Una solució per al dolor de genoll: tot sobre la vacuna del bloqueig del nervi genicular

Tens alguna mare o pare gran a la teva família que pateix dolor al genoll? O potser tu mateix pateixes aquest dolor? Els que ho saben saben com de molest és tenir un genoll adolorit que dificulta pujar un tram d'escales, caminar una curta distància o anar a un temple. Fins i tot prenent diversos medicaments i aplicant diversos olis, de vegades aquest dolor no disminueix. En aquests casos, parlarem d'un mètode de tractament especial que recomanen els metges.

En poques paraules, què és el bloqueig del nervi genicular?

És molt senzill. Un bloqueig del nervi genicular consisteix a injectar un analgèsic a prop de diversos nervis que envien dolor al genoll. Igual que apagar un interruptor de la llum, aquesta injecció apaga temporalment els "cables nerviosos" que transporten el dolor des del genoll fins al cervell. Això proporciona un alleujament temporal del dolor. De vegades, aquest alleujament pot durar molt de temps.

Ara fixem-nos en els nervis que envolten aquest genoll. La nostra articulació del genoll es divideix en branques que provenen de diversos nervis principals per funcionar correctament. Aquests nervis principals són:

• nervi femoral
• nervi peroné comú
• nervi safè
• nervi tibial
• nervi obturador

Les petites branques que surten d'aquests nervis al voltant del genoll s'anomenen "nervis geniculars". La paraula "genicular" significa literalment "relacionat amb el genoll". Aquests nervis són els que envien les sensacions del genoll, especialment el dolor, al cervell. Els metges es dirigeixen principalment a aquests quatre nervis geniculars quan administren aquesta injecció.

1. Nervi genicular superolateral (SLGN)

2. Nervi genicular superomedial (SMGN)

3. Nervi genicular inferomedial (GNIM)

4. Nervi genicular inferolateral (GNIL)

Però hi ha una petita cosa aquí. Els metges només injecten tres d'aquests quatre. No injecten l'últim , el nervi genicular inferolateral (ILGN) . La raó d'això és que aquest nervi es troba molt a prop del nervi peronel comú, que és important per al moviment dels nostres peus. Si s'injecta incorrectament, pot causar una condició en què el peu no es pot aixecar, és a dir, alguna cosa semblant a (peu caigut) , de manera que eviten aquest nervi per seguretat.

Per a qui és més adequat aquest tractament?

Hi ha dues raons principals per utilitzar el bloqueig del nervi genicular.

1. Alleuja el dolor de genoll a llarg termini

Si fa temps que tens dolor al genoll, és una afecció que anomenem (dolor crònic de genoll) . Això pot ser degut a una lesió al genoll o, en molts casos, a (artrosi de genoll) , que és el desgast de l'articulació del genoll. Si has provat fisioteràpia, has pres analgèsics (AINE) i has rebut injeccions d'esteroides al genoll, però el dolor no ha disminuït, el metge et pot suggerir aquest bloqueig del nervi genicular.

2. Gestionar el dolor després d'una cirurgia de genoll

Algunes persones s'han de sotmetre a una artroplàstia total de genoll , una cirurgia per reemplaçar tota l'articulació del genoll. Per controlar el dolor extrem que es produeix després d'una cirurgia tan important, l'anestesiòleg o cirurgià fa aquesta injecció abans de la cirurgia. Això s'administra a més de l'anestèsia general.

Què has de fer abans de vacunar-te?

Normalment, això no requereix gaire preparació. Tanmateix, en alguns casos, el metge pot decidir administrar-vos una mica de sedació (un sedant suau). Si ho feu, us demanaran que dejuneu durant unes 6 a 8 hores. També us demanaran que algú us porti a casa , ja que no podreu conduir aquell dia.

No obstant això, el metge us ho explicarà tot clarament. Seguiu aquestes instruccions al peu de la lletra. No tingueu mai por de preguntar si teniu cap pregunta.

Què passa durant la vacunació? Fem-ho un cop d'ull pas a pas.

Aquest tractament se sol fer de manera ambulatòria. Això vol dir que no cal que us quedeu a l'hospital i podeu tornar a casa quan s'hagi acabat el procediment. Triga entre 5 i 10 minuts.

Quins són els beneficis d'aquesta vacuna?

Podeu obtenir diversos beneficis d'un bloqueig del nervi genicular.

• Alleujament del dolor: el dolor desapareix temporalment o potser permanentment, cosa que permet dur a terme les activitats diàries amb més facilitat .
• Reducció de la inflamació: La inflamació dels nervis es redueix, cosa que els ajuda a curar-se.
• Solució per al dolor postquirúrgic: Una bona solució per al dolor després d'una cirurgia de genoll.
• Una alternativa per a aquells que no poden sotmetre's a cirurgia: Per a aquells que no poden sotmetre's a cirurgia de genoll a causa d'altres problemes de salut, aquesta és una bona opció per al control del dolor.

Si el dolor es redueix significativament després d'aquesta injecció, el metge pot recomanar l'ablació del nervi genicular (GNA) com a pas següent.Es pot suggerir un tractament anomenat GNA. Utilitza radiofreqüència per desactivar aquests nervis durant un llarg període. El tractament amb GNA normalment pot proporcionar alleujament del dolor durant uns 18 mesos.

Hi ha algun risc o complicació amb això?

Pot haver-hi alguns hematomes o dolor al lloc de la injecció, però això normalment desapareix en dos dies.

Les complicacions importants són rares , però com passa amb qualsevol vacuna, hi ha alguns riscos que val la pena tenir en compte.

• Infecció al lloc d'injecció.
• Sagnat des del lloc d'injecció.
• Injecció accidental de medicaments en un vas sanguini .
• Injecció accidental de medicaments a l'articulació del genoll .
• La caiguda del peu (incapacitat d'aixecar el peu) es produeix quan el nervi peronel comú, que hem comentat anteriorment, està danyat.

Les probabilitats que aquestes coses passin són molt baixes perquè els metges utilitzen tecnologia com les exploracions i realitzen aquest tractament amb molta cura.

Puc caminar després de vacunar-me?

Sí, pots. Pots sortir de l'habitació després que s'acabi el tractament. Però és millor descansar una estona aquell dia. Després podràs tornar a les teves activitats habituals.

Quant de temps durarà aquest alleujament del dolor?

Això varia molt de persona a persona. L'alleujament del dolor pot durar uns dies, unes setmanes, uns mesos o fins i tot anys. Tanmateix, l'alleujament sol durar uns 3 mesos .

Quan he de trucar al metge?

Si desenvolupeu nous símptomes o complicacions després d'un bloqueig del nervi genicular , truqueu immediatament al vostre metge . Tingueu en compte especialment el següent:

• Si el lloc d'injecció està vermell, inflat o calent (signes d'infecció).
• Si el sagnat continua des del lloc de la injecció.
• Si sents cremor, entumiment o debilitat extrema a les cames.

Aquest tractament pot ser una bona solució per al dolor de genoll. Tanmateix, els resultats varien de persona a persona. Si teniu cap dubte o preocupació sobre aquesta injecció, parleu-ne obertament amb el vostre metge. Ell o ella podrà respondre a totes les vostres preguntes.