Quan un metge et diu a tu o a algú que coneixes que tens càncer de fetge i et diu que la cirurgia no és possible, és normal sentir molta por i ansietat. Potser et preguntes: "Què faig ara?". Tanmateix, amb els avenços de la medicina moderna, hi ha tractaments que ens poden aportar un gran alleujament i esperança fins i tot en aquests casos. Avui parlarem d'un d'aquests tractaments especials i avançats. Es tracta del tractament amb Y-90.
D'acord, doncs, què és aquest tractament amb Y-90?
En poques paraules, la teràpia amb Y-90 és un tipus de radioteràpia dirigida específicament al càncer de fetge. "Y-90" aquí és el nom abreujat de la substància radioactiva "Yttrium-90".
Imagineu un tumor de càncer com un campament per a un enemic malvat. Els vasos sanguinis que subministren sang a aquest campament són com les carreteres que hi porten menjar i beguda. En aquest tractament, els metges injecten milions de perles microscòpiques que contenen una substància radioactiva anomenada Y-90, que són tan petites que ni tan sols es poden veure a simple vista, al vas sanguini principal que subministren sang al tumor de càncer.
Aquestes petites partícules viatgen pel torrent sanguini i s'allotgen als petits vasos sanguinis de l'interior del tumor. Un cop allotjades allà, administren una dosi elevada de radiació directament a les cèl·lules canceroses. La millor part és que aquesta radiació es concentra en una àrea molt petita, de manera que hi ha poc o cap dany al teixit hepàtic sa que envolta el tumor.
L'important és que el tractament amb Y-90 potser no cura completament el càncer de fetge. Tanmateix, pot reduir la mida dels tumors , controlar la malaltia i donar al pacient una millor oportunitat de viure més temps sense símptomes i amb bona qualitat de vida.
Aquest tractament es coneix amb diversos altres noms, per exemple, "Radioembolització transarterial - TARE" i "Radioteràpia interna selectiva - SIRT", que pot utilitzar el vostre metge.
Per a qui és més adequat aquest tractament?
El seu metge decidirà si aquest tractament és adequat per a vostè. Normalment, el tractament amb Y-90 es recomana en els casos següents:
- Per a aquells amb càncer originat al fetge (càncer primari).
- Per a aquells que tenen càncer que s'ha disseminat al fetge (càncer metastàtic) des d'una altra ubicació.
- També s'utilitza per a alguns tipus de càncer de conductes biliars.
Aquest tractament sovint es considera quan la cirurgia no és possible extirpar el tumor cancerós.En alguns casos, el càncer es troba molt a prop dels principals vasos sanguinis i la cirurgia podria causar danys importants al fetge. En aquests casos, la teràpia amb Y-90 pot controlar el creixement del càncer i preservar la funció hepàtica.
Una altra cosa important és que, per a algunes persones, després que el tractament inicial amb Y-90 redueixi el tumor, és possible que puguin sotmetre's a una cirurgia o a un trasplantament de fetge més tard. Això pot ser un pas important en el camí cap a la recuperació.
Com et prepares abans del tractament?
Abans del tractament, el metge l'examinarà acuradament per assegurar-se que està en bona forma física. Això normalment implica:
- Un examen físic
- Anàlisis de sang
- Proves de funció hepàtica
A més, el metge parlarà clarament d'aquests aspectes amb vostè abans del tractament:
- El vostre historial mèdic complet, qualsevol al·lèrgia que tingueu i si esteu embarassada.
- Quins medicaments està prenent actualment i quins medicaments ha de deixar de prendre abans del tractament.
- Heu de fer els arranjaments perquè algú us porti a casa després del tractament.
- Abans del tractament, és hora de deixar de menjar i beure.
- Sobre tot el procés de tractament.
Aquest és el millor moment per preguntar al metge qualsevol pregunta o dubte que puguis tenir.
Parlem de com funciona el tractament?
El tractament amb Y-90 consta de dos passos principals. Aquests dos es realitzen normalment amb una diferència de dues setmanes. Aquest procés està dirigit per un metge especialista.
| Passos | Què està passant? |
|---|---|
| Pas 1: Angiograma de mapatge | Això és com un assaig per al tractament real. Aquí, es fa una incisió molt petita a l'engonal o al canell i s'hi insereix un tub molt prim (catèter) al llarg dels vasos sanguinis que subministren sang al càncer. A continuació, s'injecta un colorant especial .Els vasos sanguinis que transporten el càncer es cartografien amb precisió. Això s'utilitza per triar la ruta exacta per lliurar les partícules Y-90. Això pot trigar entre 2 i 4 hores. |
| Pas 2: Infusió de Y-90 | Aquest és el tractament real. Com abans, s'insereix el catèter i s'injecten milions de partícules radioactives Y-90 al llarg del camí marcat. Aquestes partícules es queden enganxades dins del tumor i comencen a emetre radiació. Aquest procés sol trigar una o dues hores. El 90% de la radiació d'aquestes partícules s'allibera en 10 dies. Aleshores, les partícules romanen inofensives al cos. |
Quins són els beneficis del tractament amb Y-90?
