El que cal saber sobre la reversió de la vasectomia

T'has fet una vasectomia i ara, amb un canvi a la teva vida, penses en tenir un fill de nou? Potser penses que la porta està completament tancada. Però no ho està. Hi ha la possibilitat que puguis revertir la cirurgia que t'has fet. Avui, parlarem d'aquesta reversió de la vasectomia, o de la inversió de la vasectomia, en termes senzills.

En poques paraules, què és la reversió de la vasectomia?

Per entendre això, primer recordem què és una vasectomia. Una vasectomia és una cirurgia de planificació familiar reeixida per als homes. Impedeix que els espermatozoides produïts als testicles surtin amb el semen. Per fer-ho, el metge talla el conducte deferent i el segella pels dos extrems.

Així doncs, una reversió de vasectomia és una cirurgia per reconnectar els dos tubs que s'han tallat i bloquejat. Per ser precisos, el metge elimina el teixit cicatricial dels extrems dels dos tubs, uneix els extrems dels dos tubs i els torna a cosir amb fils fins. Això també s'anomena vasovasostomia en termes mèdics. De vegades, si aquesta connexió directa no és possible, el conducte deferent es connecta a una altra estructura delicada que emmagatzema esperma (l'epidídim) .

Per què algú consideraria sotmetre's a aquesta cirurgia?

Hi ha diverses raons per les quals algú que s'ha sotmès a una vasectomia podria considerar revertir-la. Potser una d'aquestes raons s'aplica al vostre cas.

Quin èxit té aquesta cirurgia?

La pregunta més important que us feu ara probablement és: "Quin èxit té això?". Quan parlem de l'èxit d'això, hi ha dues coses.

1. Reintegració espermatozoide: Depenent del temps transcorregut des de la vasectomia, la taxa d'èxit de la reintegració espermatozoide és d'entre el 60% i el 95%.

2. Embaràs: La probabilitat d'embaràs després de la cirurgia és superior al 50%.

A més, fins i tot si la cirurgia té èxit, altres factors afecten l'embaràs. L'edat de la teva dona o parella, així com la salut del teu esperma, també són molt importants aquí.

Què passa abans de la cirurgia?

Un cop hagis decidit sotmetre't a aquesta cirurgia, hauries de parlar-ne bé amb el teu metge. Et pot preguntar coses com ara:

• Per què volies revertir aquesta cirurgia?
• Tens antecedents de sagnat excessiu o malalties relacionades amb la sang?
• Hi ha alguna al·lèrgia a algun anestèsic local o antibiòtic?
• Heu tingut alguna lesió o altres cirurgies prèvies a la zona de l'engonal o de l'escrot, com ara hèrnies?

També hauries d'informar al teu metge sobre qualsevol medicament, vitamines, suplements ayurvèdics o d'herbes que estiguis prenent, ja que alguns medicaments, com l'aspirina, augmenten el risc de sagnat.

Preguntes que hauries de fer al teu metge

• Quantes cirurgies com aquesta has fet?
• Creus que aquesta cirurgia tindrà èxit tenint en compte el meu estat de salut?
• Com m'he de cuidar després de la cirurgia?
• Què he de fer amb el dolor?
• Quan puc reprendre la feina, l'exercici i l'activitat sexual normals?

Què passa durant la cirurgia?

El metge li administrarà anestèsia per assegurar-se que no senti cap dolor durant la cirurgia. Li pot administrar anestèsia general , que l'adormirà completament, o anestèsia local, que només adormirà la zona que s'està operant.

A continuació, el metge farà una petita incisió a la pell de l'escrot. Aquesta incisió sovint es fa a la mateixa zona que la cicatriu de la vasectomia anterior. Des d'allà, hi entraran i trobaran els dos extrems del conducte deferent que s'han tallat i separat.

A continuació, s'extreu el teixit cicatricial d'aquests extrems i es fa una anàlisi del líquid del tub que prové del costat del testicle per detectar espermatozoides. Si hi ha espermatozoides, els dos extrems del tub es col·loquen sota un microscopi i es suen amb un fil molt fi.

Si els espermatozoides de sobte no són visibles, podria ser que hi hagi un bloqueig en algun altre lloc de la trompa. En aquests casos, el metge pot haver de realitzar una cirurgia una mica més complicada. Allà, el conducte deferent es connecta directament a l'epidídim , la part del cos que emmagatzema els espermatozoides. Això s'anomena vasoepididimostomia . Després de realitzar qualsevol d'aquestes cirurgies, la incisió a la pell es sutura per tancar-la.

Aquesta cirurgia sol durar unes quatre hores. Normalment pots tornar a casa el mateix dia.

Què passa després de la cirurgia?

Després de la cirurgia, us portaran a una sala de recuperació on us monitoritzaran. Un cop s'hagi confirmat que tot està bé, se us permetrà tornar a casa.

Tingues cura d'aquestes coses després de tornar a casa:

• Durant les primeres 24 hores, col·loqueu una bossa de gel a la zona quirúrgica.
• Per a dolors lleus, podeu prendre paracetamol o AINE (com ara ibuprofèn). Tanmateix, parleu amb el vostre metge abans de prendre qualsevol medicament. Si el dolor és intens, us pot receptar un analgèsic més fort.
• Porteu roba interior ajustada o un suport esportiu durant almenys una setmana.

Quins són els beneficis i els riscos?

Com qualsevol cirurgia, aquesta té beneficis i també alguns riscos.

Quant de temps es triga a recuperar-se completament?

Tot i que això varia de persona a persona, normalment és una cosa així:

• La feina normal pot començar en uns dos dies .
• Hauries d'evitar aixecar objectes pesats i activitats extenuants durant almenys una setmana .
• És molt important abstenir-se completament de l'activitat sexual (inclosa la masturbació) durant dues o tres setmanes . Les presses poden provocar que els punts es trenquin, infeccions i un augment del dolor.
• Si tens una feina físicament exigent, potser hauràs d'esperar unes dues setmanes abans de poder tornar a la feina.

De 6 a 8 setmanes després de la cirurgia, el metge us demanarà que us feu una anàlisi de semen . Això determinarà exactament si hi ha espermatozoides al semen, i quin és el seu nombre, moviment i forma.