Naa bay tumor nga ingon ani sa sulod sa imong dalunggan? (Acoustic Neuroma) Atong tun-an kini!

Mobati ka ba usahay nga daw nagkagamay ang imong pandungog sa usa ka dalunggan? O nakadungog ka lang ba og kanunay nga pagtingog sa imong dalunggan, usahay mobati og kalipong, o mawad-an sa imong balanse? Bisan tuod kini mga butang nga usahay wala nato hatagi og dakong pagtagad, mahimong adunay gamay nga hinungdan niini. Karon atong hisgutan ang usa ka tumor nga mahimong adunay ingon niana nga hinungdan, apan dili kanser, ug kana usa ka kondisyon nga gitawag og 'Acoustic Neuroma' .

Unsa ang Acoustic Neuroma?

Sa yanong pagkasulti, ang acoustic neuroma usa ka benign tumor. Kini nagpasabot nga dili kini mokatap sa ubang parte sa lawas. Gitawag usab kini nga vestibular schwannoma . Kini nga tumor motubo sa usa ka ugat nga gikan sa imong inner ear ngadto sa imong utok. Aron mahimong tukma, kini motubo sa ika-8 nga cranial nerve (vestibulocochlear nerve) sa atong ulo. Kini nga ugat makatabang kanimo sa pagdungog (hearing) ug pagmintinar sa imong balanse (balance).

Hunahunaa kini nga nerbiyos sama sa usa ka gamay nga kable nga nagdala sa mga mensahe gikan sa dalunggan ngadto sa utok. Busa, kung ang usa ka gamay nga tumor maporma niini nga kable, kini makabalda sa pagpasa sa maong mga mensahe. Mao kana ang epekto sa pandungog ug balanse.

Bisan tuod kini nga mga tumor dili mokatap sa tibuok lawas sama sa kanser , samtang kini motubo, kini makaapekto sa pandungog, hinungdan sa kanunay nga pagtingog sa mga dalunggan (tinnitus), pagkawala sa balanse, ug usahay hinungdan sa pamamanhid o kahuyang sa usa ka kilid sa nawong. Ang mga pagtambal alang niini naglakip sa operasyon ug radiation therapy. Ang chemotherapy talagsa ra gikinahanglan.

Komon ba nga gitawag kini nga kondisyon nga acoustic neuroma?

Dili, dili gyud kini komon. Mga usa sa matag 100,000 ka tawo ang mataptan sa sakit matag tuig. Ang mga tawo nga nag-edad og 65 hangtod 74 mas lagmit nga mataptan sa kondisyon kaysa mga batan-on ug mga bata.

Unsa ang mga sintomas sa usa ka acoustic neuroma?

Ang mga simtomas niini dili kalit nga motungha. Kasagaran, kini hinay nga motungha.

Mga simtomas nga mahimong makita sa unang mga yugto:

• Hinay-hinay nga pagkawala sa pandungog sa usa ka dalunggan: Kini ang labing komon nga sayo nga simtomas. Mahimong dili ka makadungog og klaro sa usa ka dalunggan kon makigsulti sa telepono, o mahimo nimong bation nga ang tingog nahilom sa usa ka kilid kon adunay nagsulti.
• Tinnitus: Kini ang kanunay nga pagkadungog sa lain-laing mga tunog sa mga dalunggan (pananglitan, pag-ring, paghugong, o pag-ungong). Mahimo kini nga makahasol kaayo sa pipila ka mga tawo.
• Mga problema sa balanse: Mahimong mobati ka nga hapit ka matumba samtang naglakaw, ug mahimong malisud ang pagpabilin sa usa ka lugar.
• Vertigo: Usa ka pagbati nga nagtuyok o nagtuyok-tuyok sa imong palibot. Kini mahimong grabe kaayo.

Samtang nagkadako ang tumor, ang mosunod nga mga simtomas mahimong mahitabo:

• Paralisis o pamamanhid sa nawong: Mahimong adunay pagbati sa pagpangurog sa usa ka kilid sa nawong, o usa ka pagbati sa kahuyang sa kaunuran sa maong kilid.
• Sakit sa ulo: Kanunay, usahay grabe nga sakit sa ulo.
• Kasukaon ug pagsuka.
• Mga pagbag-o sa lami: Ang pagkaon mahimong lahi sa naandan.
• Kalisod sa pagtulon (Dysphagia).
• Mga problema sa panan-aw: Hanap nga panan-aw o doble nga panan-aw.

Hinumdumi, ang pagbaton niini nga mga simtomas wala magpasabot nga ikaw adunay acoustic neuroma. Apan, kon magpadayon ka nga adunay usa o daghan pa niini nga mga simtomas, importante nga mokonsulta sa doktor alang sa tambag.

Ngano nga mahitabo kini nga acoustic neuroma?

Wala pa mahibal-an sa mga tigdukiduki kung unsa gyud ang hinungdan niining mga tumor. Apan ang nahibal-an mao nga kini gipahinabo sa dili normal nga pagtubo sa usa ka klase sa selula nga gitawag og Schwann cells . Kini nga mga Schwann cells mga selula nga nagsilbing panalipod nga sakoban sa palibot sa mga nerbiyos sa atong sistema sa nerbiyos, labi na kadtong nalambigit sa pandungog ug balanse.

Laing butang mao nga ang mga tawo nga adunay genetic nga kondisyon nga gitawag og 'Neurofibromatosis type 2' (NF2) mas lagmit nga makaugmad og bilateral acoustic neuromas sa auditory nerves sa duha ka kilid sa utok.

Unsaon nimo pagdayagnos niini?

Kon moadto ka sa doktor, mangutana una siya kanimo bahin sa imong mga sintomas. Dayon mohimo sila og pisikal nga eksaminasyon. Dugang pa, mahimo silang mohimo og mga pagsulay sama sa:

• Mga pagsulay sa imaging: Kini makatabang sa pagtino kung adunay tumor, kung unsa kini kadako, ug asa kini nahimutang.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan: Kini ang pinakamaayong paagi sa pag-detect sa acoustic neuroma.
• CT (Computed Tomography) scan: Kini usahay gigamit usab.
• Mga pagsulay sa pandungog: Nagkalain-laing mga pagsulay ang gihimo aron makita kung unsa ka maayo ang imong pandungog. Usa niini nga mga pagsulay mao ang Auditory Brainstem Response (ABR) .
• Mga pagsulay sa balanse: Adunay usab mga pagsulay aron masusi ang imong balanse.
• Electronystagmography (ENG): Kini nagsulay sa relasyon tali sa mga lihok sa mata ug balanse.

Unsa ang mga tambal para sa acoustic neuroma?

Ang pamaagi sa pagtambal niini nagdepende sa daghang mga butang. Lakip niini ang:

• Ang gidak-on sa tumor ug ang lokasyon niini.
• Unsa ka dako ang epekto sa tumor sa imong pandungog ug balanse.
• Ang imong edad ug kinatibuk-ang panglawas.

Adunay ubay-ubay nga mga nag-unang kapilian sa pagtambal:

1.Obserbasyon:

• Usahay, kon gamay ra kaayo ang tumor, kon hinay kaayo kini motubo, ug kon wala kay bisan unsang dagkong sintomas, ang imong doktor mahimong moingon nga ayaw una pagbuhat og bisan unsa sa pagkakaron ug monitoron ang tumor gamit ang regular nga MRI scans . Daghang mga tawo ang molungtad og mga katuigan nga walay bisan unsang problema.

2. Stereotactic Radiosurgery:

• Kini sama ra sa radiation therapy nga walay operasyon. Kini nagpokus sa kusog nga mga silaw sa radiation sa tumor. Mahimo niini nga mapugngan ang pagtubo sa tumor ug usahay mokunhod kini. Gamay ra kaayo ang kadaot nga mahatag niini sa himsog nga tisyu sa palibot. Kasagaran kini usa ka adlaw nga pagtambal.

3. Mikrosurgery:

• Mao lamang kini ang paagi aron hingpit nga makuha ang tumor. Ang mga neurosurgeon mohimo niini nga operasyon nga maampingon kaayo gamit ang mga espesyal nga instrumento. Ang teknik sa pag-opera mahimong magkalainlain depende sa lokasyon ug gidak-on sa tumor.

• Adunay ubay-ubay nga mga klase sa microsurgery:
• Pamaagi sa tunga nga fossa: Kini nga pamaagi gigamit kung ang tumor nahimutang sa kanal sa dalunggan ug medyo gamay. Ang tumor gikuha pinaagi sa usa ka gamay nga hiwa sa kilid sa ulo.
• Retrosigmoid nga pamaagi: Niini, usa ka paghiwa ang himuon sa likod sa dalunggan, ug ang tumor kuhaon agi sa usa ka seksyon sa bagolbagol ug ngadto sa sulod nga dalunggan.
• Pamaagi sa Translabyrinthine : Kini nga pamaagi mahimong irekomendar kon hingpit ka nang nawad-an og pandungog sa usa ka dalunggan. Ang tumor tangtangon pinaagi sa paghimo og samad sa likod sa dalunggan ug pagtangtang sa bukog sa sulod nga dalunggan. Human niini nga pamaagi, dili ka na makadungog pag-usab sa maong dalunggan.

4. Kemoterapiya:

• Talagsa ra kini gamiton. Ang tambal nga gitawag og bevacizumab usahay makatabang sa pagkunot sa mga tumor, labi na aron mapreserbar ang pandungog sa mga bata nga adunay NF2. Gigamit usab kini sa pagtambal sa radiation necrosis, usa ka komplikasyon nga mahimong mahitabo pagkahuman sa radiation therapy.

5. Terapiya sa Rehabilitasyon sa Vestibular:

• Usahay, atol sa operasyon, ang mga parte sa nerbiyos nga nalambigit sa balanse kinahanglan nga tangtangon. Mahimo kini makaapekto sa balanse sa lawas. Ang vestibular rehabilitation therapy usa ka serye sa mga ehersisyo ug pagbansay nga nagbansay pag-usab sa lawas aron mabawi ang nawala nga function sa nerbiyos. Kini gihimo sa usa ka physiotherapist.

Unsa ang posibleng mga komplikasyon human sa microsurgery?

Sama sa bisan unsang operasyon, adunay pipila ka posibleng mga komplikasyon nga mahimong mahitabo pagkahuman niini nga operasyon. Ang imong medikal nga grupo mopasabut niini kanimo daan. Ayaw kabalaka, adunay mga pagtambal ug mga kapilian sa pagdumala alang sa halos tanan niini.

• Pagkawala o pagkunhod sa pandungog sa usa ka dalunggan.
• Paralisis sa nawong (mahimong temporaryo o permanente).
• Tinnitus (pagbagting sa mga dalunggan).
• Pagtulo sa cerebrospinal fluid (CSF).
• Mga problema sa balanse.
• Kalisod sa pagtulon.
• Pagkalipong.
• Doble nga panan-aw o uga nga mga mata.
• Sakit sa ulo.
• Mga impeksyon.
• Meningitis ( usa ka kondisyon sa utok nga sama sa hilanat - talagsaon kaayo).
• Pagtubo pag-usab sa tumor (talagsa ra).

Kon ako adunay acoustic neuroma, unsa ang akong mapaabut?

Nagdepende kini sa daghang butang, sama sa imong kondisyon, ang klase sa pagtambal nga imong naagian, ug bisan unsang mga komplikasyon nga nahitabo. Ang imong neurosurgeon mopasabut kanimo sa mga kapilian sa pagtambal ug posible nga mga komplikasyon.

Usahay, kon ikaw adunay problema sa pandungog, adunay mga aparato nga makatabang. Pananglitan, mahimo nimong gamiton ang mga butang sama sa 'bone conduction hearing implants' o 'cross hearing aids' (CROS - contralateral routing of signals hearing aids) .

Unsaon nako pag-atiman ang akong kaugalingon?

Kon imong mahibal-an nga ikaw adunay acoustic neuroma, mahimo kang mobati og gamay nga kahadlok ug kabalaka, labi na kon ang imong doktor modesisyon nga obserbahan ka nga walay pagtambal. Mahimo kang maghunahuna og mga butang sama sa, "Modako ba kini nga tumor? Mograbe ba ang akong pandungog?" Nianang puntoha, pangutan-a ang imong doktor kon unsang mga pagbag-o ang nagpakita nga ang tumor nakaapekto sa mga nerbiyos.

Kon duna kay mga simtomas, ug ang imong doktor morekomendar og operasyon, ang imong balanse mahimong maapektuhan human sa operasyon. Kon mao, ang imong doktor mahimong morekomendar og vestibular rehabilitation therapy, nga nahisgotan na ganina. Makatabang kini kanimo nga makabalik sa normal nga mga kalihokan.

Unsa nga mga pangutana ang angay nakong ipangutana sa akong doktor?

Kon ikaw adunay acoustic neuroma, mahimo nimong ipangutana sa imong doktor ang mga pangutana sama niini:

• Kinahanglan ba ko og tambal, o bantayan ba nako ang tumor?
• Unsa ang posibilidad nga ang akong dalunggan makahatag og mapuslanong lebel sa pandungog?
• Unsa ang posibilidad nga mobalik kini nga tumor human sa operasyon o radiation treatment?
• Mas taas ba ang akong risgo nga mataptan og ubang klase sa tumor?
• Unsa ang mga bentaha ug disbentaha sa operasyon sa acoustic neuroma?
• Kinahanglan ba nako ang rehabilitasyon human sa operasyon?

Sa katapusan, mga butang nga angay hinumdoman (Dad-Home Message)

Ang acoustic neuroma usa ka hinay nga motubo, dili kanser nga tumor nga makaapekto sa imong pandungog ug balanse. Apan ayaw kabalaka, adunay maayong mga tambal alang niini.

Mahimong morekomendar ang imong doktor og operasyon aron makuha ang tumor. Kon mao, daghan ka tingalig mga pangutana bahin sa operasyon, unsay mahitabo human niini, kon makaapekto ba kini sa imong pandungog, ug uban pang mga side effect. Normal lang kini. Andam ang imong medical team nga motubag sa tanan nimong mga pangutana ug mohupay sa imong mga kahadlok. Busa, pakigsulti kanila bahin sa tanan nga naa sa imong hunahuna.

Ang labing importante mao ang pagpangayo dayon og tambag medikal kon makasinati ka niini nga mga simtomas. Kon mas sayo nga madayagnos ang sakit, mas malampuson ang pagtambal.

` Acoustic neuroma, tumor sa dalunggan, vestibular schwannoma, auditory nerve, pagkawala sa pandungog, tinnitus, vertigo