Ang kinahanglan nimong masayran bahin sa pamaagi sa TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement), nga mopuli sa balbula nga dili ablihan ang kasingkasing

Kon makadungog ka sa pulong nga "heart surgery," unsa may mosantop sa imong hunahuna? Kasagaran, ang atong mahunahunaan mao ang usa ka dakong operasyon nga naglambigit sa pag-abli sa dughan, di ba? Apan uban sa pag-uswag sa siyensya sa medisina, aduna nay mas simple ug dili kaayo delikado nga mga pagtambal alang sa pipila ka mga problema sa kasingkasing. Karon, atong hisgutan ang usa ka bag-o ug malampuson nga pagtambal.

Unsa ang TAVR? Atong sabton kini sa yanong paagi.

Ang bug-os nga kahulugan sa TAVR mao ang Transcatheter Aortic Valve Replacement . Usahay kini gitawag usab nga TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation). Kining duha ka ngalan nagtumong sa parehas nga pamaagi sa pagtambal.

Sa yanong pagkasulti, ang TAVR usa ka pamaagi sa pag-ilis sa aortic valve sa kasingkasing pinaagi sa usa ka gamay kaayo nga incision, nga dili ablihan ang dughan.

Hunahunaa ang atong kasingkasing sama sa usa ka bomba sa tubig sa usa ka balay. Kini nga bomba magpadala sa dugo sa tibuok lawas pinaagi sa usa ka pangunang tubo. Kini nga pangunang tubo gitawag og aorta. Kung ang dugo moadto gikan sa kasingkasing ngadto niining aorta, adunay usa ka butang nga sama sa usa ka ganghaan nga nagkontrol sa pag-agos sa dugo. Mao kana ang atong gitawag nga aortic valve. Kung kini nga balbula dili moabli o mosira sa husto, motumaw ang mga seryoso nga problema sa pag-agos sa dugo sa tibuok lawas. Ang TAVR naglambigit sa pag-ilis sa nadaot ug dili maayo nga balbula sa usa ka bag-ong balbula.

Kinsa ang nanginahanglan sa pamaagi sa TAVR?

Kini nga pagtambal labing gikinahanglan alang sa mga tawo nga adunay kondisyon nga gitawag og aortic stenosis . Sa ato pa, ang balbula sa aortic nga atong nahisgutan ganina kay pig-ot. Sama sa usa ka tayaon nga ganghaan, kini nga balbula dili hingpit nga moabli.

Adunay ubay-ubay nga mga nag-unang hinungdan ngano nga ang balbula mokipot niining paagiha:

• Pagkatigulang: Kasagaran sa mga tawo nga sobra sa 70 anyos, ang mga deposito sa calcium natipon sa balbula, hinungdan nga kini molapot ug mogahi.
• Ubang mga kondisyon medikal: Kini nga balbula dali usab nga madaot tungod sa mga kondisyon sama sa rheumatic heart disease o pipila ka congenital heart defects (pananglitan, bicuspid aortic valve).

Kon mogamay ang balbula, ang kasingkasing kinahanglan nga magtrabaho og mas kusog kay sa kaniadto aron mobomba sa gidaghanon sa dugo nga gikinahanglan sa lawas. Murag usa ka motor nga kinahanglan mobomba og dugang tubig agi sa baradong tubo. Sa paglabay sa panahon, kining dugang nga kabug-at sa kasingkasing makapahuyang sa kaunoran sa kasingkasing, nga sa ngadto-ngadto mosangpot sa pagkapakyas sa kasingkasing.

Unsay mahitabo sa dili pa ang TAVR?

Sa dili pa ka moagi sa TAVR, ang imong doktor mohimo og daghang mga pagsulay aron tukma nga masusi ang imong kondisyon. Kini nga mga pagsulay makahatag og klaro nga hulagway kon giunsa pag-agos ang dugo sa imong kasingkasing ug kon aduna bay ubang mga problema.

Kini ang mga eksaminasyon nga kasagarang gihimo:

• Mga pagsulay sa dugo
• Echocardiogram - Kini sama sa usa ka scan sa kasingkasing.
• Elektrokardiogram (ECG)
• CT scan o MRI scan
• Cardiac catheterization - Kini nagsusi sa mga bara sa mga coronary artery nga nagsuplay sa dugo sa kasingkasing.

Human sa tanan niining mga eksaminasyon, ang doktor makigsulti kanimo ug mopasabut sa tanan bahin sa pagtambal, unsay imong mapaabut pagkahuman, ug unsaon ka paghatag og anestisya. Mahimo kang mangutana og bisan unsang mga pangutana nga naa nimo niining panahona.

Hangyoon ka nga mohunong sa pagkaon ug pag-inom 4-6 ka oras sa dili pa ang pagtambal. Kinahanglan usab nga pangutan-on nimo ang imong doktor kung kinahanglan ba nimo nga mohunong sa pag-inom og bisan unsang tambal ug kanus-a.

Giunsa paghimo ang pagtambal sa TAVR

Kini usa ka yano kaayo nga pamaagi. Hatagan ka og anestisya aron dili ka mobati og bisan unsang kasakit. Hatagan ka usab og tambal aron malikayan ang pag-ulbo sa dugo.

Dayon, ang usa ka interventional cardiologist mosunod niining mga lakang:

1. Paghimo og gamay nga samad: Usa ka gamay kaayo nga samad ang himoon, kasagaran duol sa usa ka mayor nga ugat sa dugo (femoral artery) sa ibabaw nga bahin sa imong paa, duol sa singit.

2. Pagsulod sa catheter: Pinaagi sa paghiwa, usa ka pino ug flexible nga tubo nga gitawag og catheter ang ipaagi sa ugat sa dugo padulong sa kasingkasing.

3. Pag-instalar sa bag-ong balbula: Ang bag-ong balbula iagi niining catheter, ibutang sa sulod sa imong daan ug nadaot nga balbula, ug palapdan. Ang bag-ong balbula ibutang dayon sa maong lugar. Ang daan nga balbula itulod sa kilid sa bag-o ug magpabilin didto.

4. Pagsulay: Ang bag-ong balbula gisusi aron makita kung kini nagtrabaho ba sa husto ug kung adunay mga tagas.

5. Pagtangtang ug pagpanahi: Kon okay na ang tanan, ang catheter maampingong tangtangon, ang gamay nga samad nga orihinal nga gihimo tahion, ug butangan og plaster.

Kasagaran, kini nga tibuok nga proseso mokabat ug mga usa o duha ka oras.

Unsa ang mga benepisyo niini?

Daghang bentaha ang TAVR kon itandi sa tradisyonal nga open-heart surgery.

Bisan pa niining mga bentaha, ang open heart surgery mahimong mas angay alang sa pipila ka mga pasyente. Kinahanglan nimong hisgutan uban sa imong doktor kung ang TAVR o open surgery ba ang labing maayong opsyon sa pagtambal alang kanimo.

Wala bay mga side effect? ​​Atong hisgutan usab ang mga risgo

Ang TAVR usa ka malampuson kaayo nga pagtambal. Uban sa mga pag-uswag sa teknolohiya, talagsa na lang ang mga komplikasyon karon. Bisan pa, sama sa bisan unsang medikal nga pamaagi, adunay pipila ka gagmay nga mga risgo.

• Apektado ang electrical system sa kasingkasing, busa kinahanglan nga butangan og pacemaker .
• Pagdugo sa palibot sa bag-ong balbula.
• Istrok.
• Pagdugo.
• Impeksyon.
• Kadaot sa mga kidney, kasingkasing, o mga ugat sa dugo.

Ang imong doktor mopasabot kanimo niining mga risgo sa hingpit. Tungod kay kini gihimo sa usa ka eksperyensiyado nga medikal nga grupo, ang mga risgo gamay ra kaayo.

Dili ba angay para sa tanan ang pamaagi sa TAVR?

Bisan tuod kini nga pagtambal mapuslanon kaayo, dili kini angay para sa tanan. Ang imong doktor mahimong dili morekomendar sa TAVR para sa usa ka tawo nga adunay mosunod nga mga kondisyon:

• Kon ikaw giatake sa kasingkasing sulod sa usa ka bulan.
• Kon ikaw adunay komplikado nga mga depekto sa pagkatawo sa kasingkasing.
• Kon adunay mga problema sa ubang mga balbula sa kasingkasing (pananglitan, Mitral regurgitation).
• Kon bag-o lang ka na-stroke o na-TIA (Transient ischemic attack).
• Kon ikaw adunay grabe nga sakit sa kidney.

Ang imong doktor ang modesisyon sa labing angay nga pagtambal para kanimo base sa imong kinatibuk-ang kondisyon sa panglawas.

Unsa ka dugay ang pag-ayo?

Kadaghanan sa mga tawo makapauli gikan sa ospital sulod sa usa o duha ka adlaw human sa pagtambal sa TAVR. Ang oras nga gikinahanglan aron hingpit nga maulian managlahi sa matag tawo.

• Kasagaran mahimo nimong ipadayon ang kadaghanan sa imong adlaw-adlaw nga mga kalihokan sulod sa pipila ka adlaw.
• Kinahanglan kang maghulat og mga usa ka semana sa dili pa mobuhat sa mga butang sama sa pag-alsa og mga pabug-at.
• Mahimo kang moadto sa trabaho sulod sa mga duha ka semana ug magmaneho sulod sa mga usa ka bulan.
• Mahimong molungtad og 6 ngadto sa 10 ka semana aron hingpit nga mamaayo.

Ang imong doktor motambag kanimo sa gidaghanon sa pahulay nga imong gikinahanglan, unsay buhaton, ug unsay dili buhaton. Ang pagsunod niana nga tambag importante kaayo alang sa dali nga pagkaayo.

Dugang pa, mahimo kang i-refer sa usa ka cardiac rehabilitation program , nga usa ka serye sa mga espesyal nga ehersisyo aron mapalig-on ang imong kasingkasing. Kini makapadali sa imong proseso sa pagkaayo.

Kanus-a ka kinahanglan nga makigkita sa doktor?

Human sa pagtambal sa TAVR, hangyoon ka nga mopa-checkup, mga kausa sa usa ka bulan ug dayon kausa sa usa ka tuig. Kini nga mga follow-up nga pagbisita importante kaayo aron masiguro nga ang bag-ong balbula nagtrabaho sa husto. Bisan pa, kung makasinati ka sa bisan hain sa mga sintomas sa ubos, kinahanglan nimo nga tawagan dayon ang imong doktor.

Kon adunay emerhensya sama sa grabeng sakit sa dughan o grabeng kalisud sa pagginhawa , adto dayon sa pinakaduol nga Emergency Department (ETU) sa ospital.