تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە چۆن ئەندامە گرنگەکانی ناو سکت وەک جگەر و گەدە و ڕیخۆڵەکانت بە ڕێکوپێکی دەهێڵرێنەوە و دەپارێزرێن؟ پەریتۆنیۆم پەردەیەکی تەنک و نەرمە کە یارمەتیان دەدات لە شوێنی خۆیان بمێننەوە. وەک داپۆشینێکی ئارام و پارێزەر وایە لە دەوری ئەندامەکانی ناو سکمان. با ئەمڕۆ کەمێک بە وردی باسی پەریتۆنیۆم بکەین، چونکە بە بێدەنگی خزمەتێکی گەورە لە جەستەماندا دەکات.
پەریتۆنۆم چییە؟ بە سادەیی...
بە سادەیی، پەریتۆنیۆم چینێکی تەنک لە شانە کە بۆشایی سکت (شوێنی بەتاڵی ناو سکت) و بۆشایی حەوزت هێڵکاری دەکات. هەروەها کوشنێک لە دەوری ئەندامەکانی ناو سکت دابین دەکات. وەک باڵۆنێک بیری لێبکەرەوە کە باڵۆنێک لە ناوەوەیدا بێت.
ئەم پەردەی زراو دوو بەش هەیە: ١.
- Parietal peritoneum: ئەمەش ئەوەیە کە دیوارەکانی ناوەوەی سک و حەوزت هێڵکاری دەکات.
- Visceral peritoneum: ئەمەش ئەو پەردەیە کە دەوری ئەندامەکانی ناو سکت دەدات (بۆ نموونە گەدە، جگەر، ڕیخۆڵەکان).
بۆشایی بچووکی نێوان ئەم دوو پەردەیە پێی دەوترێت بۆشایی زراو . ئەم بۆشاییە بڕێکی کەم شلەی تێدایە کە خۆلێدان کەمدەکاتەوە کاتێک ئەندامەکان بە یەکتر دەشۆن.
بۆچی پەریتۆنیم زۆر گرنگە بۆ ئێمە؟ چی دەکات؟
ئەم پەردەی زراو چەندین ئەرکی گرنگ لە جەستەماندا ئەنجام دەدات. هەندێکیان تا ئێستاش لەلایەن توێژەرانەوە لێکۆڵینەوەیان لەسەر دەکرێت. لێرەدا هەندێک لەو سەرەکیانە دەخەینەڕوو کە لە ئێستادا ناسراون:
- عەزلی: ئەم چینە پەردەیە چەوری تێدایە. ئەمەش گەرمی و هەندێک پارێزگاری بۆ ئەندامەکانمان دابین دەکات. وەکو کوشنێکی بچووک بیری لێبکەرەوە.
- چەورکردن: ئەو شلەیەی زراو کە پێشتر باسم کرد یارمەتی ئەندامەکانمان دەدات، بەتایبەتی ئەوانەی وەک ڕیخۆڵەکان دەجووڵێن، بەسەر یەکتردا بخلیسکن. ئەگینا دەتوانن بە یەکتر بشۆن و بریندار ببن، ڕاستە؟
- پێکهاتە و پاڵپشتی: ئەندامەکانمان لە ڕێگەی بەستەرە تایبەتەکانی ناو زراو بە یەکەوە بەستراونەتەوە. هەروەها یارمەتیدەرە بۆ لکاندنی ڕیخۆڵەکان بە دیواری پشتەوەی سکەوە.
- دابینکردنی خوێن و لیمفە و دەمارەکان: خوێنبەرەکان و خوێنبەرەکان و دەمارەکانی پێویست بۆ ئەندامەکانمان بەم پەردەی زراودا تێدەپەڕن.
- بەرگری: ئەمە زۆر گرنگە. پەریتۆنیۆم وەک هێڵی یەکەمی بەرگری وایە لە بەرامبەر برین و میکرۆبەکان کە دەچنە ناو بۆشایی سکمانەوە. واتە لە دەرەوە شتە زیانبەخشەکان دەستنیشان دەکات و خڕۆکە سپییەکانی خوێن دەنێرێت بۆ هێرشکردنە سەریان. هەروەها یارمەتی فلتەرکردنی شلەی ناو بۆشایی زراو دەدات و پاشماوە لاببات. شتە سەرسوڕهێنەرەکە ئەوەیە کە ئەم شانە توانای چاکبوونەوەی خێرای هەیە ئەگەر بریندار بوو.
وەکو پەریتۆنیۆم بیری لێبکەرەوە، پاسەوانێکی بێدەنگ لەناو سکماندا. بەبێ ئەو ئەندامەکانمان تووشی کێشەیەکی گەورە دەبوون.
پەریتۆنیم لە کوێی جەستەماندا هەڵکەوتووە؟
پەریتۆنیۆم لە بۆشایی سک و حەوزتدایە . تەنها لە خوار دایافڕاگمەوە دەست پێدەکات (ئەو ماسولکەیەی سنگ و سکت جیادەکاتەوە) و تا دەگاتە بنی حەوزت.
- پەریتۆنیۆمی دیواری دیوارەکانی تەواوی ئەم بۆشاییە دادەپۆشێت.
- ناوپۆشی زراو بە شێوەیەکی سەرەکی دەوری گەدە و جگەر و سپڵ و هەندێک بەش لە ڕیخۆڵە باریکە و ڕیخۆڵە گەورە دەدات.
ئەو ئەندامانەی کە بە تەواوی بە ناوپۆشی زراو دەورە دراون پێیان دەوترێت "ناو زراو" ، لە کاتێکدا ئەو ئەندامانەی کە بە تەواوی دەورە نەدراون و لە پشت زراوەوەن پێیان دەوترێت "پاشەوە زراو" .
ئەمە چۆن دروست دەکرێت؟ با کەمێک وردتر سەیری بکەین.
پەریتۆنیۆم پەردەیەکی سیرۆسە . واتە پەردەیەک کە شلەیەک وەک سیرۆم دەرئەدات. ئەم جۆرە شانەیە لە چەندین بۆشایی دیکەی جەستەماندا هەیە، و بە شێوەیەکی باو پێی دەوترێت میزۆتێلیۆم .
ئەمەش بە شێوەیەکی سەرەکی لە دوو چین پێکهاتووە: ١.
1. خانەکانی پۆششی لەش: ئەمانە چینی سەرەوەن. ئەم خانانە شلەی چەورکەری پێشوو دەردەدەن و هەڵیدەمژن. هەروەها یارمەتیدەرن بۆ فلتەرکردنی شتەکانی وەک میکرۆب و هەڵگرتنی خوێن و لیمفە و دەمارەکان.
2. شانە بەستەرەکان: ئەمەش دەکەوێتە ژێر چینی خانەی پۆششی پۆششی. ئەوە ئەوەیە کە هەموو شتێک بەیەکەوە دەبەستێتەوە. ئەم شانە بەستەرە یارمەتیدەرە بۆ لکاندنی هەندێک ئەندام بە دیواری سک و بۆ ئەوەی هەندێکی تریش لەناو بۆشاییەکەدا هەڵواسراو بن.
دروستبوونی تایبەتی زراو
لەگەڵ پێچانی ناوپۆشی زراو بە دەوری ئەندامەکاندا، لە شوێنێکدا دەچمێتەوە و دوو چین و پێکهاتەی هاوشێوەی کیسە دروست دەکات.
- ئۆمێنتۆم: ئەمەش چینێکی گەورەی دوو چینە لە پەریتۆنیۆم کە وەکو پێشبرکێ کاردەکات و هەندێک لە ئەندامەکانی پێشەوەی سکت دادەپۆشێت.
- Mesentery: ئەمەش دوو چینە. ئەمەش ئەوەیە کە ڕیخۆڵەکانت بە دیواری پشتەوەی سکتەوە دەبەستێتەوە.
شانە چەورییەکانی نێوان ئەم چینانە پاراستن و گەرمییەکی زیاتر دابین دەکات، هەروەها یارمەتی گواستنەوەی دەمار و خوێنبەرەکان دەدات بۆ ئەندامەکان.
