Tens la veu ronca? Aprèn sobre les lesions de les cordes vocals

També sents sovint un canvi a la veu, una ronquera? Potser ets professor, conferenciant, cantant. O potser ets algú que ha de parlar tot el dia a la feina. De vegades, després de veure un partit de criquet i cridar fort, quan et despertes l'endemà al matí, la teva veu ha desaparegut? Creiem que aquestes coses són normals, però si aquesta situació continua, la raó poden ser petits bonys a les cordes vocals. No et preocupis, avui parlarem de tot d'una manera senzilla i amable.

Què són aquestes lesions de les cordes vocals?

En poques paraules, es tracta de petits tumors, quists o vesícules que es formen a les cordes vocals. Alguns poden ser benignes (no cancerosos) i d'altres poden ser malignes (cancerosos). Tanmateix, en aquest article parlarem principalment de tumors no cancerosos .

Imagineu-vos, dins de la nostra gola, concretament a la part anomenada laringe, hi ha dues petites bandes musculars. Igual que dues cordes d'una guitarra. Aquestes són les cordes vocals . Quan parlem, quan cantem, aquestes dues cordes vocals vibren juntes. Aquesta vibració és el que produeix el so.

Així doncs, si hi ha un bony en aquestes cordes vocals, aquesta vibració no es produeix correctament. És llavors quan la nostra veu canvia, es torna ronca i, de vegades, comença a ser dolorós parlar.

Hi ha algun tipus d'aquests grumolls?

Sí, estem parlant de tres tipus principals de tumors no cancerosos. Són els nòduls, els pòlips i els quists. Vegem què és cadascun d'ells.

Quins símptomes causen aquests grumolls?

El símptoma més comú és la ronquera , però els símptomes poden variar segons la mida i la forma del bony i de com interfereix amb la funció de les cordes vocals.

Aquí teniu les coses amb les quals heu de tenir cura:

• Ronquera: Una veu que no és clara i sona aspra en parlar.
• Respiració: Sensació d'aire que s'escapa amb la veu en parlar.
• Fatiga vocal: Mal de coll i sensació de perdre la veu fins i tot després de parlar durant poc temps.
• Pèrdua de la veu: Pèrdua completa de la veu o un to molt baix.
• Pèrdua del rang vocal: si ets cantant, és possible que no puguis assolir les notes més agudes o més greus que solies assolir.
• Veu trencada: La veu es trenca de sobte mentre parla.
• Aclariment freqüent de la gola: Sents com si tinguessis alguna cosa enganxada a la gola, per la qual cosa tens ganes constantment d'aclarir-te la gola.
• Dolor de coll: De vegades, pots experimentar dolor de coll o un dolor punxant que va d'orella a orella.

Per què es formen aquests grumolls? Quines són les causes principals?

Com hem comentat anteriorment, la causa principal dels nòduls i pòlips és l'ús excessiu o incorrecte de la veu durant un llarg període de temps. Imagineu-vos que sou un professor que crida i ensenya durant hores cada dia. Aleshores, les cordes vocals freguen constantment entre si, es lesionen i, amb el temps, es poden formar nòduls en aquestes zones.

Aquí teniu algunes altres causes i factors de risc que contribueixen a la formació d'aquests grumolls:

• Fumar: Fumar és la principal causa de danys a les cordes vocals. Augmenta considerablement el risc d'inflamació de les cordes vocals i la formació de nòduls.
• Tenir problemes freqüents de sinusitis (sinusitis): L'aclariment freqüent de la gola a causa de coses com la congestió nasal i la mucositat pot danyar les cordes vocals.
• Al·lèrgies: Les afeccions al·lèrgiques també poden causar inflor de les cordes vocals.
• Hipotiroïdisme: Aquesta afecció també pot afectar les cordes vocals a causa de la inflamació dels teixits del cos.
• Reflux àcid crònic (GERD): Un problema comú per a moltes persones és la gastritis. Això passa quan el contingut àcid de l'estómac puja a la gola. Aquests àcids poden irritar i danyar les cordes vocals, fent que s'inflin i s'adoloreixin.
• Excés d'alcohol i cafeïna (te, cafè): deshidraten el cos. Això significa que les cordes vocals perden humitat, cosa que les fa seques i susceptibles de patir danys.
• Parlar quan tens una malaltia com un refredat: utilitzar la veu quan tens una infecció de gola pot causar danys importants a les cordes vocals.

Com diagnostica un metge aquesta afecció?

Quan consulteu un metge, especialment un otorrinolaringòleg, amb un problema de veu, primer us farà preguntes. Quina és la vostra ocupació, quant de temps parleu, fumeu i teniu gastritis?

A continuació, es realitzen diverses proves especials per examinar les cordes vocals.

• Laringoscòpia: En aquest procediment, es passa un tub prim i flexible (endoscopi) pel nas fins a la gola. El tub té una petita càmera i una llum a l'extrem. Això permet al metge veure clarament les cordes vocals en un monitor. Tot i que pot ser una mica incòmode, normalment no és dolorós.
• Estroboscòpia:Això és similar a una laringoscòpia. Tanmateix, la llum que s'utilitza és especial. És una llum estroboscòpica que parpelleja i s'apaga a la mateixa velocitat que vibren les cordes vocals. Això permet al metge veure el patró de vibració de les cordes vocals a càmera lenta. Aquesta és la millor prova per avaluar amb precisió la funció de les cordes vocals.

Quins són els tractaments per a això?

La millor part és que, la majoria de les vegades, aquests tumors no requereixen cirurgia. Hi ha diverses opcions de tractament.

1. Teràpia de la veu: Aquest és el tractament principal i més important. El realitza un logopeda. Aquí us ensenyaran a utilitzar la veu correctament i sense danyar les cordes vocals. Podeu aprendre moltes coses a través d'això, com ara a respirar correctament i a parlar sense forçar la gola. Aquest tractament és especialment eficaç per als nòduls.

2. Canvis d'estil de vida (modificacions de comportament):

• Si fumes, deixa de fumar-ho completament.
• Reduir l'estrès.
• Canvis en els hàbits alimentaris (per exemple, menjar els aliments adequats si teniu gastritis).

3. Tractament de malalties subjacents:

• Si tens gastritis (ERGE), al·lèrgies o problemes de sinusitis, és important que els tractis adequadament. En cas contrari, potser no t'ajudarà només practicar la veu.

4. Cirurgia:

• Pot ser necessària la cirurgia per als nòduls que no es curen amb coses com l'entrenament de la veu, així com per als pòlips i quists. Els pòlips i els quists no solen desaparèixer només amb l'entrenament de la veu.
• Fins i tot després de la cirurgia, és molt important rebre teràpia de veu per evitar que aquests problemes tornin a aparèixer.

No es pot evitar que es formin aquests grumolls?

I tant que sí. La nostra veu és el nostre actiu més valuós. Ens hauria d'interessar protegir-la. Aquí teniu uns quants consells senzills:

Bones coses per fer:

• Beu molta aigua: Beveu com a mínim 2-3 litres d'aigua al dia. Això proporcionarà la humitat necessària a les cordes vocals.
• Dóna un descans a la teva veu: Si algú altre ha de continuar parlant, fes una pausa entremig. No parlis.
• Dormir bé: El descans és essencial tant per al cos com per a la veu.
• Feu servir un micròfon: si parleu davant d'un grup nombrós, feu servir un micròfon en comptes de cridar.
• Escalfeu abans de parlar/cantar: Igual que els cantants, és una bona idea que els professors escalfin una mica la gola abans de començar el dia.
• Feu servir un humidificador:Si l'habitació on ets és molt seca (on hi ha instal·lat l'aire condicionat), és una bona idea afegir humitat a l'aire amb un humidificador.

Coses a evitar:

• Cridar i parlar fort quan tens una malaltia com un refredat.
• Fumar i estar amb gent que fuma.
• Consum excessiu d'alcohol i cafeïna.
• Aclariment freqüent de la gola: beveu un glop d'aigua en comptes d'això.
• Xiuxiuejar: Molta gent pensa que xiuxiuejar és bo per a la veu. Però això és incorrecte. Xiuxiuejar en realitat posa més tensió a les cordes vocals.