Atong tun-an ang tanan bahin sa sakit nga NPH (Normal Pressure Hydrocephalus) sa yano nga paagi.

Kalit lang ba nga naglisod paglakaw ang imong tigulang nga inahan, amahan, o lola? Hinay ba kaayo siya molakaw? O gibati ba nimo nga anam-anam nga nagkagrabe ang imong memorya? Kanunay natong gihunahuna kini nga normal nga mga butang nga mahitabo samtang kita magkatigulang. Apan usahay, kini mahimong mga timailhan sa usa ka kondisyon nga matambalan. Sa susama, ang NPH usa ka kondisyon nga daghang mga tawo ang nasaypan nga dementia, apan kini sa tinuud usa ka kondisyon nga matambalan. Atong mahibal-an ang dugang bahin niini karon.

Sa laktod nga pagkasulti, unsa ang NPH?

Ang bug-os nga kahulugan sa NPH kay Normal Pressure Hydrocephalus. Sa Sinhala, kini nagpasabut nga "normal pressure hydrocephalus". Apan mas sayon ​​sabton kay sa maong pulong kung nahibal-an nimo nga kini usa ka butang nga mahitabo sa utok.

Sa yanong pagkasulti, ang NPH usa ka kondisyon diin ang pluwido sa sulod ug palibot sa atong utok (sa medikal nga paagi gitawag nato kini nga Cerebrospinal Fluid - CSF) natipon ug nakabalda sa pag-obra sa utok. Kini nga pluwido, nga gitawag og CSF, naghatag og sustansya sa atong utok ug makatabang sa pagtangtang sa mga hugaw gikan sa utok. Kini usab nga pluwido ang nanalipod sa utok gikan sa pagkagusbat sa sulod sa bagolbagol ug hinungdan sa mga kadaot.

Ang kasagarang utok sa hamtong adunay mga 150 mililitro niining pluwido. Ang atong mga lawas padayon nga naghimo niining pluwido, naglibot niini, ug nagsuhop pag-usab sa daan nga pluwido. Basta kini nga siklo nahitabo sa husto, walay problema.

Apan sa kaso sa NPH, sa wala mahibal-i nga hinungdan, ang reabsorption o sirkulasyon niini nga pluwido mabalda. Dayon, kini nga pluwido anam-anam nga magsugod sa pagtapok sa mga ventricle sulod sa utok. Tungod kay kini kanunay nga mahitabo, ang presyur sulod sa bagolbagol dili kalit nga motaas pag-ayo. Mao kini ang hinungdan nga kini gitawag nga "Normal Pressure". Apan sa paglabay sa panahon, kini nga natipon nga pluwido magsugod sa pagpislit sa tisyu sa utok ug makadaot niini. Mao kana ang panahon nga makita ang mga sintomas sa NPH.

Kinsa ang labing lagmit nga maugmad kini nga kondisyon sa NPH?

Ang NPH usa ka sakit nga kasagarang makaapekto sa mga tawo nga kapin sa 65 anyos. Ang risgo sa pag-ugmad niini nga sakit mosaka uban sa edad. Ang aberids nga edad sa pagsugod mga 70 ka tuig.

Wala kini magdepende sa mga butang sama sa rasa, relihiyon, o gender. Ang pagkatigulang mao ang pangunang hinungdan sa risgo. Sumala sa estadistika, 0.2% sa mga tawo nga nag-edad og 70 hangtod 80 ug 5.9% sa mga tawo nga sobra sa 80 ang adunay kini nga sakit. Kini nagpasabut nga kapin sa 8 milyon nga mga tawo sa tibuok kalibutan ang nag-antos niini nga sakit.

Unsa ang mga nag-unang sintomas sa NPH? "Hakim's Triad"

Adunay 3 ka pangunang sintomas sa NPH. Kini hinayhinay nga makita sulod sa 3 ngadto sa 6 ka bulan. Gitawag sa mga doktor kining tulo ka pangunang sintomas nga "Hakim's Triad." Tali sa 50% ug 75% sa mga pasyente sa NPH ang makasinati sa tanang tulo ka sintomas nga magkauban.

Atong tan-awon kon unsa kining tulo ka kinaiya.

Ngano nga molambo kini nga NPH? Unsa ang mga hinungdan?

Adunay duha ka pangunang klase sa NPH, depende sa mga hinungdan.

1. Panguna (Idiopathic) nga NPH

Kini ang labing komon nga tipo. Mga katunga sa mga pasyente ang adunay kini nga tipo. Ang "Idiopathic" nagpasabut nga ang eksaktong hinungdan wala mahibal-i.Sa pagkakaron gituohan nga kini mahitabo tungod sa pipila ka mga pagbag-o sa sirkulasyon ug pagsuhop sa pluwido sa CSF sa utok samtang kita magkatigulang.

2. Sekondaryang NPH

Nahitabo kini tungod sa laing kondisyon medikal o aksidente. Buot ipasabot, adunay laing hinungdan nga nakabalda sa pag-agos sa pluwido sa CSF sa utok. Ang uban niini nga mga hinungdan naglakip sa:

• Mga Kadaot sa Utok nga Traumatiko
• Mga Tumor sa Utok
• Stroke
• Pagdugo sa Intracranial
• Aneurysm sa Utok
• Mga impeksyon sa utok sama sa meningitis
• Operasyon sa utok

Unsaon pag-diagnose sa doktor sa NPH sa tukmang paagi?

Ang pagdayagnos sa NPH mahimong lisod tungod kay ang mga simtomas niini susama kaayo sa mga kondisyon sa dementia sama sa sakit nga Alzheimer. Usahay, ang NPH mahimo usab nga ubanan sa sakit nga Alzheimer.

Ang doktor mogamit ug daghang mga pagsulay aron masusi kini nga sakit.

• Pisikal ug neurological nga eksaminasyon: Susihon sa doktor ang imong paglakaw, balanse, reflexes, ug kusog sa kaunuran.
• Pagpangutana bahin sa mga sintomas ug medikal nga kasaysayan: Pangutan-a ang mga membro sa imong pamilya kung giunsa pagsugod kini nga mga sintomas ug kung unsa na kini kadugay nga naglungtad.
• Brain scan: Kini ang pinakaimportante nga eksaminasyon. Ang MRI scan (Magnetic Resonance Imaging) klarong makakita kon ang mga ventricle, diin natipon ang pluwido sa CSF, midako ba. Usahay, ang CT scan (Computed Tomography) gihimo usab aron mahibal-an ang ubang mga kondisyon.
• Spinal Tap / Lumbar Puncture: Kini usa usab ka importante nga pagsulay. Dinhi, usa ka gamay nga dagom ang itusok sa spinal cord ug usa ka sample sa CSF fluid ang kuhaon. Mahimo kini gamiton aron masusi ang ubang mga impeksyon. Usab, labing importante, importante nga makita kung ang mga simtomas sa pasyente, sama sa kalisud sa paglakaw, temporaryo nga molambo human makuha ang pipila ka sobra nga CSF fluid. Kung kini molambo, kini usa ka lig-on nga timailhan nga adunay NPH.

Naa bay tambal ani? Mamaayo ba ni?

Oo! Mao kini ang maayong balita bahin sa NPH. Bisan kung kini morag dementia, ang NPH kanunay nga usa ka sakit nga matambalan . Ang mga tambal dili kaayo epektibo. Ang panguna ug labing epektibo nga pagtambal mao ang operasyon.

Kini nga operasyon naglambigit sa pagkonektar sa usa ka gamay nga aparato nga sama sa tubo nga gitawag og shunt ngadto sa utok.

• Hunahunaa kini isip usa ka tubo nga mopagawas ug dugang tubig.
• Ang usa ka tumoy niining shunt konektado sa usa ka lawak sa utok diin natipon ang pluwido sa CSF.
• Ang pikas tumoy gisulod ilalom sa panit ngadto sa lungag sa tiyan (tiyan) o dughan.
• Ang dugang nga pluwido sa CSF nga natipon sa utok mobiyahe paubos niining tubo ug moagos ngadto sa usa ka lugar sama sa lungag sa tiyan, diin ang lawas makasuhop pag-usab sa pluwido.

Human niining operasyon, ang mga simtomas sa mga pasyente magsugod sa pag-uswag pag-ayo sulod sa pipila ka oras o adlaw. Kini moresulta sa maayong mga resulta, labi na sa mga naglisod sa paglakaw.

Sa kaso sa ikaduhang NPH, ang sakit nga hinungdan sa NPH (pananglitan, tumor sa utok) mao ang unang tambalan.

Unsa nga mga komplikasyon ang mahimong mahitabo pagkahuman sa pagtambal?

Bisan tuod ang shunt surgery sa kasagaran luwas, sama sa bisan unsang operasyon, adunay pipila ka mga risgo.

• Impeksyon.
• Ang shunt nabara o dili mogana.
• Ang shunt nahimutang sa verr.
• Sobra nga pag-agas sa pluwido sa CSF gikan sa utok (kini mahimong hinungdan sa mga sintomas sama sa sakit sa ulo).

Kon mahitabo kini, dali ra kining mailhan ug matambalan. Busa, importante kaayo nga sundon ang mga instruksyon sa doktor human gyud sa operasyon ug moadto sa mga klinika sa gitakdang mga petsa.

Unsay imong mapaabot kon magpuyo uban sa NPH?

Ang resulta sa NPH kasagaran nagdepende kon unsa ka paspas ang pagdayagnos ug pagtambal sa sakit . Kon mas ulahi ang pagtambal nga gihatag, mas dako ang posibilidad nga ang kadaot sa utok mahimong permanente.

Tungod kay ang pasyente mahimong wala mahibalo sa ilang mga simtomas, ang pamilya ug mga minahal adunay dakong responsibilidad niini. Kung makamatikod ka niini nga mga simtomas sa imong minahal, importante kaayo nga dad-on sila sa doktor, imbes nga maghunahuna nga kini usa ka normal nga bahin sa pagkatigulang.

Ania ang mga posibilidad nga mawala ang mga sintomas human sa pagtambal:

• Kalisod sa paglakaw: Mga 85% sa mga pasyente ang naayo.
• Pagpugong sa pag-ihi: Mga 80% sa mga pasyente ang maulian.
• Pagkadaot sa panghunahuna ug memorya: Mga 80% sa mga pasyente ang naayo.

Atong tan-awon ang mga butang nga makaapekto sa resulta sa sakit nga NPH sa talaan sa ubos.

Kanus-a ko angay mokonsulta sa doktor? Unsa ang mga oras sa pag-adto sa ETU?

Kon adunay miyembro sa imong pamilya nga adunay shunt, kinahanglan nga magbantay ka ilabi na sa pipila ka mga sintomas. Mahimo kini nga mga timailhan sa usa ka problema sa shunt o usa ka impeksyon.

• Grabe nga sakit sa ulo: Kon mograbe ang imong sakit sa ulo, ilabi na kon molingkod o motindog ka, kini mahimong usa ka timaan nga ang drainage gikan sa shunt ubos ra kaayo o taas ra kaayo.
• Hilanat o pangurog: Mahimo kini nga timaan sa impeksyon pagkahuman sa operasyon. Ayaw ibaliwala kini nga mga matang sa impeksyon tungod kay dali kini nga mokatap.
• Gahi nga liog.
• Sakit sa dughan o tiyan diin moagi ang shunt tube.
• Pagbalik sa daang mga simtomas sa NPH (kalisod sa paglakaw, mga problema sa pag-ihi).