دابینکردنی دەمارەکان چۆنە؟
ئەمەش زۆر گرنگە.
- پەریتۆنیۆمی ناوپۆشی کە دەوری ئەندامەکانت دەدات، دابینکردنی دەماری ئۆتۆنۆمی خۆی لەو ئەندامانە وەردەگرێت.خودی دابینکردنەکە. بۆیە ئەو ئازارەی لەمەوە هەست پێدەکرێت کەمێک ناڕوونە و سەختە بە تەواوی بڵێین لە کوێ ئازاری هەیە. هەست دەکەیت ڕیخۆڵەکان درێژ دەبنەوە کاتێک پڕ دەبن لە هەوا یان خۆراک. هەروەها هەست بە توڕەبوون دەکات ئەگەر ماددە کیمیاییەکانی وەک خوێن یان زەرداو دزە بکەن.
- پەریتۆنیۆمی دیواری کە دیواری سکت دادەپۆشێت، هەمان دابینکردنی دەماری جەستەیی وەردەگرێت کە دیواری سک خۆی هەیە. بۆیە دەتوانێت شوێنی وردی شتەکانی وەک فشار و ئازار و پلەی گەرمی دەستنیشان بکات.
ئەو نەخۆشیانە چین کە کاریگەرییان لەسەر پەریتۆنیۆم هەیە؟ با ئاگادار بین!
بەداخەوە ئەم پەردەی زراوەش دەتوانێت تووشی نەخۆشی جۆراوجۆر بێت. با باسی چەند دانەیەکیان بکەین.
1. هەوکردنی زراو - ئەمە یاری نییە!
هەوکردنی زراو بریتییە لە هەوکردنی زراو. زۆربەی کات بەهۆی هەوکردنێکەوە لەناو بۆشایی زراودا دروست دەبێت. بەڵام دەکرێت نیشانەیەکی سەرەتایی هەندێک نەخۆشی گەدە و ڕیخۆڵەش بێت.
هەوکردنی زراو حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە. لەبەرئەوەی پەریتۆنیۆم پەردەیەکە بەخێرایی شتەکان هەڵدەمژێت، هەوکردنێک لە بۆشایی زراودا دەتوانێت بچێتە ناو خوێنەوە و بە تەواوی لەشدا بڵاوبێتەوە، ئەمەش دەبێتە هۆی حاڵەتێکی مەترسیدار کە پێی دەوترێت سپێتیسیمیا.
2. ئاسیت - کەڵەکەبوونی شلە لە سکدا
ئاسیت بریتییە لە کۆبوونەوەی شلەی زیادە لە بۆشایی زراودا. ئەمەش دەبێتە هۆی ئاوسانی ورگ بەبێ هیچ هۆکارێکی دیار. زۆرجار نیشانەی نەخۆشی پێشکەوتووی جگەرە (بەتایبەت نەخۆشی سیرۆزیس ). لە نەخۆشی سیرۆزیدا، فشار لە خوێنهێنەری سەرەکی لە سکدا (بەرزی فشاری خوێنی دەروازە) زیاد دەکات، ئەمەش دەبێتە هۆی دزەکردنی شلە لە خوێنبەرەکانەوە. هەندێک جار، ئاسیت دەتوانێت نیشانەیەکی سستبوونی دڵ یان شێرپەنجە بێت.
3. فتق - ئایا ئەمە پەیوەندی بە پەریتۆنیشەوە هەیە؟
فتق بریتییە لە دەرکەوتنی شانەکان لە بەشێکی لەشەوە لە ڕێگەی دیواری ماسولکەوە بۆ ناو بەشێکی تر. زۆربەی فتقەکان لە ڕێگەی دیواری سکەوە ڕوودەدەن. زۆرجار، پەریتۆنیۆم لە نێوان شانە دەرکەوتووەکانیشدایە. هەندێک جار، ڕەنگە ئەندامێکی ناوەوە پاڵ بنرێتە دەرەوە، بەڵام هێشتا لەناو زراودا پێچراوەتەوە. فتق بەزۆری زیان بە پەریتۆنیۆم ناگەیەنێت، بەڵام ئەگەر خوێنی بۆ ببڕێت، ئەوا دەتوانێت ببێتە کێشە. زۆربەی فتقەکان پێویستیان بە نەشتەرگەری هەیە.
4- چەسپاوی سک - کێشەیەک کە دوای نەشتەرگەری دروست دەبێت
ئەگەر لە کاتی نەشتەرگەری سکدا پەریتۆنیۆم دڕا، ئەوا دەتوانێت باندێکی ئەستوور لە شانەکانی پەڵە دروست بکات لەگەڵ چاکبوونەوەدا. ئەمەش پێی دەوترێت چەسپاوی سک.ئەمانە هەمیشە کێشە دروست ناکەن. بەڵام ئەگەر ئەم شانە پەڵەیانە لە نێوان ئەندامەکاندا دروست ببن، ئەوا دەتوانێت کاریگەری لەسەر جوڵەی ئازادی ئەندامەکان هەبێت. هەندێک جار، جوڵەی شتەکانی ناو ئەندامەکانیش دەتوانرێت ڕێگری لێبکرێت. مەترسیدارترین شت کە ڕووبدات گیرانی ڕیخۆڵە . ئەگەر ڕیخۆڵەکان گیران، خواردن و خواردنەوە ناتوانن لە جەستە دەربچن.
5. هەوکردنی ڕیخۆڵە کوێرە یان هەوکردنی پەنیکی سوڕی مێشک
ئەمە حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە. کاریگەری لەسەر شانە چەورییەکانی ناو مێزانتەری هەیە، کە ئەو چەمانەوەیە کە ڕیخۆڵە باریکە بە دیواری پشتەوەی سکتەوە دەبەستێتەوە. هەرچەندە هۆکاری وردی نادیارە، بەڵام هەوکردنی درێژخایەنی ئەم شانە دەبێتە هۆی پەڵەی بەرفراوان (ڕیشاڵی). ئەم پەڵەیە دەتوانێت ڕۆیشتنی خوێن بۆ شانەکان ببڕێت و ببێتە هۆی مردنی شانەکان (نەکرۆزی). لە هەندێک حاڵەتدا گیرانی ڕیخۆڵە دەتوانێت ڕووبدات.
6. هەوکردنی لیمفەگرێی مێزانتەریک
هەوکردنی لیمفەگرێ بریتییە لە ئاوسان و هەوکردنی گرێ لیمفاویەکان. ئەگەر لە ڕیخۆڵەدا ڕووبدات، پێی دەوترێت هەوکردنی لیمفەگرێی مێزانتەری . زۆرجار ئەمە نیشانەی هەوکردنە. کاتێک سیستەمی بەرگریمان چالاک دەبێت، گرێ لیمفاویەکان یارمەتی فلتەرکردن و لابردنی میکرۆبەکان دەدەن. ئەمەش دەبێتە هۆی ئازاری سک و تا، بەڵام ئەمە بەزۆری کاتییە.
7. شێرپەنجە
ئەو شێرپەنجانەی کە لە ئەندامەکانی سک و بۆشایی حەوزدا گەشە دەکەن، بە ئاسانی دەتوانن بۆ پەریتۆنیۆم بڵاوببنەوە. ئەمەش پێی دەوترێت شێرپەنجەی زراو . بە دەگمەن شێرپەنجە دەتوانێت لە خودی زراوەوە دەست پێبکات. نموونە لەوانە شێرپەنجەی سەرەتایی زراو و وەرەمی ناوپۆشی زراو (شێرپەنجەی ناوپۆشی زراو). Pseudomyxoma peritonei جۆرێکی دەگمەنی شێرپەنجەیە کە دەبێتە هۆی پڕبوونی بۆشایی زراو بە مادەیەکی هاوشێوەی بەڵغەم. هەر شێرپەنجەیەک لە پەریتۆنیۆمدا گەشە بکات، دەتوانێت بۆ ئەو ئەندامانە بڵاوبێتەوە کە دەستی لێدەدەن.
چۆن بزانم کێشەیەک لە پەریتۆنۆمدا هەیە؟
باوترین نیشانەکانی هەر حاڵەتێک کە کاریگەری لەسەر پەریتۆنیۆم هەبێت بریتین لە ئازاری سک و ئاوسانی سک .
- ئەگەر هەستت بە ئازارێکی بڵاوبووەوە کرد کە بە درێژایی سکتدا بڵاوبووەتەوە و زەحمەتە بە وردی دەستنیشان بکرێت، ئەوە دەتوانێت ئازارێک بێت کە لە ناوپۆشی زراوتەوە دێت کە چینە ناوەوەی سکتە.
- ئەگەر ئازارەکە توندتر و شوێنی خۆی بێت، لەوانەیە بەهۆی خورانی چینە دەرەوەکە بێت، کە پەریتۆنیۆمی دیوارییە.
دەکرێت هۆکاری زۆر هەبێت بۆ ئازاری گەدە، بەڵام زۆرێکیان بە جۆرێک لە جۆرەکان پەیوەندییان بە پەریتۆنیۆمەوە هەیە.
چ پشکنینێک دەکرێت بۆ پشکنینی تەندروستی زراو؟
ئەگەر پزیشکەکەت گومانی کێشەی لە زراودا هەبوو، لەوانەیە پشکنینی وەک:
- شیکاری شلەی زراو:ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دەستنیشانکردنی حاڵەتەکانی وەکو هەوکردنی پەریتۆن یان ئاسیت. پزیشک دەرزییەکی بچووک و کون دەکاتە ناو بۆشایی ورگ و بڕێکی کەم لە شلەی زراو لادەبات. پاشان شلەکە دەنێردرێت بۆ تاقیگەیەک بۆ پشکنین. شلەکە شیکاری دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا شلەکە بەهۆی هەوکردنەوە یان دزەکردنی بۆری خوێنەوەیە. هەروەها دەتوانێت بەدوای بەڵگەی تووشبوون، خانە شێرپەنجەییەکان، یان ماددە کیمیاییەکان دزە بکات لە ئەندامێکی دیکەوە.
- بایۆپسی زراو: هەندێک جار لەوانەیە پزیشک بیەوێت نمونەیەک لە شانەکانی زراو وەربگرێت. ئەمەش دەتوانرێت بە دانانی دەرزییەکی تایبەت بۆ ناو سک (بایۆپسی دەرزی) ئەنجام بدرێت. یان دەتوانرێت لە کاتی لاپارۆسکۆپی ئەنجام بدرێت . لاپارۆسکۆپی ڕێکارێکە کە بریتییە لە دروستکردنی بڕینێکی بچووک لە سکدا و دانانی کامێرا لە ڕێگەیەوە بۆ پشکنینی بۆشایی ورگ. ئەگەر پزیشک بیەوێت بزانێت لەناو سکدا چی ڕوودەدات، لەوانەیە پێشنیاری لاپارۆسکۆپی و بایۆپسی بکات.
چارەسەرەکانی پەریتۆنیۆم چین؟
چارەسەری جۆراوجۆر هەیە بۆ ئەو نەخۆشیانەی کە پەیوەندییان بە پەریتۆنۆمەوە هەیە. هەروەها چارەسەریش هەن کە هەندێک لە تایبەتمەندییەکانی زراو بەکاردەهێنن.
- شۆردنی زراو: هەندێک جار پزیشکەکان پەریتۆنیۆم بەکاردەهێنن بۆ چارەسەرکردنی ئەو کەسانەی کە گورچیلەیان لەکارکەوتووە. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە پەریتۆنیۆم توانایەکی سەرسوڕهێنەری هەیە بۆ فلتەرکردنی پاشماوەکان. شۆردنی خوێن ئەو کارە دەکات کە گورچیلە دەیکات، ئەویش لابردنی پاشماوە و شلەی زیادە لە خوێندا. لەم پرۆسەیەدا تۆ یان پزیشکەکەت بۆشایی زراوت پڕ دەکەیتەوە بە گیراوەیەکی شلەی تایبەت. شلەکە لە ڕێگەی پەریتۆنیۆمەکەتەوە دەپاڵێورێت، پاشان شلەکە دەردەهێنرێت.
- چارەسەری کیمیایی ناو زراو بە گەرمی زۆر (HIPEC): ئەمە چارەسەرێکی کیمیایی نوێ و ئامانجدارە بۆ شێرپەنجە. سوود لە توانای مژینی زراو وەردەگرێت. گیراوەیەکی چڕ و گەرمکراوی چارەسەری کیمیایی ڕاستەوخۆ دەدرێتە ناو بۆشایی زراو. ئەگەر تۆ شێرپەنجەت لە ناوچەیەکی بۆشایی زراوتدا هەیە، HIPEC دەتوانێت تەنها ئەو ناوچەیە چارەسەر بکات. چارەسەری کیمیایی تەقلیدی دەرمان دەداتە ناو خوێن، ئەمەش کاریگەری لەسەر هەموو جەستە دەبێت، بۆیە کاریگەری لاوەکی زیاتری دەبێت. بەڵام HIPEC جیاوازە، و تەنانەت ڕەنگە کاریگەرتریش بێت.
- نەشتەرگەری کەمکردنەوەی خانەیی/کەمکردنەوەی گەورە: تێکەڵەیەک لە نەشتەرگەری و چارەسەری کیمیایی بەزۆری بۆ چارەسەرکردنی شێرپەنجەی سک و حەوز بەکاردەهێنرێت. نەشتەرگەری کەمکردنەوەی خانەکان هەوڵدەدات زۆرترین خانە شێرپەنجەییەکان لاببات، لە هەر شوێنێکدا بن. هەندێک جار ئەمە بە واتای لابردنی بەشێک یان هەموو بەشەکانی زراوت دێت (پێریتۆنێکتۆمی). زۆربەی کات، کاریگەری لەسەر ئۆمێنتۆم دەبێت. هەندێک شێرپەنجە سەرەتا لەوێ بڵاوبوونەوە. پاشان، دەبێت نەشتەرگەری لابردنی ئۆمێنتۆمت بۆ بکرێت.
کەواتە، لە کۆتاییدا، چەند شتێک کە دەبێت لەبیرت بێت...
ڕەنگە ئێستا تێبگەیت کە پەریتۆنیۆم شتێکە کە ڕۆڵێکی بێدەنگ، بەڵام زۆر گرنگ لە جەستەماندا دەگێڕێت.
- ئەگەر ئازاری سک یان ئاوسانی سکت هەبوو، پشتگوێی مەخە. هەندێک جار، تەنانەت ئەگەر نیشانەکانیش بچووک بن، کێشەی بنەڕەتی دەتوانێت جددی بێت. بۆیە، دوودڵ مەبە لە سەردانی پزیشک بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری.
- پەریتۆنیۆم پەردەیەکی پارێزەرە لە نێوان پێستمان و زۆرێک لە ئەندامەکانی ناوەوەمان. پاراستن و گەرمی و پێکهاتە و خوێن و دەمارەکان بۆ ئەندامەکانمان دابین دەکات.
- سەرەڕای ئەوەش، پەریتۆنیۆم چاکبوونەوەی برین و ئەرکی بەرگری بەهێزی هەیە.
- هەوکردنی زراو دەتوانێت یەکەم نیشانەی ئاگادارکردنەوە بێت بۆ حاڵەتێکی دەستنیشاننەکراو لە یەکێک لە ئەندامەکانتدا.
کەواتە، ئایا گرنگ نییە بزانین کە ئەم شتە سەرسوڕهێنەرانە لەناو جەستەماندا ڕوودەدەن؟ ئاگاداری تەندروستی خۆت بە!
` زراو، زراو، بۆشایی سک، هەوکردنی زراو، ئاسیت، فتق، ئازاری سک، تەندروستی سک، پێکهاتەی جەستە











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment