Nahibalo ba niini ang mga pasyente sa kidney kon magpa-MRI sila? Atong hisgutan ang Nephrogenic Systemic Fibrosis (NSF)!

Duna ka bay problema sa kidney? O naay doktor nga niingon nga ang imong kidney dili mogana og tarong? Usahay, kon kinahanglan ka magpa-scan sama sa Magnetic Resonance Imaging (MRI), kinahanglan nga mag-amping ka gamay sa espesyal nga dye nga gamiton. Karong adlawa, atong hisgutan ang usa ka kondisyon nga mahimong mahitabo sa ingon nga mga panahon, apan talagsa na lang karon, apan angayan kining masayran. Kini gitawag og Nephrogenic Systemic Fibrosis (NSF).

Unsa man ning NSF (Nephrogenic Systemic Fibrosis)? Sa yanong pagkasulti...

Sa yanong pagkasulti, ang Nephrogenic Systemic Fibrosis (NSF) usa ka talagsaon nga kondisyon. Kasagaran kini mahitabo sa mga tawo nga adunay sakit sa kidney, labi na kadtong adunay diperensya sa pag-obra sa kidney. Kini nga kondisyon mahitabo lamang human ang usa ka tawo gihatagan og gadolinium-based contrast agents (GBCAs) atol sa usa ka scan, sama sa MRI, aron matabangan nga mas klaro ang mga imahe.

Hunahunaa, ang atong mga kidney mao ang nagsala sa mga dili gusto nga butang sa atong lawas ug gipagawas kini sa ihi. Mao nga, kung kini nga gitawag nga "GBCAs" mosulod sa lawas sa usa ka tawo kansang mga kidney dili molihok sa husto, dili kini makuha sa husto gikan sa lawas. Mao kana ang panahon nga motumaw ang risgo sa NSF.

Nahibal-an ba nimo kung unsa ang hinungdan sa NSF? Ang imong panit mahimong baga, hugot, mohubag, ug mangatol. Usahay, bisan ang mga lutahan mahimong gahi ug ma-lock sa usa ka posisyon. Gitawag kini nga "joint contracture". Dili lang kana, apan sa pipila ka mga tawo, kini nga kondisyon makaapekto usab sa mga organo sa sulod sa lawas, sama sa mga kaunuran sa dughan, kasingkasing, ug baga. Ang mahitabo mao nga ang mga tisyu sa palibot sa mga organo mobaga usab ug mohugot.

Ang labing importante mao nga, sa higayon nga mahitabo ang NSF, wala pay klarong tambal aron mahunong o mabaliktad kini.

Apan, ayaw kabalaka! Bisan ang US Food & Drug Administration (FDA) hugot nga nagtambag batok sa paggamit sa pipila ka daan nga GBCA sa mga pasyente sa kidney. Ang mas bag-ong mga GBCA sa merkado wala gitaho nga hinungdan sa NSF sa mga pasyente sa kidney. Dako kana nga kahupayan.

Unsa ka komon ang NSF karon?

Sa tinuod lang, talagsa na kaayo kini karon. Sa tinuod lang, wala nay bag-ong mga kaso sa NSF nga gitaho sulod sa kapin sa 10 ka tuig. Pagkahuman sa 2006, sa dihang nahibal-an sa komunidad sa medisina ang kalambigitan tali niining mga "(GBCA)" ug sakit sa kidney, ang gidaghanon sa mga taho bahin niini nga sakit mikunhod pag-ayo.

Giunsa paglambo ang NSF? Unsa ang mga sintomas?

Ang mga simtomas sa NSF mahimong makita sa samang adlaw nga ang gadolinium-containing contrast agents (GBCAs) gi-inject sa lawas. O, mahimo kini nga makita paglabay sa mga bulan. Sa usa ka pagtuon, mga 50% sa mga tawo ang nakasinati og mga simtomas sulod sa 12 ka adlaw.

Ang mga nag-unang sintomas nga makita mao ang:

• Paghubag, paghugot, ug pagbaga sa panit: Kini kasagarang makaapekto sa mga lugar sama sa mga bukton, bitiis, dughan ug tiyan. Ang nawong dili kaayo maapektuhan.
• Itom nga mga lama o mga bukol sa panit: Usahay ang panit mahimong bagis, sama sa panit sa kahel.
• Katol, manghubag, o sakit ang panit.
• Ang kawalay katakos sa paglihok sa mga bukton ug mga tiil ug mga lutahan sa normal nga paagi tungod sa pagbaga ug paghubag sa panit.

Alang sa ubang mga tawo, kini nga mga simtomas mahimo usab nga makaapekto sa mga internal nga organo ug kaunuran sa lawas. Ania ang pipila ka mga butang nga mahimo nimong masinati:

• Grabe nga kahuyang sa kaunuran.
• Tungod sa kahugot sa kaunoran, ang mga bukton ug tiil dili mabawog o ma-unat sa hustong paagi (pananglitan, ang gilapdon sa paglihok mokunhod).

Kon kining fibrosis, o paglapot sa tisyu, mograbe pa, mahimo kining mosangpot sa pagporma sa gahi nga mga deposito sa mga kaunuran, baga, esophagus, mata, ug bisan sa kasingkasing. Mahimo kining makadaot sa pag-obra niining mga organo. Mahimo kining mosangpot sa dugay nga permanente nga mga kakulangan ug, sa pipila ka mga kaso, bisan sa kamatayon.

Unsa ang pangunang hinungdan sa NSF?

Ang NSF lagmit nga gipahinabo sa pagkaladlad sa nahisgutang `(gadolinium-based contrast agents - GBCAs)`. Kini nga kemikal nga gitawag og gadolinium gigamit sa pagklaro sa mga imahe sa `(MRI)` scan. Dili pa gihapon klaro kon giunsa sa gadolinium hinungdan sa NSF. Bisan pa, klaro nga adunay sumpay tali sa sakit sa kidney ug `(GBCAs)`. Gipakita usab nga ang risgo motaas kon ang gidaghanon sa gadolinium nga gihatag sa lawas taas, o kon ang pipila ka klase sa `(GBCAs)` gigamit.

Ang NSF labing komon sa mga tawo nga adunay chronic kidney disease (CKD) ug kadtong nag-dialysis tungod sa kidney failure.

Apan, hinumdomi, walay bag-ong mga kaso sa NSF nga gitaho sulod sa halos 15 ka tuig!

Kini tungod kay ang kasamtangang mga GBCA mas lig-on ug dili kaayo makahilo. Usab, ang paggamit sa gadolinium gilimitahan na sa mga tawo nga adunay sakit sa kidney. Bisan ang FDA nagrekomendar nga ang mga tawo nga adunay sakit sa kidney o mga problema sa kidney dili mogamit sa mga daang GBCA.

Kinsa ang lagmit nga mataptan niini? (Mga Hinungdan sa Risgo)

Ang pangunang hinungdan sa risgo sa pagpalambo sa NSF mao ang sakit sa kidney o pagkadaot sa kidney. Apil niini ang pagka-operahan sa kidney kaniadto, pagka-transplant sa kidney, o usa ra ka kidney ang naa. Usab, kung ang usa ka tawo nga adunay sakit sa kidney adunay ubang mga kondisyon, sama sa mga problema sa pag-agos sa dugo o mga impeksyon, ang risgo sa NSF mahimong gamay nga mas taas.

Apan, mas nahibalo na karon ang mga doktor sa posibleng kadaot nga mahimong ipahinabo sa mga tigulang nga adunay GBCA sa mga tawo nga adunay pagkunhod sa function sa kidney. Busa, uban sa mas luwas nga mga pamaagi nga magamit karon, mas ubos ang imong risgo nga maugmad kini nga kondisyon.

Unsa ang posibleng mga komplikasyon sa NSF?

Ang mga komplikasyon sa NSF mahimong seryoso kaayo ug usahay makamatay. Ang unang timailhan mao ang paglapot o pagbaga sa panit. Apan, samtang mograbe ang kondisyon, kini nga pagkagahi makaapekto usab sa mga organo ug kaunuran sa sulod sa lawas. Pananglitan, ang imong mga kaunuran ug mga lutahan mahimong gahi kaayo nga dili nimo kini malihok, nga maglisod sa paglakaw. Kung ang NSF makaapekto sa baga o kasingkasing, mahimo kini nga hinungdan sa kalisud sa pagginhawa o pagkadaot sa abilidad sa kasingkasing sa pagbomba sa dugo.

Giunsa pag-ila sa husto kining sakita? (Diagnosis)

Ang bugtong paagi aron masiguro kung ikaw adunay NSF mao ang pagpa-skin biopsy. Naglakip kini sa pagkuha og gamay nga sample sa imong panit sa doktor ug ipadala kini sa laboratoryo alang sa pag-analisar. Bisan pa, ang doktor mo-order lang niini nga pagsulay kung, human sa pagkuha sa imong medikal nga kasaysayan ug pagpahigayon og pisikal nga eksaminasyon, aduna silay makatarunganon nga pagduda nga ikaw adunay NSF.

Unsa ang mga tambal para sa NSF?

Sa tinuod lang, walay espesipikong mga tambal nga giaprobahan alang sa NSF. Tungod kay talagsa ra kaayo ang sakit, limitado ang panukiduki sa mga pagtambal. Bisan pa, adunay pipila ka mga pagtambal nga gitaho nga nakahatag og kahupayan alang sa pipila ka mga pasyente sa NSF:

• Human sa MRI, ang dialysis makatangtang sa gadolinium gikan sa lawas. Mahimong makatabang kini alang sa mga tawo nga adunay sakit sa kidney nga kroniko. Bisan pa, walay ebidensya nga kini hingpit nga makapahunong sa pag-uswag sa NSF.
• Ang physical therapy makatabang sa pagmintinar sa pagka-flexible ug paglihok sa mga lutahan.
• Ang kidney transplant usa ka kapilian nga mahimong ikonsiderar sa pipila ka mga pasyente sa NSF.

Kon ikaw adunay sakit sa kidney, labing maayo nga likayan ang pagkaladlad sa gadolinium. Bisan pa, usahay ang gadolinium mahimong gikinahanglan aron makakuha og labing maayo nga mga imahe gikan sa usa ka MRI. Sa ingon nga mga kaso, kinahanglan nga timbangtimbangon sa mga doktor ang mga benepisyo sa MRI batok sa mga risgo sa pagkaladlad sa gadolinium. Kon ikaw adunay mga problema sa kidney ug ang imong doktor magreseta og MRI nga adunay tina, siguruha nga pangutan-on ang imong doktor kung ikaw adunay peligro sa NSF.

Aduna bay mga paagi aron malikayan ang NSF? (Paglikay)

Ang labing maayong paagi aron malikayan ang NSF mao ang paglikay sa paggamit sa mga daan nga GBCA sa mga tawo nga adunay sakit sa kidney. Ang mga bag-ong GBCA mas luwas ug dili kaayo makahilo sa mga pasyente sa kidney.

Ang FDA nagrekomendar nga ang mga tawo nga adunay pipila ka kondisyon sa kidney dili mogamit og mga tina nga adunay gadolinium gawas kung wala nay laing kapilian.

Alang sa mga tawo nga adunay normal nga pag-obra sa kidney, daw walay risgo sa paggamit sa mga GBCA.

Unsa ang gidaghanon sa mga namatay tungod sa NSF?

Sa wala pa ang 2019, ang FDA nagtaho og 3,094 ka mga kaso sa NSF ug 742 ka may kalabutan nga kamatayon. Apan, sama sa nahisgotan na, walay bag-ong mga kaso nga gitaho sulod sa kapin sa 10 ka tuig. Ang pangunang rason niini mao nga ang FDA ug ang medikal nga komunidad nahibalo sa mga epekto sa GBCAs sa mga pasyente sa kidney.

Kanus-a kita angay mangayo og tambag medikal?

Kon ikaw adunay sakit sa kidney ug makasinati sa bisan hain sa mosunod nga mga simtomas, pakigkita dayon sa doktor kay kini mahimong mga timailhan sa NSF:

• Paghugot o pagpalapot sa panit.
• Katol o nanghubag nga panit.
• Pula o itom nga mga lama sa panit.

Uban sa kasamtangang mga protocol sa kaluwasan, gamay ra kaayo ang tsansa nga madayagnos ka nga adunay NSF. Bisan pa, kung ikaw adunay sakit sa kidney ug kinahanglan nga magpa-MRI, pakigsulti sa imong doktor bahin sa NSF ug sa mga risgo nganha kanimo. Bisan kung ang mas bag-ong mga GBCA dili kaayo makahilo ug daw luwas, kanunay nga maayong ideya nga ipaambit ang imong kasaysayan sa kahimsog sa imong doktor ug hisgutan ang mga risgo.

Mensahe nga Dad-on sa Balay

Okay, karon mas nasabtan na nimo ang atong gihisgutan, NSF. Atong balikan ang labing importanteng mga butang:

• Ang NSF usa ka talagsaon nga sakit, labi na sa mga tawo nga adunay sakit sa kidney, ug mahimong hinungdan sa pipila ka mga karaan nga MRI contrast agents.
• Halos walay bag-ong mga kaso sa NSF nga gitaho karon. Kini tungod sa paggamit sa mas luwas nga bag-ong mga contrast agent ug sa kahibalo sa mga doktor.
• Ang mga nag-unang sintomas mao ang paglapot sa panit, paghugot, pangangati, ug mga problema sa lutahan.
• Kon ikaw adunay sakit sa kidney, siguruha nga makigsulti sa imong doktor bahin sa mga tina nga gigamit ug ang risgo sa NSF sa dili pa magpa-MRI.
• Walay angay kahadlokan, kay sa kasamtangang mga pamaagi, kini nga risgo ubos ra kaayo. Apan, angayan nga kanunay nga magbantay.

Ang pag-atiman sa imong panglawas mao ang pinakaimportante. Kung naa kay mga pangutana o kabalaka, ayaw paglangan sa pagpangayo og tambag medikal.

Nephrogenic systemic fibrosis, sakit sa kidney, MRI scan, gadolinium, mga sakit sa panit, GBCA, talagsaong mga sakit