هەروەها هەست بە ئازارێکی تیژ یان هەستکردن بە زەقبوونەوە دەکەیت لە قاچەکانتدا کاتێک بۆ ماوەیەکی کورت بە پێ دەڕۆیت؟ ئایا دوای وەستان و پشوودان بۆ ماوەیەک کەم دەبێتەوە، دواتر ئازارەکە دەردەکەوێتەوە کاتێک دەست دەکەیتەوە بە ڕۆیشتن؟ ئەمە کێشەیەکە کە زۆر کەس هەیانە. هۆکاری سەرەکی ئەمەش دەکرێت گیرانی بۆرییە سەرەکییەکانی خوێن بێت کە خوێنی دەوڵەمەند بە ئۆکسجین دەگوازێتەوە بۆ قاچەکانت. ئەمڕۆ باس لە نەشتەرگەرییەکی زۆر گرنگ و گەورە دەکەین کە لە دۆخێکی وادا ئەنجام دەدرێت.
بای پاسی Aortobifemoral چییە؟
بە سادەیی ئەمە نەشتەرگەرییەکە کە پزیشکانی نەشتەرگەری بۆ سکت (سکت) ئەنجامی دەدەن. هەروەک چۆن کاتێک ڕێگایەک دادەخرێت، ڕێگایەکی نوێ دروست دەبێت، پێی دەوترێت ڕێگای 'بای پاس'، ئەم نەشتەرگەرییە ڕێگایەکی نوێ دروست دەکات بۆ بەدەرکردنی خوێنبەرە گیراوەکان یان تەسکبووەکانی خوێنبەرەکان (خوێنبەرەکان) لە جەستەتدا. ئەمەش ڕێگە دەدات خوێن بە باشی بچێتەوە بۆ قاچەکانت جارێکی تر.
لەم ڕێکارەدا پزیشکی نەشتەرگەری بۆرییەکی دەستکردی خوێن، کە پێی دەوترێت گرێفت، دەخاتە ناو سکتەوە و دەیبەستێتەوە بە خوێنبەرە گیراوەکەوە. ئەم خوێنبەرە دەستکردە بەزۆری لە ماددەیەکی وەک پۆلیستەر دروست دەکرێت. وشەی "ئاۆرتۆبیفیمۆڕاڵ" خۆی ئەمە پێشنیار دەکات.
- "Aorto" گەورەترین خوێنبەرە لە جەستەماندا کە بریتییە لە Aorta . لە دڵەوە دەست پێدەکات و بە سنگدا دەڕوات تا دەگاتە سک.
- "فیمۆڕاڵ" ئاماژەیە بۆ خوێنبەرەکانی ناو ڕانەکانت . ئەمانە لە ناوچەی بڕبڕەی پشتەوە دەست پێدەکەن و دەچنە خوارەوە تا پشتی ئەژنۆ.
- "بی" بە واتای "دوو". واتە ئەم خوێنبەرە دەستکردە بە هەردوو خوێنهێنەری ڕان لە هەردوو قاچتدا دەبەسترێتەوە.
ئەم گرێفتە بیهێنە بەرچاوت، ``(گرافت)،'' وەک "Y"ی سەرەوە. تاکە بەشی سەرەوەی بە ئاۆرتای ناو گەدەدا دەبەسترێتەوە و دوو لقی "Y" بە خوێنبەرەکانی ڕان لە قاچەکاندا دەبەسترێتەوە.
ئەم نەشتەرگەرییە بۆ چ جۆرە حاڵەتێک ئەنجام دەدرێت؟
ئەم نەشتەرگەرییە بە شێوەیەکی سەرەکی بۆ چارەسەرکردنی حاڵەتێک ئەنجام دەدرێت کە پێی دەوترێت نەخۆشی گیرانی خوێنبەرەکان . ئەمەش کاتێکە کە چەوری و ماددەکانی تر (وەک پلاکی) لەسەر دیوارەکانی ناوەوەی خوێنبەرە سەرەکییەکانی سک و حەوزت بە تێپەڕبوونی کات کۆدەبنەوە. ئێمە بەم شتە دەڵێین `(پلاک)`. ئەم کۆبوونەوەیە بەم شێوەیە ڕوودەدات:
- ئاۆرتای سک: ئەمە ئەو بەشەی ئاۆرتایە کە لە ڕێگەی گەدەدا دەچێتە خوارەوە.
- خوێنهێنەری ئیلیا: ئەمانە ئەو خوێنبەرانەن کە لە ئاۆرتەوە لە ناوک (ناوک) لق دەبن و دەچنە قاچەکان.
کاتێک خوێنبەرەکان تەسک دەبنەوە یان بە تەواوی گیر دەبن بەهۆی ئەم کۆبوونەوەی شلەیەوە، بەشی خوارەوەی جەستەت، بەتایبەتی قاچ و پێ و ئەندامەکانی حەوز، بێبەش دەبن لەو خوێنە دەوڵەمەندە بە ئۆکسجین کە پێویستیانە. ئەمەش دەبێتە هۆی ئاڵۆزیی جددی.
هەرچەندە ئەم نەشتەرگەرییە ناتوانێت نەخۆشییەکە بەتەواوی چارەسەر بکات، بەڵام دەتوانێت سوڕی خوێنی باش بۆ قاچەکان بگەڕێنێتەوە و نیشانەکانی کۆنترۆڵ بکات و ئەگەری ئاڵۆزییە گەورەکان زۆر کەم بکاتەوە.
| ئاڵۆزییەکان بەهۆی کەمبوونەوەی ڕۆیشتنی خوێن |
|---|
| ئازاری قاچەکان لەکاتی ڕۆیشتن (Intermittent claudication) |
| ئازارێکی زۆر لە قاچەکاندا تەنانەت لە کاتی پشوودان |
| مردنی شانە لە قاچ (گەنگرین) |
| بڕینی بەشەکانی جەستە |
ئایا ئەمە نەشتەرگەرییەکی جدییە؟ ئایا بژاردەی تر هەیە؟
بەڵێ ئەمە بە نەشتەرگەری گەورە دادەنرێت چونکە پێویستی بە بڕینی گەورە هەیە لە سکدا.
بەڵام بەدیلێکی کەمترین داگیرکەر هەیە کە پێی دەوترێت ستێنتکردنی شەقیقە لەگەڵ بنیاتنانەوەی دوو بەش (AISBR) . ئەمەش بریتییە لە دانانی بۆرییەکی بچووکی تۆڕ کە پێی دەوترێت ستێنت لەناو خوێنهێنەری گیراودا و هەڵئاوسانی بۆ ئەوەی دووبارە خوێنبەرەکە بکرێتەوە. هەندێک لە توێژینەوەکان دەریانخستووە کە ئەم شێوازە ئاڵۆزییەکانی کەمتر و مانەوەی لە نەخۆشخانە کورتترە.
پزیشکەکەت بڕیار دەدات کە ئایا نەشتەرگەری کراوە یان ستێنتکردن بۆ تۆ گونجاوە. هەرچەندە ستنتکردن بەزۆری تایبەتە بەو کەسانەی کە بەرگەی نەشتەرگەری گەورە ناگرن، بەڵام لەگەڵ پێشکەوتنی تەکنەلۆژیادا، ئێستا زۆرجار لەبری نەشتەرگەری کراوە بەکاردەهێنرێت. بەڵام هەندێک جار ئەگەر ستێنتکردن بژاردەیەکی باش نەبێت بۆ تۆ، یان ستێنتێکی پێشوو شکستی هێنا، ڕەنگە نەشتەرگەری کراوە پێویست بێت.
پێش نەشتەرگەری چۆن خۆت ئامادە دەکەیت؟
تیمی پزیشکیت ئامۆژگاریت دەکەن لەسەر چۆنیەتی ئامادەکاری بۆ نەشتەرگەری. ئەمانە ئەو شتانەن کە پێویستە بەگشتی ئاگاداریان بیت.
- وازهێنان لە جگەرەکێشان بە تەواوی: وازهێنان لە جگەرەکێشان بەلایەنی کەمەوە ٣-٤ هەفتە پێش نەشتەرگەری یارمەتیت دەدات بۆ بەدەستهێنانی باشترین ئەنجام. گرنگە دوای نەشتەرگەری بەردەوام بیت لە وازهێنان لە جگەرەکێشان بۆ تەندروستی دڵ و خوێنبەرەکانت.
- دەربارەی دەرمانەکان لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە: پێویستە باسی هەر دەرمانێک بکەیت کە ئێستا دەیخۆیت بە پزیشکەکەت بڵێیت. لەوانەیە داوات لێبکات پێش نەشتەرگەری واز لە خواردنی هەندێک دەرمان بێنی یان ژەمە دەرمانەکە بگۆڕیت.
- بەڕۆژووبوون: ئامۆژگاری دەکرێیت کە لە نیوەی شەوەوە ڕۆژێک پێش نەشتەرگەری خۆت لە خواردن و خواردنەوە بەدوور بگرێت.
- پشکنینی پزیشکی: داوات لێدەکرێت پێش نەشتەرگەری چەند پشکنینێک ئەنجام بدەیت.
- ئیندێکسی پاژنەی پێ-دەست
- سۆنەری خوێنبەرەکان (سکانی سۆنەری خوێنبەرەکان)
- سکانێک کە تەندروستی دڵ و خوێنبەرەکانی تاجی دەپشکنێت.
لە کاتی نەشتەرگەریدا چی ڕوودەدات؟
نەشتەرگەرییەکە دەتوانێت لە نێوان ٢ بۆ ٦ کاتژمێردا بخایەنێت. ئەم هەنگاوانەی خوارەوە لەم ڕێکارەدا ڕوودەدەن.
1- بێهۆشکردنی گشتی پێدەدرێت بۆ ئەوەی بەتەواوی بخەویت.
2- بڕینێکی گەورە (لاپارۆتۆمی) بە درێژایی سکت دەکرێت بۆ ئەوەی پزیشکی نەشتەرگەری بتوانێت بگاتە ئاۆرتا.
3. دوو بڕین لە هەردوو بڕبڕەی پشتدا دەکرێت بۆ ئەوەی بگاتە خوێنبەرەکانی ڕان.
4. ئەو خوێنبەرە دەستکردەی کە پێشتر باسمان کرد لە شێوەی "Y" `(Graft)` دەخرێتە ناوەوە، بەشی سەرەوەی لە سەرەوە بەستراوەتەوە بە ناوچەی گیراوی ئاۆرتاوە، و دوو بەشە خوارەوەی لە خوارەوە بەستراوەتەوە بە شوێنە گیراوەکانی دوو خوێنهێنەری ڕان، و بەیەکەوە دەدوریرێت.
5. لە کۆتاییدا بڕینەکانی ناو سک و بڕبڕەی پشت بە درز یان ستاپڵ دادەخرێن.
دوای نەشتەرگەری و کاتێک دەگەڕێیتەوە ماڵەوە چی ڕوودەدات؟
دەبێت لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە بۆ ماوەی نێوان ٤ بۆ ٧ ڕۆژ. لەم ماوەیەدا تیمی پزیشکی بە باشی ئاگاداری ئێوە دەبن. هەروەها، ڕەنگە نزیکەی ٢ بۆ ٣ مانگ بخایەنێت تا بە تەواوی چاک دەبێتەوە. بەڵام دوای نزیکەی ٤ بۆ ٦ هەفتە دەتوانیت وردە وردە دەست بە چالاکییە ئاساییەکانت بکەیتەوە.
کاتێک دەگەیتەوە ماڵەوە ئاگاداری ئەم شتانە بە.
- هەموو دەرمانە ئازارشکێنەکان و ئەو دەرمانانەی تر کە پزیشکەکەت بۆی نووسیون لە کاتی خۆیدا بخۆ.
- برینەکان پاک ڕابگرن و گرنگی پێبدەن بەپێی ڕێنمایی پزیشک.
- وەرزشکردن بەپێی ڕێنمایی پزیشکەکەت. وردە وردە زیادکردنی مەودای ڕۆیشتنەکەت یارمەتیدەرە بۆ پرۆسەی چاکبوونەوە. بەڵام زیادەڕەوی مەکە.
- پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی باشترین کات بۆ دەستپێکردنەوەی چالاکییەکانی وەک شۆفێری و چوونە سەر کار و بەرزکردنەوەی قورسایی.
کەی دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکەیت و بچیتە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU)
زۆر گرنگە وریا بیت ئەگەر هەر کێشەیەک لە کاتی چاکبوونەوەدا سەریهەڵدا.
| ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە. | |
|---|---|
| تا | سکچوون و ڕشانەوە |
| ئازار، سووربوونەوە، یان گەرمبوونی دەوروبەری برینەکان | دزەکردنی شلە لە بڕینەکانەوە |
| سووربوونەوە یان ئاوسانی ناوچەی بڕبڕەی پشت یان قاچ | ئازاری قاچ، سڕبوون، یان لەدەستدانی هەست |
| پێستی سارد، کاڵ، یان شین لەسەر قاچ یان پێیەکان | برینی قاچ کە ساڕێژ نابێت و خراپتر دەبێت |
ئەگەر نیشانەکانی جەڵتەی دڵ یان جەڵتەی مێشک دەرکەوتن، دەستبەجێ پەیوەندی بە خزمەتگوزاری ئەمبولانسی فریاگوزاری بکە یان بچۆ بۆ نزیکترین یەکەی چارەسەری فریاگوزاری نەخۆشخانە (ETU).
نیشانەکانی جەڵتەی دڵ: ١.
- ئازاری سنگ یان ناڕەحەتی
- سەختی هەناسەدان
- سکچوون، ناڕەحەتی گەدە
- لێدانی دڵ
- سەرگێژخواردن (سەرگێژخواردن) یان بێهۆشبوون
نیشانەکانی جەڵتەی مێشک: ١.
- سڕبوون یان بێهێزی لە لایەکی لەش
- سەختی قسەکردن (Aphasia) یان لکەلکە
- لەدەستدانی کۆنترۆڵی ماسولکەکانی لایەکی دەموچاو
- لەدەستدانی لەناکاو یان کاڵبوونەوەی بینین یان بیستن
پەیامی بردنە ماڵەوە
- Aortobifemoral Bypass نەشتەرگەرییەکی سەرەکییە، بەڵام زۆر سەرکەوتووە، کە ئەنجام دەدرێت کاتێک خوێنهێنەری سەرەکی کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ قاچەکان بە توندی گیراوە.
- ئەم نەشتەرگەرییە بریتییە لە دروستکردنی ڕێڕەوێکی نوێ بە بەکارهێنانی خوێنبەرێکی دەستکرد لە شێوەی 'Y' بۆ تێپەڕاندنی خوێنبەرە گیراوەکە.
- ئامادەکارییەکانی وەک وازهێنان لە جگەرەکێشان پێش نەشتەرگەری دەتوانێت ئەنجامەکان سەرکەوتووتر بکات.
- دوای نەشتەرگەری بە تەواوی چاک دەبێتەوە چەند مانگێکی دەوێت، وە زۆر گرنگە لەو ماوەیەدا ڕێنماییە پزیشکییەکان جێبەجێ بکرێت.
- ئەگەر هەستت بە هەر نیشانەیەکی نائاسایی کرد لە کاتی چاکبوونەوەتدا، وەک تا، هەوکردنی برین، یان ئازاری توندی قاچەکان، دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە