El vostre petit plora de sobte i s'agafa la panxa? Aprenguem sobre la invaginació intestinal

El vostre petit comença a plorar fort de sobte mentre juga? S'acosta els genolls al pit, s'agafa la panxa i plora sense parar? El plor s'atura al cap d'una estona, però al cap d'uns 15-20 minuts, comença a plorar com el vell? És raonable que qualsevol mare o pare s'espanti quan veu una cosa així. Símptomes com aquest de vegades poden ser un signe d'una afecció mèdica de la qual no hem sentit a parlar gaire sovint, però que requereix atenció mèdica immediata. Això és el que és la invaginació intestinal. Avui en parlarem en detall.

En poques paraules, què és la invaginació intestinal?

La invaginació intestinal és una afecció dolorosa i greu que es produeix als intestins . Concretament, es produeix quan una part de l'intestí s'incorpora a l'altra part que hi ha davant.

Pensa en un telescopi vell. Quan l'obrim, una part surt de l'altra. Quan el tornem a tancar, les parts tornen a entrar, oi? Això és el que passa amb els nostres intestins en aquesta situació. Però a diferència dels telescopis, els nostres intestins sempre estan oberts.

Quines són les causes i els factors de risc d'aquesta afecció?

La invaginació intestinal és l'emergència més freqüent en nens menors de 2 anys. Tanmateix, també pot aparèixer en nens més grans i adults joves. És rara en adults. Quan es produeix, normalment és causada per una altra afecció mèdica, com ara un tumor al còlon.

Hi ha diversos factors que augmenten el risc d'aquesta afecció entre els nens petits.

Causes en adults

Si un adult desenvolupa aquesta afecció, la causa més probable és que sigui una de les següents:

• Un pòlip o tumor a l'intestí.
• Adherències o teixit cicatricial a l'intestí de cirurgia prèvia.
• Afeccions que causen inflamació dels intestins, com ara la malaltia de Crohn .
• Cirurgies per perdre pes com el bypass gàstric.

Quins són exactament els símptomes d'això?

Si això li passa a un nen petit que encara no ha començat a parlar, mostrarà el seu dolor cridant i plorant fort de sobte. Al mateix temps, s'acostarà els genolls al pit.

Aquest dolor només apareix durant un període curt de temps al principi. Apareix i desapareix cada 15-20 minuts. Però amb el temps, el dolor augmenta en freqüència i durada.

Però no tots els nens són iguals. Alguns nens poden no tenir cap dolor. Per tant, aneu amb compte amb els símptomes següents.

En els adults, aquesta afecció pot començar inicialment com un simple mal de panxa. Si el mal de panxa , acompanyat de nàusees i vòmits , apareix i desapareix, i el dolor empitjora amb cada aparició, hauríeu de preocupar-vos.

Quan hauria de veure un metge?

Quan es talla el flux sanguini a una part de l'intestí, el teixit d'aquesta part comença a morir. Si això passa, una infecció es pot estendre al revestiment de la cavitat abdominal. Es tracta d'una afecció molt perillosa i potencialment mortal anomenada peritonitis .

Si no es tracta, el nen pot entrar en xoc. Els símptomes inclouen:

• El nen mostra una naturalesa inquieta.
• Freqüència de pols anormal (molt lent o molt ràpid).
• Respiració anormal (molt superficial o molt ràpida).
• La pell es torna freda, enganxosa, pàl·lida o grisa.
• Estat sense vida del cos.
• Pèrdua de consciència.

Què has de fer abans d'anar al metge?

Com que es tracta d'una emergència, tot passarà molt ràpidament quan arribeu a l'hospital. Així que no us espanteu. El més important és que no doneu al vostre fill res per menjar, beure ni prendre cap analgèsic sense recepta fins que no arribeu a l'hospital.

Si tens temps, memoritza les respostes a les preguntes que probablement et farà el metge. Així podràs donar detalls ràpidament.

• Quan van començar els símptomes com el mal de panxa?
• El dolor era constant o anava i venia?
• Has tingut nàusees, vòmits o diarrea?
• Has vist sang a les femtes?
• Has notat una inflor o un bony a l'estómac?

Com es fa el diagnòstic?

El metge li preguntarà sobre els símptomes i l'historial mèdic del seu fill. Després, l'examinarà. També li pot administrar una via intravenosa per controlar els nivells de líquids del seu fill i pot inserir una sonda nasogàstrica per ajudar a alleujar la pressió als intestins del seu fill.

A més, demanaran diverses proves per examinar l'interior de l'estómac.

• Radiografia abdominal: ajuda a veure si hi ha una obstrucció a l'intestí.
• Ecografia: Aquesta prova utilitza ones sonores per produir imatges dels òrgans interns de l'abdomen. És una prova molt important per diagnosticar la invaginació intestinal.
• Ènema d'aire o de contrast: en aquest cas, s'insereix un tub tou a través de l'anus i es fa passar un líquid especial, com ara aire o bari, al còlon. Això permet que el bloqueig es vegi clarament en una radiografia. De vegades, la pressió de l'ènema pot ajudar a que el còlon torni al seu lloc. Si això passa, també pot ser un tractament.

Quines són les opcions de tractament?

Alguns casos són temporals i poden resoldre's sense cap tractament, però la majoria dels casos requereixen tractament.

Com s'ha esmentat anteriorment, si un ènema no cura la malaltia, el següent pas és la cirurgia. No tingueu por de la cirurgia, els metges faran tot el possible per assegurar-se que el nen no senti cap dolor.

Això és el que passa durant la cirurgia:

• Un anestesiòleg pediàtric (especialista en l'administració d'anestèsia a nens) adormirà completament el nen.
• Si la cirurgia es realitza per laparoscòpia, que significa "cirurgia de forat de pany", el metge fa diverses petites incisions a l'abdomen i hi insereix una càmera i petits instruments per realitzar la cirurgia.
• En cas contrari, es fa una petita incisió al costat dret de l'abdomen i la part de l'intestí que s'ha inserit s'extreu manualment i es torna a col·locar al seu lloc.
• Si una secció de l'intestí està danyada d'alguna manera i no es pot reparar, el metge extirparà la secció danyada de l'intestí i tornarà a connectar les dues parts sanes.

Què passa després del tractament?

Aproximadament un de cada 10 nens que reben tractament tindrà una recurrència en 72 hores. Per tant, tant si el tractament és un ènema com una cirurgia, el nen romandrà a l'hospital durant aproximadament un dia en observació.

• Si et vas curar amb un ènema:
• L'aire s'alliberarà del cos del nadó durant les properes hores.
• Es pot administrar paracetamol (acetaminofè) per a la febre.
• No es dóna menjar ni beguda durant les primeres 12 hores. Després d'això, primer es donen líquids clars i després s'introdueixen els aliments sòlids.

• Si us heu sotmès a una cirurgia:
• Després de la cirurgia, el nen es queda a la sala de recuperació durant unes hores i després es trasllada a la planta d'infermeria.
• S'administraran analgèsics per via intravenosa per al dolor.
• Si la incisió es cobreix amb una gasa, es pot treure en pocs dies. Si es cobreix amb alguna cosa com Dermabond, es dissoldrà sola.
• Si primer se'ls donen líquids i no vomiten, començaran a donar-los aliments sòlids.
• Un cop el nen comenci a menjar i beure bé i se senti millor, podrà tornar a casa.
• Podeu banyar el vostre fill dos dies després de la cirurgia, però eviteu que corri, salti i faci altres activitats físiques fins que torneu a veure el metge (normalment en 2-3 setmanes).