La teràpia amb Y-90 té diversos avantatges respecte a la radioteràpia tradicional (EBRT).
- Teràpia dirigida: Com que la radiació va directament al càncer, hi ha molt poc dany al teixit sa. Per tant, hi ha menys efectes secundaris.
- Mínimament invasiva: No hi ha grans incisions quirúrgiques. Es fa a través d'una incisió molt petita, com si s'inserís una agulla. Per tant, el temps de curació és curt i gairebé no hi ha cicatrius.
- Recuperació ràpida: Pots tornar a la vida normal més ràpidament que amb una cirurgia major.
Hi ha efectes secundaris o riscos?
Com passa amb qualsevol tractament mèdic, hi ha la possibilitat d'efectes secundaris menors i complicacions molt rares.
Afeccions freqüents
És normal sentir-se cansat durant una o dues setmanes després del tractament. Algunes persones poden experimentar una afecció anomenada síndrome postembolització (PES) . Això inclou:
- Nàusees i vòmits
- gana
- Mal de panxa
- Sensació de febre
Aquests símptomes solen començar al cap d'uns tres dies i desapareixen en una setmana. Si experimenteu aquests símptomes, informeu-ne al vostre metge perquè us pugui receptar la medicació necessària.
Complicacions rares
- Infecció: Es pot desenvolupar una infecció al lloc d'inserció del catèter. Això pot requerir antibiòtics.
- Al·lèrgies: És possible tenir al·lèrgia a alguna cosa com el colorant utilitzat. Per això, el metge us preguntarà sobre les vostres al·lèrgies prèviament.
- Úlceres d'estómac: Molt rarament, això pot passar si les partícules de Y-90 entren a l'estómac o a l'intestí prim. Tanmateix, aquest risc és molt baix perquè el metge bloqueja els vasos sanguinis d'aquestes zones durant l'angiografia de mapatge.
Amb què he de tenir cura després del tractament?
Descansa bé durant uns dies després del tractament. Segueix atentament les instruccions del teu metge, especialment les restriccions sobre la conducció i l'exercici.
Una altra cosa important és la radioactivitat. Fins i tot després de tornar de l'hospital, s'alliberarà una petita quantitat de radiació de les partícules Y-90 durant uns dies. Per tant, el metge us pot donar alguns consells com aquest:
- Evita dormir al mateix llit amb la teva parella durant uns dies.
- Eviteu seure a prop d'algú durant llargs períodes de temps.
- Limiteu el contacte proper amb dones embarassades i persones amb sistemes immunitaris debilitats.
Però no et preocupis. Com que l'Y-90 és un tractament dirigit, la major part de la radiació és absorbida pel mateix càncer. Per tant, el risc que representis per a altres persones és molt baix.
Si teniu febre, sentiu calfreds, teniu inflor, enrogiment o calor on es va inserir el catèter, teniu mal d'estómac intens o entumiment a les cames, informeu immediatament al vostre metge .
És normal sentir por quan penses en introduir una substància radioactiva al teu cos. Tanmateix, la teràpia amb Y-90 és un tractament molt segur i eficaç per al càncer de fetge. També et pot donar la força per viure més temps sense símptomes de càncer. Per tant, si el teu metge et recomana aquest tractament, parla amb ell/a amb atenció i fes-li totes les preguntes que tinguis.
Missatge per emportar
- El Y-90 és un mètode de tractament especial que envia partícules radioactives directament als tumors hepàtics.
- Tot i que això no cura el càncer completament, pot reduir la mida del tumor, controlar la malaltia, allargar la vida i millorar la qualitat de vida.
- No es tracta d'una cirurgia important. Com que es fa a través d'una petita incisió, el temps de recuperació és curt i els efectes secundaris són mínims.
- És important seguir les instruccions donades per protegir-se de la radiació durant uns dies després del tractament.
- Si teniu cap pregunta sobre aquest tractament, no dubteu a preguntar-ho al vostre metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari