De vegades la depressió és molt tossuda, oi? Hi ha qui està cansat de prendre medicació i buscar teràpia sense cap alleujament. De la mateixa manera, per a una afecció que no respon a altres tractaments, el que anomenem "depressió resistent al tractament", ara hi ha un tractament que porta una nova esperança. Es tracta d'un tractament especial anomenat estimulació del nervi vague o VNS. Aquest és un tractament que s'administra mitjançant cirurgia. Vegem com entendre-ho de manera senzilla.
Com funciona aquest tractament amb VNS?
Imagineu-vos això, és una cirurgia menor. Durant aquesta cirurgia, el metge us implantarà un petit dispositiu que funciona amb piles sota la pell de la part superior del pit. És com un marcapassos que ajuda a bategar el cor. Té aproximadament la mida d'una moneda antiga de rúpia.
A continuació, es fa una altra petita incisió al costat esquerre del coll i es passa un fil prim del dispositiu del pit per sota la pell i es connecta al nervi principal anomenat Vagus, que passa pel coll fins al cervell.
Ara, des d'aquest dispositiu al pit, a intervals específics, s'envien impulsos elèctrics molt subtils al llarg d'aquest cable fins al nervi vague. Aquests impulsos viatgen al llarg del nervi directament fins al cervell.
Aleshores, què passa amb aquests impulsos elèctrics?
De fet, els metges no estan 100% segurs de com aquests impulsos elèctrics redueixen els símptomes de la depressió. Però la idea principal és que aquests senyals afecten la manera com funcionen els circuits de les cèl·lules nervioses del nostre cervell que es creu que estan implicades en el control de l'estat d'ànim . En poques paraules, poden canviar la manera com aquestes cèl·lules nervioses es comuniquen entre si.
Però això no passarà d'un dia per l'altre. És un procés que requereix temps. Els estudis han demostrat que poden trigar diversos mesos, de vegades fins a 9 mesos, a veure resultats. Per tant, no és una solució ràpida.
Es pot controlar aquest dispositiu?
Sí. El seu metge pot canviar la configuració d'aquesta màquina en qualsevol moment, a la seva habitació, mitjançant un dispositiu especial (vareta de programació). És a dir, pot augmentar o disminuir la dosi i la freqüència dels impulsos elèctrics. Normalment, està configurada per engegar-se automàticament en el moment adequat. Si ho desitja, també pot utilitzar un imant especial per aturar-la temporalment.
Quins són els riscos i els efectes secundaris d'aquest tractament?
Com passa amb qualsevol tractament mèdic, la teràpia VNS pot tenir alguns riscos i efectes secundaris. És important tenir-ne consciència.
| Tipus de risc/efecte secundari | Descripció i què cal saber |
|---|---|
| Efectes secundaris comuns | Es poden produir ronquera, tos i dificultat per respirar temporals. Tanmateix, la majoria d'aquests símptomes només es produeixen durant un període curt de temps, uns 30 segons, mentre l'estimulador està activat. Normalment desapareixen quan s'atura. |
| Riscos quirúrgics | Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha un petit risc d'infecció de la ferida. També hi ha riscos molt petits associats amb l'anestèsia. |
| Substitució de la bateria | Igual que un marcapassos, amb el temps (normalment després d'uns quants anys), la bateria d'aquest dispositiu es desgastarà. Aleshores, caldrà una altra petita cirurgia per substituir-la. |
| Danys al dispositiu | En rares ocasions, si el dispositiu o el cablejat estan danyats, pot ser necessària una cirurgia per reparar-los o substituir-los, fins i tot abans de poder substituir la bateria. |
Hi ha algun efecte en altres proves mèdiques?
Sí, aquest és un assumpte molt important.
- Mamografia: Com que aquest dispositiu VNS es troba al pit, pot interferir amb l'obtenció d'una imatge clara durant una mamografia per al càncer de mama. Per tant, és essencial informar al personal pertinent que teniu un dispositiu VNS abans de la prova. Aleshores, podran realitzar la prova en una posició especial.
- Ressonància magnètica i altres tractaments: ressonància magnèticaHi ha un alt risc de danys al dispositiu VNS a causa de coses com les proves. A més, certs tractaments mèdics, com ara la desfibril·lació, poden danyar el dispositiu quan el cor deixa de bategar.
Per tant, si teniu un dispositiu VNS, heu d'informar el vostre metge i el personal pertinent abans de qualsevol tractament o prova mèdica.
Finalment, és important tenir en compte que, fins i tot si rebeu tractament amb VNS, haureu de continuar amb els altres tractaments per a la depressió, com ara medicaments i teràpia per a la depressió. El VNS no és un substitut d'altres tractaments, sinó un complement d'altres tractaments per millorar-ne l'eficàcia. Si teniu cap pregunta sobre això, no dubteu a parlar amb el vostre professional de la salut mental per obtenir més informació.
Missatge per emportar
- L'ENV (estimulació del nervi vague) és un tractament quirúrgic especialitzat per a la depressió resistent al tractament que no ha respost a altres tractaments.
- En aquest cas, un petit dispositiu implantat sota la pell del pit envia senyals elèctrics al cervell a través del nervi vague del coll, afectant així les parts del cervell que controlen l'estat d'ànim.
- Pot trigar diversos mesos a veure resultats, per la qual cosa aquest no és un tractament de solució ràpida.
- Es poden produir efectes secundaris temporals com ara ronquera i tos. A més, els riscos són comuns a qualsevol cirurgia.
- Fins i tot si us sotmeteu a un tractament amb VNS, és important que continueu prenent la medicació antidepressiva que us ha receptat i els serveis d'assessorament. Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació sobre això.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari