot augmentar el risc de coàguls de sang. Per tant, consulteu el vostre metge.
A més, consulta al teu metge sobre el consum d'alcohol. L'alcohol fluidifica la sang, per la qual cosa combinar-lo amb medicaments anticoagulants pot augmentar-ne l'efecte.
Quan hauria de veure un metge?
Si preneu anticoagulants, heu de visitar el vostre metge regularment per fer-vos anàlisis de sang per assegurar-vos que els nivells de coagulació de la sang estiguin dins del rang adequat.
Si vols quedar-te embarassada, és molt important que ho parlis amb el teu metge amb antelació i que et recomani.
Quan he d'anar a Urgències (UTE)?
Aneu immediatament al Servei d'Urgències (UTE) de l'hospital:
- Sospito que tens un coàgul de sang.Si passa.
- Si apareix algun símptoma d'un coàgul de sang.
- Si tens sagnat incontrolable .
Missatge per emportar
- La síndrome antifosfolipídica (APS) és una afecció que augmenta el risc de coàguls sanguinis perquè el teu propi sistema immunitari ataca el teu cos.
- Això no és res a témer, i es pot controlar bé amb un tractament adequat (especialment anticoagulants).
- Tot i que durant l'embaràs es poden produir avortaments espontanis i altres complicacions, és possible donar a llum a fills sans sota una supervisió mèdica adequada.
- Si experimenteu símptomes d'un coàgul de sang, com ara dolor al pit, dificultat per respirar o inflor a les cames, considereu-ho una emergència i aneu immediatament a un hospital.
- És molt important seguir al peu de la lletra les instruccions del metge i fer-se revisions periòdiques.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari